张蓉老师
中国优生优育协会药械委-专家委员会委员
上海市妇幼保健中心-健康教育专家
国际和平妇幼保健院-母婴健康中心主管
老师好，请问白天医院量血压正常，晚上偶尔会头晕后脑勺到脖子到肩膀疼，会是高血压吗
你好血压如果真正有异常的话，24小时当中确是有时候晚上高，有人是下午高。你这样只是觉得晚上头疼对吗？有两种方法：一种就是自己备个血压计晚上量一量。另一种了你头抬一抬、屁股翘一翘、看看是否会缓解。抬头翘臀如果能够缓解头疼的症状，那可能是颈椎的问题。两种方法你都试一试。
张老师，请问下我现在双胎24周，偶有呼吸困难的感觉，胸口像被压着，每天不规律4次左右的样子，每次5分钟，请问要紧吗，会否影响胎儿，胎儿会不会缺氧，谢谢？
你好，在整个孕期当中双胎是要比一般的要辛苦，看你这个症状了，可以用鼻子吸吸气嘴巴出气，深呼吸做一做。这只是缓解当时的一个不舒服的症状，但是在平时，白天的时候，你只要坚持做好两次的散步。两次散步有许多许多的功效啊！一次不多于三十分钟，在你这个问题上。它就是提高心脏功能，提高心肺功能。你就可以预防这些呼吸困难心脏不舒服的这些征兆。
张老师您好，我怀孕前就有偏头痛，现在怀孕16周即便休息足够还是会偏头痛，一发作就狂吐不止，请问如何预防？如何能减轻？对孩子有影响吗？
你好，偏头痛对孩子直接的影响是没有。但是如果你由于偏头痛引起心情不佳，胃口差，免疫力下降，那对宝宝就具有间接的影响了。首先去查一查到底是什么原因引起的，是颈椎？还是其他什么原因？颈椎方面的问题在我们这里是满多的。多抬抬头尤其我们现在这个社会看电脑伏案工作比较多，更容易得偏头痛。一般没有症状的时候一小时你要松动一下子：五到十分钟。有症状了三十分钟你就必须松动5-10分钟。抬头看看天空喝水上厕所肩胛松一松，这样会可能会有缓解，你试试看。
张老师 今天大排畸 由于位置不好 所以口唇隐约可见显示 医生说没关系 但是不安心 需要重做吗？
你好，隐约已经见到了就是不是很清楚，问题应该不大，因为他已经看到了只是不清楚而已，而且他这个报告写了以后呢，以后我们还要做报告呢，在孕期当中还要做好几次B超，后面的B超当然是其他的内容。但是前面写的内容他一定会再进一步查看的。医生没让你重做吧，应该问题不大。。
老师您好，我这次大排畸做出来胎盘偏低 离宫颈内口15mm 要紧吗？该怎么办？
你好阿。其实每个孕妇都要知道一下一般在孕28周之前，胎盘的位置都还没有长到一定的高度啦！就是在这之前都比较偏低。医生一定会提醒你让你注意别多动啊有出血马上去医院，28周以后你再去看这个B超的位置。如果他还是3厘米30多没到的话那医生就会跟你讲，现在不担心啊以后我们还要做B超的。
张老师，您好，目前孕25周，孕前体重55kg，目前56kg ，孕早期反应很大，瘦了十斤，但是每次检查B 超检查，孩子都偏大，因为我早期反应很大，吃不进东西，家里从国外买了美赞成的维生素和DHA 还有1200mg的D3钙片每日服用，近段时间有听说孕后期不用再补钙，(但是我抽血检查了两次钙元素，都是临界的低限)说是每日服用，会胎盘钙化，而且我宝宝大，也是每天和我吃这些保健品有关系，说孕后期宝宝长得最快，后期会越来越大，所以要停止服用。这种说法正确吗？因为目前我胃口依旧很差，家里人还是觉得我应该靠保健品增加营养，但是我自己又怕孩子太大。
