产后第一周怎么护理产妇 (产后第一天顺产还是剖腹产好)

宝宝顺利从肚子里出来了,并非就万事大吉,尤其是产后第一天,很多问题都会在这24小时找上门来,甚至威胁妈妈的健康和生命。对于这些问题,妈妈们不仅要提前了解,更必须在产后第一天认认真真执行,才能平安度过产后的日子。

剖腹产需要和顺产一样注意吗,产后第一天顺产还是剖腹产好

顺产后24小时妈妈自我护理关键点

多喝水

如果是顺产妈妈,那么下了产床后要多喝水。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血。

此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不尽,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

因此,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有一些辅助方法:

听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使妈妈产生尿意,促使排尿。

热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

总之,产后6~8小时是最易出状况的时间,如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。

关注自己的体温

产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈妈在产后一定要养成定时量体温的好习惯,如果发现体温超过38℃就要当心了。

妈妈在刚生过宝宝的24小时内,由于过度疲劳,可能体温会达到38℃,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈奶胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因了。

因此,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得赶紧找大夫了。

坐一坐,走一走

很多妈妈在产后第一天基本上是躺着度过的,这样可不好。躺在床上不仅不利于体力的恢复,还容易降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。因此,如分娩顺利,产后可根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。

关注初乳

初乳不可浪费。一般来说,当宝宝脐带处理好后,妈妈就可以尝试给宝宝喂奶了。妈妈第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳,可减少新生儿疾病的发生。

其次,哺乳的行为可刺激大脑,大脑发出信号增加乳汁的分泌,因此,在产后第一天尽早地给宝宝哺乳,可形成神经反射,增加乳汁的分泌。妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤等。

保持会阴清洁

分娩时,由于胎儿娩出压迫会阴部,以及医生助产时在会阴部的操作,致使会阴部常发生充血和水肿,有的可能还有程度不同的撕裂伤,或为胎儿娩出而做会阴侧切的伤口。会阴的伤口位居肛门尿道口的附近,且产后阴道不断有恶露流出,因而很容易被大便、尿液及恶露污染,再加上分娩后的体质相对虚弱,若不注意卫生,很容易引起产褥感染。因此:

● 首先,卫生用具及内衣*裤内**勤换勤洗,洗后在阳光下暴晒,以达成杀菌消毒的目的。

● 其次,处理恶露前,去厕所大小便前,都要用肥皂把手洗干净。擦拭的时候应注意从尿道前面向肛门方向擦拭,开始以中央为主,然后左右擦试外阴部,必须一次用一块卫生棉。如果误用一块卫生棉擦拭2次或从肛门方向向前擦试,易造成阴道大肠杆菌感染。这常常是引起产褥热、膀胱炎及肾盂肾炎的原因。

● 最后,建议每天冲洗会阴。

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剖宫产后第一天注意

剖宫产和顺产产后护理应该注意的内容大致相同,但由于有麻醉、导尿管、手术伤口等情况,所以剖宫产产后护理又有自己特殊的关键点。

1、术后及早活动

剖宫产一般采用的都是连硬外麻醉,俗称“半麻”,麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后6小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠管活动,防止血栓形成及肠粘连。及早活动还可以促使早排气,排气后妈妈就可以正常进食了。

2、保持尿道口清洁

留置导尿管一般在手术第二天拔除。而护士在第一天帮助妈妈清洁尿道口。可能会有小小不舒适的感觉,但为了减少尿路感染的可能,妈妈不要太娇气。拔除导尿管后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

3、保持腹部伤口干燥、清洁

剖宫产手术切口大约长10厘米。术后第一天有少量血性渗出是正常情况,妈妈不用太紧张。但如果出现伤口局部隆起、胀痛、渗血较多就应该及早通知医生处理。而妈妈在咳嗽、恶心呕吐时应压住伤口两侧,防止伤口裂开。术后妈妈的动作一定要轻和慢,尽量减少对伤口的刺激。

4、早开奶

虽然剖宫产妈妈活动不自如,但仍应坚持早哺乳。因为早哺乳不仅能刺激泌乳反射,还能促进子宫收缩,减少产后出血。

5、发现心脏不适等症状,一定要及时告诉医护人员

在产后24~28小时内,常会有妈妈感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环一下子停止了,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等症状,一定要及时告诉医护人员。而子痫的妈妈产后24小时内也可能复发子痫,应留院密切观察。

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