近日,河南郑州的特大暴雨牵动着无数人的心,救援工作也在加紧进行中。郑州的此次超强降雨,一小时雨量甚至突破了中国大陆的历史极值。罕见的暴雨导致郑州多处公共设施被淹,郑州地铁5号线多位乘客被困,洪水进入车厢,许多乘客被迫浸泡在水中。受灾群众在被救出以后,除了要妥善安置,一些疾病的防治也十分重要。那么,长时间浸泡在洪水里会导致那些疾病呢?

有些受困群众身体长时间浸泡在水中,一些身体部位可能会出现糜烂、脱屑和渗出。洪水中会有很多垃圾和污染物,皮肤暴露在受污染的洪水中,容易受各种病原微生物的侵袭,导致一些感染性及过敏性皮疹。这类人群要注意,出水以后尽快用肥皂和干净的水清洗身体,之后要擦净、保持局部干燥,轻度的浸渍可以用一些扑粉缓解症状。同时要全面检查自己的身体各处,不忽视任何一个小伤口,使用酒精或碘伏消毒,发现感染要及时就医。对于湿疹的患者可使用3%硼酸粉湿敷,皮损干燥后可使用一些激素类药膏。过敏反应严重的病人可以在遵医嘱的情况下使用一些抗过敏药物。

受困群众中一些女性处于生理期,长时间浸泡于洪水中,容易发生感染,出现一些妇科炎症。这类人群要及时脱困,出水以后尽快洗一个热水澡,注意洗澡时要淋浴不要盆浴。经期的女性免疫力较平时低下,要注意保暖,不要受凉。每日要保持外阴的清洁和干燥,注意不要自己清洗阴道,阴道具有自净功能,不当的清洗反而会损伤阴道。如果出现腹部不适、痛经严重,要及时就医。

除此之外,一些长时间浸泡在水中的人群也会出现轻度的失温,人体会颤抖、双手感到麻木。一些急性胃肠道疾病也容易出现,原因可能是由于人体受凉,胃肠道痉挛,患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。这类人群要注意保暖,食用一些热饮,对腹部采取保暖措施,不要饮用不安全水源,自来水一定要烧开后饮用。也不要食用污染洪水浸泡的食物,尤其是一些可以生食的蔬菜水果[1]。

所谓“大灾之后防大疫”,自古以来人们就发现在自然灾害后容易发生传染病的流行,尤其是在洪涝灾害后,大量的积水和垃圾污染人们的生活环境,更容易造成传染病的流行和暴发。受灾群众由于受到洪水的困扰,情绪紧张、睡眠不足加上饮食不规则,容易出现免疫力低下,也容易感染一些传染病。

洪涝过后的传染病防控工作十分重要,洪涝后易发生的传染病主要有痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、甲型肝炎等消化道传染病。皮肤病主要是湿疹以及真菌感染,呼吸道传染病主要是感冒等上呼吸道传染病。还有一些经蚊媒传播的传染病如登革热、疟疾、乙型脑炎等。对于传染病的防控,要做好生活环境的消毒、杀 虫、灭鼠、粪便集中处理等工作,加强疾病的监测和灾区食物的监督管理[2]。
1. 葛均波, 徐永健: 内科学.第8版: 内科学.第8版; 2013.
2. 陈伟, 曾光: 洪涝灾害与传染病流行. 中国公共卫生 2003, 19(008):899-900.