#好医生为健康护航# #头条创作挑战赛# #谣零零计划#
“医生,医生,快救救我老婆呀!”
随着电梯门“哐当”一声打开,一阵紧张而急促的声音打破了清晨的宁静。
接着映入眼帘的是一个气喘吁吁的男子扶着一个弓着腰,每一步都如同在刀尖上行走的女子王姐走进妇科。

“哎呦......哎呦呦......疼呀…要命呀!”
王姐不时发出痛苦的*吟呻**声,面色青白,满脸冒汗。
小钟医生一看,这是典型的妇科急腹症病人的症状。
那是什么原因折磨的王姐如此痛不欲生呢?异位妊娠破裂?卵巢黄体破裂?卵巢囊肿蒂扭转?......
一连串的妇科急腹症在小钟医生的脑海中萦绕。
时间就是生命,小钟医生立刻对王姐进行病史的采集及检查。
原来王姐今年39岁,已婚已育,两年前曾做彩超检查提示左侧卵巢有一肿块。
但当时肿块体积小,而王姐无腹痛或阴道流血等任何不舒服,暗以为是个小问题,故并未放在心上,也未定期复查彩超了解肿块变化情况。

今晨起床后,王姐照常如厕,突然感到左下腹传来一阵剧烈的、难以忍受的绞痛。
紧接着蔓延至全腹,无法直起腰,冷汗直冒,头晕眼花,周身乏力,甚至出现了恶心呕吐的症状。
丈夫听到求救声后,推门一看,发现王姐整个人痛苦地蜷缩在地板上,心里一惊,暗道大事不妙呀。幸好住的地方挨着医院,故急匆匆赶了过来。

经过详细的检查,腹部体检提示全腹压痛,左下腹尤甚,轻度肌紧张而无反跳痛;
妇科检查提示左侧附件区压痛明显,扪及一约6x5cm肿块;
尿妊娠试验提示阴性;
床边B超检查提示:左侧附件区见一约60×53 mm无回声区,有包膜,考虑卵巢囊肿,子宫及右侧附件未见异常,盆腔积液11mm。
结合王姐的病史、体征及辅助检查结果,诊断出导致她痛不欲生的元凶就是——卵巢囊肿蒂扭转。

考虑王姐较年轻,扭转时间短,卵巢囊肿体积中等,卵巢决不能轻易切除,不然远期的并发症严重。
经过小钟医生的综合评估和积极与王姐夫妇沟通后,决定行急诊腹腔镜探查术备卵巢囊肿剥除术。
王姐的手术过程非常顺利,也完好地保留了卵巢,术后第三天就痊愈出院啦。
卵巢囊肿蒂扭转 ,是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死、破裂,引起剧烈腹痛。

病人会因为一个体位改变或者是运动后突然发生一个扭转,蒂就像扭麻花一样,会造成输卵管、卵巢的缺血,还会造成卵巢的坏死。
当卵巢囊肿生长到一定大小,有可能出现囊肿破裂,严重者甚至会危及女性生命。
本病历中的王姐两年前已经知道有卵巢肿物,但未定期复查肿物是否长大,而当肿物长到5公分左右是最容易发生扭转的。
王姐这次便后导致腹腔的空间发生变化及起身的体位改变,最终发生了卵巢囊肿蒂扭转!

在此,小钟医生温馨提醒各位佳人们,每年应定期行妇科彩超检查了解子宫附件健康情况,而一旦发生急性腹痛情况,就要及时就医治疗,通过医学干预,预后多数是良好的哦!
新的一天,姐妹们一起加油呀!
