王大姐五十多岁，小时候有过小儿麻痹症，走路不太方便。结婚后一直是她老公操持家里。可是她家偏偏屋漏遇到连阴雨，去年，她老公得了强直性脊柱炎，腰弯到一半了，不能干重体力活了。
上周，王大姐来到我的门诊看病，原因是绝经一年了，不知怎么有滴滴答答出血，量也不多，王大姐以为是到了更年期，熬熬就过去了，一直没有到医院来看医生、
可是这出血就没有停止的样子，连着有4个多月没干净，这下王大姐坐不住了，到医院来就诊、B超，hcg也检查了，没有发现问题，宫颈癌筛查也做了，但要一个星期才出结果。当时，我也犹豫了一下：到底是先抗炎止血治疗，等宫颈癌筛查结果出来，进一步阴道镜或者宫腔镜检查，还是现在立即清宫止血，了解有无病变？
看看患者夫妻两人，我觉得他们来一次医院不容易，于是还是决定给王大姐做了分段诊断性刮宫，当时清宫医生就怀疑是宫颈恶性肿瘤。果不其然，今天病理结果出来证实为宫颈癌。
所以，对于围绝经期妇女，一旦出现不规则出现，千万不要以为是到了更年期，乱乱就走了，一点更要到医院去检查，排除妇科疾病后，才可以放心。
那么绝经后出血会见于什么情况呢？
首先排除子宫内膜癌，其次是宫颈癌，或者卵巢肿瘤如颗粒细胞瘤或者卵泡膜细胞瘤存在，以及宫颈息肉、子宫内膜息肉、以及老年性阴道炎等均可能会引起绝经后子宫出血。
在这里提醒绝经后女性，我们女同胞一般绝经后正常不应该有出血。除非绝经一年之内，卵巢功能没有完全消失，有时会有少量雌激素持续性刺激子宫内膜引起阴道出血，绝经一年以上阴道出血，无论多少，一定要医院做个检查，如超声检查子宫内膜厚度，宫颈癌筛查，以及妇科检查，必要时阴道镜、宫腔镜检查等，排斥妇科疾病的发生。