德州晚报全媒体记者 王南 通讯员 赵霞
新生儿黄疸可能是大部分新手爸妈遭遇的第一个难题,有些父母没有引起足够的重视,甚至采取忽略不管的态度。
5日,记者采访了德州联合医院儿科主任王欣,据介绍,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸可引起胆红素脑病等严重病症,需及时就诊,以免耽误病情。
溶血症引发病理性黄疸
夏津县的王先生女儿出生不到24小时后,他发现孩子肤色特别黄,以为是普通的黄疸,等两天就会自己退下去,可是两天后孩子的肤色不仅没有变回来,还越来越严重了。王先生这下慌了神,第三天将孩子转院到德州联合医院。
经过详细检查和诊断,孩子的黄疸属于病理性黄疸,由溶血症状引起。经过一周的药物和光疗,才治愈出院。
德州联合医院儿科主任王欣告诉记者,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸比较常见,病理性黄疸则要及时治疗。
新生儿患黄疸原因多样
王欣介绍,新生儿黄疸是指在新生儿期,由于胆红素在体内积聚导致血清胆红素上升,而出现皮肤黄染的病症,“生理性黄疸在宝宝出生后2至3天开始出现,皮肤呈黄色,之后颜色会加深,7天过后会慢慢减退直至消失。而病理性黄疸属于重黄疸,大多发生在新生儿出生后12-48小时之内,常会伴随有婴儿精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、不吃奶等症状的出现,严重的话还可能引起胆红素脑病等危及宝宝生命的疾病。”
婴儿在出生后的第一周内都会有轻微黄疸,属于正常现象,但如果发现黄疸出现时间早、持续时间长,且程度较重,则需要留意观察是不是有病理性黄疸的迹象,以便及时发现并治疗。
导致新生儿黄疸的原因有很多,比如胎儿在子宫内低氧环境下,血液中过多的红细胞被破坏,造成胆红素生成过多;新生儿肝脏功能尚不成熟,肝细胞摄取和结合胆红素的功能较差,使胆红素代谢受限制;病毒或细菌感染,使肝细胞功能受到损害而引起黄疸的发生等。
观察黄疸从眼睛开始
新生儿的家长该如何判断是不是患有黄疸?王欣建议,可以从眼睛开始观察。“一般来说,黄疸首先是从眼睛开始,可以看见巩膜发生黄疸,进而发展至颜面部,以后依次为躯干、四肢最后到手脚心出现。消退先从手脚心开始,然后四肢、躯干、颜面部,最后是眼睛的巩膜消退。”
在自然光线下,观察宝宝皮肤的程度。如果仅仅是面部黄疸,则为轻度;如果躯干部皮肤黄疸,则为中度,需要引起高度警惕。如果宝宝皮肤越来越黄,黄的部位越来越多,四肢和手足心也出现,即为重度黄疸,必须去医院检查处理,不能耽搁。
还可以从孩子的大便颜色变化来观察。“如果家长发现宝宝大便逐渐变白,像陶土一样,与此同时,发现宝宝身体皮肤也出现变黄的趋势,就必须立即带宝宝就医。”王欣说,正常宝宝的大便由于肝脏处理后的胆红素由胆管经过肠道后排泄,大便因此才会带有颜色。但是肝脏胆管发生问题,如胆管闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,就会出现陶土样大便。这种情况必须在两个月内尽快处理。
生命日记:怀孕第2周
随着你的排卵期到来,你的怀孕计划进入了倒计时,做好准备当妈妈的你,现在要精心为最佳受孕时间和环境做准备了!因为,这一周末或这一周之后,你们的宝宝可能就会跑到妈妈肚子里了。
☆重要提示
怀孕第2周,卵子从初期卵细胞到成熟卵子需要14天,在此期间卵子最易受药物的影响,如果一些激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、*眠药安**、治疗精神疾病药物等,都会对生殖细胞产生不同程度的不利影响。
卵子在输卵管中的寿命为12-36个小时,在这期间,差不多有3亿个精子努力要成为那个找到并进入卵子的幸运儿。实际上,能到达卵子的精子大约只有几百个,而最终只有一个精子能冲破重重障碍,与卵子一起,形成受精卵。生命的历程,由此开始。
☆准妈变化
怀孕2周,首先孕妇会感到乳房胀痛,轻微触摸都会有刺痛感,乳头明显变大;小肚子会有点变大,但是不明显,因为子宫扩张的缘故,只有自己用手按下去时能感觉到,不像以前那样柔软,而是有点硬;会常常犯困;一部分人会出现食欲增强的现象,常常会觉得饥饿,相反一部分人也会出现食欲下降的现象,食量明显减少,吃一点点就饱;闻到油烟或者看到油腻的食物会恶心甚至呕吐。
妊娠早期由于增大的子宫在盆腔内压迫膀胱导致尿频。大约在妊娠12周以后,子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状会自然消失。到晚期胎头下降仍有可能发生尿频。
☆要做的3件事情
1.叶酸补充
为保证胎宝宝神经系统的正常发育,要多吃叶酸的食品,如樱桃、桃、李、杏、红果等新鲜水果中都含有丰富的叶酸,不妨根据自己的喜好酌情选用。也可以遵照医嘱补充叶酸片剂。
2.远离宠物
许多宠物身上都生存着一些更微小的小动物,比如弓形虫等。这些小虫子有可能使人感染一些疾病,而如果感染发生在孕期,则有使胎儿神经系统受损害的危险。准备怀孕时一定要把宠物安置到其他地方,一旦接触了宠物,要马上洗手。
3.布置最佳孕育环境
良好的环境能使怀孕妇女情绪稳定、乐观。最佳环境包括气候、周围的整洁清爽、空气清新,这有利于精卵结合着床和胎儿的发育成长。选择最佳环境条件,要求夫妻双方感情融洽,思想统一,步调一致,还要注意兼顾工作、学习等,在经济和物质方面做好必要的准备。
☆重要提醒:
是不是真的怀孕了
如果你在家中进行早孕测试,应该能够确定自己是不是已经怀孕了。如果测试结果呈阳性或弱阳性,应该就是怀孕了,可以再去医院确定一下,并向医生咨询你第一次产前检查的时间。通常情况下,医院是从第8周开始为孕妇建立档案,做产前保健。
排除宫外孕可能
宫外孕即异位妊娠,系指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。如果你已经确定怀孕了,怀孕两周内经常伴有腹痛、阴道不规则出血,建议准妈妈及时去医院检查,排除宫外孕的可能。
德州晚报全媒体记者汤锦瑶整理