你好，发了好大一段文字啊，我看了。你以前是55公斤，现在25周了，56公斤，好像有点低啊体重好像长得有点慢了。当然这个慢的就像你自己讲的是在孕早期的时候因为瘦掉了许多。所以人家是正常的在往上走，你的要把以前瘦掉的给补回来，其实也补回了十斤对吧。这个体重别着急，孩子怕大不怕小，对吧？那么你现在的问题是孩子大体重轻。其实我们整个孕期当中的保健靠的是一个合理均衡的营养。
张老师，我现在15周，近两周胸部都很胀，该怎么办啊。另外，我最近一个月有两次大便出血，嗯嗯的时候会疼，需要治疗吗？
你好，你那个怀孕早期的时候胸部胀对吧！左边乳房胀，你这样的：一般的胀了没关系因为我们怀孕以后激素在变
化，类似我们以前排卵期的时候不是也胀吗。如果痛的很厉害的话你要去查一查是否有什么病理的乳房上的问题。如果没有就没关系，早期过了以后应该这个症状就会减缓。至于大便出血呢你倒是要去验个血，到底是不是有消化道的问题，通过检验才能够证明这个大便出血的问题好吗？一定要保持通畅，否则在我们整个孕期都是不利的。
张老师，请问我现在23周，感觉小腹下放酸痛，久坐或者久卧就会觉得抽痛，请问怎么办。另外，我现在叶酸还需要补吗？请问澳洲带回来的复合维生素能吃吗？会导致维生素等营养成分过量吗？
你好，其实你也自己可能会感觉到了久坐久卧会有这个症状对吗？我们整个孕期保健的原则就是不断的变化你的姿势，慢慢的行使每个动作！为什么要不断的变化你的姿势呢，随着孕周的增大宝宝在长大，我们全身血液体液循环会越来越差。所以每个动作不能很长时间的去做，比如说坐着睡着那么舒服，也不能长时间。一般最多一小时，我们必须要站起来松动一下自己的肢体5-10分钟。
如果已经有不舒服的胀痛发麻了，我们最多三十分钟就要松动一下自己的肢体5-10分钟。我们白天做好了以后不仅避免了这些症状，晚上也可以睡一个安稳觉。如果白天没做好的话晚上很容易睡一晚上后这酸了那痛的。可能现在没什么直接问题但是这些症状到了孕晚期的时候很可能是我们孕期并发症的一个原因。
你还提到了一个补叶酸的问题，其实叶酸在我们整个孕期乃至到母乳喂养，这个时候都是需要的，因为孕早期是宝宝的神经管形成的时候，量特别要多，后面我们也是需要的不是说不要。至于叶酸，不要满脑子要叶酸就是去吃那个叶酸片，其实叶酸存在于我们的食物当中，蔬菜啊水果啊这些都有的，吃均衡的食物就可以了。国外带进来的任何的保健品建议都到医院检查才可以检查的时候问一下医生。
张老师，你好。我现在26周多，有时候走路肚子很胀，不敢走多。这个时期建议多走路吗？
你好，关于走路啊，其实整个孕期我们都是这样的，如果有不舒服的时候，像感冒啊等等，那绝对是要卧床休息的。正常的前提呢我们都是建议大家要做好一天两次的散步，一次散步不大于三十分钟。因为这样的话才可以让不舒服的症状降低。能够保证我们免疫力的提高。来预防这些胀痛酸麻的出现。
张老师，我现在24周，从21周开始半夜睡觉会背疼，疼醒，但是白天起床后就不疼了，钙片一直有吃，请问这是什么问题？
其实我们孕期有好多这样的一个症状，那么基本上我们孕期不良症状的三部曲就是我们经常说的，第一就是早上起来有这个不舒服的症状，第二个就是晚上睡觉之前有这个症状，第三就是24小时都有这个症状。都有的话与可能是那个孕期并发症了。那你是半夜里醒了。醒了那也就是说我们白天要怎样去做好一个保健工作，别以为白天我没这个症状就让它去了，晚上怎么会有呢？就是白天没做好呀！对吧？怎么做呢？就是控制好自己的体重，体重一下子过了失衡超重的话，不仅仅是一个外表其实一个健康受损对吧？控制好体重的话，要不断的变化你的姿势。就是刚才讲到的有症状了，你最多30分钟，要站起来五到十分钟去走走松动一下，抬头看看天空，抬头的时候颈椎就放松了麻，喝个水上个厕所，你白天把这些工作做好了晚上就不会有这些不舒服的症状了。
