小阑尾在哪个位置 (小腹部疼跟阑尾炎有关系吗)

在外科常见手术中,一说起阑尾炎,大家都会觉得这是一个小手术,应该不会有什么问题,但事实真的是这样吗?今天我们就来聊一聊。

阑尾是一个管状器官,远端为盲端,近端开口于盲肠,阑尾系膜为两层腹膜包围阑尾形成的一个三角形皱襞,内含动脉静脉、淋巴管和神经,阑尾的组织结构与结肠相似,阑尾粘膜由结肠上皮构成,粘膜和粘膜下层中含有较为丰富的淋巴组织。但阑尾的淋巴滤泡30岁以后明显减少,60岁以后完全消失,所以阑尾切除术对人体的免疫功能没有影响。

小肚子痛阑尾部位有轻微痛,小阑尾炎的症状

阑尾

小肚子痛阑尾部位有轻微痛,小阑尾炎的症状

急性阑尾炎是外科的常见疾病,是最多见的急腹症,发生阑尾炎常见的原因就是管腔阻塞和细菌入侵,管腔阻塞又常见于虑泡增生和粪石阻塞。患者发生急性阑尾炎以后,根据它的临床过程和病理变化,可以把它分为四种类型,急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾周围脓肿,这四个阶段,阑尾炎的症状是越来越重。

那发生阑尾炎以后有什么症状呢?

最典型的表现就是转现右下腹痛,就是腹痛发作始于上腹部,逐渐移向脐部,数小时后转移,并固定在右下腹,大约70%到80%的病人有这种典型的特点;胃肠道症状:患者可以出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、里急后重,甚至麻痹性肠梗阻;患者还会出现乏力,发热等全身症状。

小肚子痛阑尾部位有轻微痛,小阑尾炎的症状

阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于传入节段在10、11胸节,故常表现为脐周的牵涉痛。

那如果治疗不及时,会发生什么并发症呢?

(1)腹腔脓肿。是阑尾炎没有经过及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿,最常见。

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腹腔脓肿

(2)内外瘘形成。阑尾周围脓肿,如果引流不及时,有些病人的脓肿就可以穿透腹腔脏器,比如小肠大肠,膀胱阴道腹壁等,从而形成内外瘘。就是说大便可以直接流入腹腔或者可以直接从体表流出来。

(3)化脓性门静脉炎,细菌沿着肠系膜上静脉到门静脉导致门静脉炎症,可以引起细菌性肝脓肿,甚至引起感染性休克和脓毒症。

小肚子痛阑尾部位有轻微痛,小阑尾炎的症状

化脓性门静脉炎

急性阑尾炎,一旦确诊,应该早期行手术治疗,那是不是做完手术就万无一失了呢?

阑尾炎术后也有可能出现并发症。

(1)出血。一般就是由于阑尾系膜的结扎线脱落引起的系膜血管出血,这个并发症的关键在于预防。

(2)切口感染。是最常见的术后并发症,在化脓或穿孔性的急性阑尾炎中多见,对于这种并发症,只能抽出脓液,放置引流,定期换药。

(3)粘连性肠梗阻。与阑尾炎引起的的局部炎症、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。

(4)阑尾残株炎。阑尾残端保留过长超过一公分,术后残株可能炎症复发,仍然表现为阑尾炎的症状。

(5)粪瘘。很少见,可能原因为阑尾残端结扎线脱落,盲肠合并结核、肿瘤等。

所以在出现上述症状的时候,要早期就诊,早期诊断,早期做手术,一个小小的阑尾炎都有这么多的并发症,我们切不敢小瞧它哟!