四川新闻网德阳6月24日讯“滴铃铃...........”一阵急促的电话铃声响起,德阳市旌阳区妇幼保健院产科主任况炯副主任医师接起电话,“产科门诊一位孕28周孕妇,宫口已开大3指,羊膜囊突出在阴道内,马上送入病房,请做好接产准备!”门诊医生急切的声音传来,预计一例28周的早产将不可避免,提前通知产科、新生儿科做好救治准备。
急了!难道早产真的不可避免吗?
该孕妇怀孕28周,来院后发现宫颈外口已开3厘米,羊膜囊突出在阴道内,无明显规律宫缩,医生考虑此孕妇为“宫颈机能不全”。若不及时处理,外露的羊膜将很快面临感染、破水,胎儿面临早产!而在目前的医疗技术水平下,未经处理的28周早产儿,存活质量将大打折扣,且面临高昂的治疗费用。而且,该孕妇37岁第一次怀孕,如果本次结局不好,对她的生理与心理都是巨大的打击。怎么办?
稳了!成功实施紧急宫颈环扎术!
况炯主任立即组织科内开展紧急讨论,最终大家大胆决定——在腰麻下对孕妇实施紧急宫颈环扎术,将外露的羊膜送回宫腔,将开大的宫口扎紧、关闭,同时抑制宫缩、预防感染,尽快完成促胎儿肺成熟治疗,降低胎儿在不可避免的早产后出现胎儿呼吸窘迫的风险。手术由况主任亲自实施,10分钟后一例紧急宫颈环扎术顺利完成!孕妇宫颈外口基本达到解剖复位,成功阻止了宫口进一步扩张,延长了孕周。
喜了!顺利分娩,母婴安康!
本次手术成功为宝宝争取了10多天继续在妈妈肚子里成长时间。两周后,孕妈妈自然破膜,拆除环扎线后于30+1周自然分娩,产程进展顺利,早产儿评分10分,母婴安康!产科团队和孕妈妈可以说共同创造了这一生命奇迹,打赢了一场漂亮的胎儿保卫战!
宝宝出生后,通过30天的住院治疗观察后状态良好,顺利出院,无明显后遗症,花费不到3万元,而一般30周前出生的早产儿平均花费在10万左右,甚至更高。
必知!早产的预防远比治疗强
别小看胎儿在妈妈肚子里多待的这10多天!
就是这10多天,让早产的宝宝能评上满分,哭声响亮;
就是这10多天,让早产的宝宝没有做气管插管、没有上呼吸机、没有用到八千块钱一次的新生儿促肺发育抢救药品,也能自由呼吸;
就是这10多天,让一个家庭节约了数万块钱的医疗费用.....
如果当初没有实施紧急环扎术,此类早产儿存在以下两个可能:1.在不同级别的医院,早产儿的存活率不同,但存活率均较低;2.即使早产儿能存活,很大几率会发生“早产儿缺血缺氧性脑病”
等并发症,影响早产儿的远期生命质量..........
如果实施紧急环扎,单纯的住院手术费用大约3000-5000元,可以为患者节省数万元的早产儿治疗费用,也有利于降低早产儿并发症的发生。
总之,早产的预防远比治疗强。宫颈环扎术在德阳市还未普遍开展,相信我院产科此类手术的成功开展,必将为德阳市及周边地区类似的准妈妈带来福音,实现这些家庭孕育健康宝宝的梦想。
(德阳市旌阳区妇幼保健院供稿)