张老师，我23周去产检，血压量了4次，上面基本在138-150之间，医生说我可能20周以后有妊辰高血压，叫我背了个24小时血压监测。然后我在走动时基本都在130左右，然后回家休息到第二天起来都很正常，但一早去医院拆机器时又出现145左右的高度，但医生说只有3，4个高，这个我是看平均的，说正常。但我觉得因为我检测时一直没动，算有高血压嘛？
你好，你这个血压的问题不管医生有没有给你扣上帽子，因为晚期还没到吗？咱现在只要做好准备了。做好准备一是指从多方面的饮食开始。尽量要清淡，饮食清淡。饮食清淡的同时要合理。缺铁别以为是那个贫血。缺钙会抽筋，其实缺钙也会引起血压升高的。可能你什么症状都没有如果缺钙的话他就会血压高，所以要均衡营养。然后呢，要自己在太阳光下面多走走，上海就是阴雨天比较多。一旦有阳光的时候多照太阳。适当的晒太阳可以帮助你情绪啊心理啊，提高抗病能力呀，同时也可以帮助你的钙的吸收。
清淡的饮食，合理的营养，散步要多做做保持一个均衡的一个好情绪，晚上睡好觉，这几方面你都必须做到那么就避免晚期出现 那个妊娠和高血压疾病这个症状了。
张老师 另外咨询下 我自从怀孕后右边乳房就酸胀 现在也是 现在乳晕上还长了小凸点 颜色和乳晕一样 正常吗？
你好，因为是微信直播，你这个症状我还没办法看到。你可以到产科医院看看。先给产科检查医生看看让她看看突的大小和硬度。他看了以后他觉得没问题就没问题，如果他看了以后他觉得有点怀疑的话，他会建议你去那个乳腺门诊看的。
张老师，我21周了在上周起宝宝就会在睡觉前躺平时使劲动一阵，平时没那么厉害，正常吗？便秘能经常喝蜂蜜吗？
你好，睡觉的时候就是说宝宝一阵动对吧！你这样，如果他动你是应该感觉得到的，一种是正常的胎动，一个这好像是有点强度加强。在这样情况下你变化一下你的姿势啊，睡觉躺下去的姿势，看看好吗？那便秘呢其实蜂蜜怎么说呢孕期当中我们不是什么都可以吃。但是因为我们孕期是一个特殊的时期，如果你的蜂蜜质量好没问题，然后看看便秘是什么引起的，无外乎缺乏水分，还有肠蠕动啊，吃一些储粗粮等，这样对你的便秘是有好处的。这样几个方面综合起来的话应该可以那个避免便秘的问题的！
张老师您好，我现在是14周，左胳膊上半段会有酸胀的感觉，不知道为什么！是不是缺钙！
你好，你这个是左臂的酸胀除了酸胀还有什么症状吗？有没有压痛这些的感觉有的话话让医生看看，因为如果缺钙的话。不会这个手臂局部的症状，一般缺钙的话要么全身的症状要么就是腰酸背痛等。当然我们那个钙呢自己要注重。饮食当中不挑食，平时多运用阳光的照射和活动来吸收。因为上海的阴天很多，最好让医生检查一下局部有什么症状。
张老师，我22周多大排崎B超检查宝宝偏小一周，是怎么看出来偏小的？需要调整预产期吗？
一般我们在孕期的话。B超检查偏大偏小两周之内应该是问题不大，医生也不会让你去作为一个异常来就诊，另外的把这个B超单子给你的检查医生看，他要根据你的月经周期以及宝宝的大小，如果要调整，他应该根据多方面来调整的。
张老师，我能保证一日三餐正常饮食，荤素搭配正常，可能偏素一点，就这样，后期保健品还需要每日服用吗？
你好，整个孕期，我们都是以食谱，饮食当中以食物为主的，保健品只是一个附加的。如果在食物当中都吃不到：比如：有的人对乳糖不吸收等。吃不到的东西我们猜一保健品来补一下。