我们所熟知的吴孟达“达叔”、音乐才子赵英俊因肝癌发现较晚，无法控制最终失去宝贵生命，其实他们是早期有癌前病变症状的，只是被忽略了。最近小刘医生同学的母亲感觉腹部不适很长了，实在忍不了做了肠镜一看是长了瘤子，住进我们医院进一步查提示是结直肠癌，已经没了手术机会，只能采取放化疗进行保守治疗。癌前病变其实是一种病理学的诊断，它是一个双向环节，可能会向不好的方向发展，也可能恢复到正常状态，从癌前病变阶段发展到癌症，一般需要几年甚至数十年左右的时间。身体出现癌前病变时，如能够及时干预，就可以避免癌症的发生，同时也是癌症的最后一道防线。小刘医生介绍几种常见癌症的癌前病变。
1.胃癌：胃癌的发病过程为正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌，因此慢性萎缩性胃炎有可能就是就是胃癌的癌前病变；慢性萎缩性胃炎的主要症状为上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振，通过胃镜检查可确诊。这时通过戒烟酒，规律饮食，每隔3年左右检查胃镜，定期检查幽门螺杆菌并及时治疗，一般都能控制癌变发生。
图片来源于百度图库
2.肠癌：大于2cm的腺瘤性肠息肉是公认的癌前病变，且其癌变的机会非常高。绝大多数的结肠癌来自结肠腺瘤，一般从息肉到癌变，平均要5~15年。在这阶段，通过肠镜进行息肉切除，能大大降低肠癌的发生。肠息肉一般没有症状，一般是做肠镜检查时候偶然发现，因此专家建议50岁以上每隔5年做一次肠镜，如果有家族史年龄要提前。减少高动物蛋白、高脂肪的食品，减少食用精粮，减少腌制、烟熏类食物的使用，戒烟戒酒，多运动去预防发生。
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3.肺癌：中国目前是肺癌第一大国，肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。结节越大，恶性的可能性也越大。根据研究报告，结节直径＜0.5cm，比较小只需定期观察；0.5~1cm结节的恶性可能性为6%~28%；＞2cm恶性几率非常高常需要手术处理。对于中老年人特别是有吸烟病史建议每年做一次薄层肺部CT进行筛查。日常生活戒烟，注意空气流通，做饭前后使用油烟机避免炒菜时候长期油烟吸入。
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4.乳腺癌：乳腺癌发病过程为正常乳腺导管内增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌。乳腺导管内的非典型增生为乳腺癌的癌前病变。需要说明的是单纯乳腺增生症并不发生癌变，如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。对于乳腺癌前病变发生，一是需要女性自己洗澡时候自查，第二是辅助检查，年轻女性可考虑超声进行筛查，围绝经女性可每年做一次钼靶进行筛查。乳腺癌的发生预内分泌失调及心情有很大关系，日常生活注意保持良好心情。
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5.肝癌：肝癌在我国发病率也比较高，肝癌发生过程是三部曲，肝炎→肝硬化→肝癌。乙肝病史伴肝硬化基础，则是肝癌的高危人群，如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，则可能是出现癌变。有肝病或者肝硬化病人每隔三个月检查肝脏彩超及甲胎蛋白。主要是治疗原发病，有乙肝治疗乙肝，降低病毒载量。
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6.宫颈细胞癌：主要与HPV的感染有关，宫颈上皮细胞在HPV持续感染后，可从发生非典型增生再转变为癌变。接触性出血（正常夫妻生活后、妇科检查后有少量阴道出血）提示是宫颈癌前病变及宫颈癌的症状。主要的干预为如果有条件尽早接种HPV疫苗，有*生活性**女性建议每年检查HPV检查，积极治疗癌前病变及慢性宫颈炎，注意卫生。
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7.黑色素瘤：交界痣与其他多长在手掌、足跖、外阴部等易摩擦部位，其发生癌变的变成黑色素瘤几率较其他痣高，当痣的形状变不规则，边界模糊，颜色深浅不一，出现晕开或者增大，皮肤出现轻微隆起或变厚时，提示癌变可能，此时需要手术切除。
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8.黏膜白斑：黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害，常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑。
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上面是常见的8中的癌前病变，癌前病变至癌症需要很长时间，一旦发现需要引起足够重视，积极治疗和调整生活方式，组织癌变的发生。希望对大家有所帮助，码字不易，欢迎点赞关注。