第X号病床
右手拇指被碎裂的手机钢化膜扎了下怎么就扎到骨头还长出了神经瘤？
35岁的杭州女子菲菲（化名）因为手机保护膜碎了没有及时更换，一不小心碎片扎进了手指！3个月后， 手机膜“长出来”了。
手机膜扎进手指痛了3个月
“不就是个手机膜，居然吃了这么大苦头。”35岁的菲菲，看着自己“劫后余生”的右手拇指，后悔得连连摇头。
菲菲是杭州人，从年轻时起一直和丈夫做点小生意。这些年做生意不容易，特别是疫情后影响较大，菲菲两口子非常节约，菲菲的一只老手机已经用了七八年了，今年过年前，老公心疼菲菲工作辛苦，就给她买了个新的大屏幕智能手机当新年礼物，菲菲虽然嘴上怪丈夫乱花钱，心里还是挺开心的。
为了更好延长手机使用寿命，细心的丈夫还到电子产品商场里找人给新手机贴了钢化膜。一天接完电话，菲菲不小心把手机掉到了地上，捡起来一看， 屏幕像是碎了， 菲菲赶紧“刷了”下手机屏幕，发现还是可以正常使用，屏幕上也没有出现黑影或者其他问题。一贯节省的菲菲觉得既然手机没坏，再换膜也很麻烦，就没有处理，碎裂的贴膜继续“粘”在菲菲的手机上。
没想到，这个碎掉的手机膜却给菲菲带来了巨大的麻烦。一次从包里掏手机时，菲菲的右手拇指被尖锐的碎裂手机膜狠狠扎了一下，她赶紧抽回手， 忍痛将扎在手指上的钢化膜碎片拔掉，再冲掉血迹，贴了个创口贴止血。
然而，虽然伤口慢慢愈合了，但手指的痛楚却一直在，只要稍稍触碰到，就痛得厉害，完全不能用劲，到家附近的医院检查后，也没发现有什么问题。
手指越来越痛的菲菲实在忍不住了，来到了浙江大学医学院附属第一医院。
小小碎片刺伤了骨头还造成了神经瘤
“医生，我就是被碎掉的手机贴膜扎了，碎片已经拔掉了，但是一直很痛，是不是里面伤到了？”坐在 骨科卢荟副主任医师 的门诊里，菲菲着急万分，右手拇指的疼痛让她没办法正常生活工作。
卢荟副主任医师先对菲菲的右手拇指进行了仔细检查， 从外观上可以看到伤口已经完全愈合，看不出任何问题，但只要轻轻按压拇指，菲菲就叫痛。 “如果只是碎片刺伤，这么久过去也已经愈合，不会这么痛。”卢荟副主任医师建议菲菲做一个手部B超。
菲菲受伤的拇指
然而，经过手部B超检查，仍旧没发现菲菲手指内有异物。但考虑到菲菲的病症，结合丰富的临床经验， 卢荟副主任医师判断菲菲手指内大概率有钢化膜碎片，需要进行手术取出。
3月15日，菲菲接受了手术。卢荟副主任医师 切开菲菲右手拇指，发现了局部神经瘤样增生，切开疤痕组织后，发现了里面的非常薄的钢化膜碎片，最深处已经“扎”在了骨头上， 碎片大小约为5mm*2mm。取出钢化膜碎片，切除神经瘤，并对伤口进行反复冲洗后，卢荟副主任医师为菲菲缝合了伤口。
从菲菲手指里取出的手机膜碎片
经过术后病理检查，菲菲右手拇指内的神经瘤样增生为神经组织创伤后的疤痕组织。“ 如果异物在人体内时间久了，就会产生疤痕组织包裹异物， 如果是在人体的深部组织，很可能时间长了就没感觉了，但因为手指为浅表，而且丰富的神经末梢特别敏感，痛觉也会特别明显。”卢荟副主任医师解释。
由于碎片非常薄，所以B超检查也未能发现它的身影， 差点就让它“逃”了过去，好在终于抓住了“凶手”，菲菲也终于可以睡个安稳觉了。
手指被扎伤应该这样处理
钢化膜对手机的保护性很好，但非常坚硬，如果一旦碎裂，“*伤杀**力”几乎等同于玻璃。而且钢化膜碎裂后一般不会整块脱落，还会继续粘在屏幕上，但碎片容易翘起，所以浙大一院骨科专家建议， 一旦手机钢化膜碎裂，要即刻把整片钢化膜撕掉，并且在处理时要小心，避免手指被刺伤。
手是人身上最灵活的部位，也是接触最多物体的部位，如果手指真的被刺伤了，能否自己拔除异物？后续该如何处理？ 专家建议，如果是被 金属类不容易折断的尖锐物 刺到，可以尝试自己拔出异物，然后挤压伤口，将受到污染的血液挤出，再用清水冲洗，用酒精进行消毒，并注意观察伤口变化。
但如果伤口较深，或者是被 严重污染的尖锐物 刺伤，要警惕发生破伤风的可能，建议及时就诊。
如果是被 鱼刺、木刺、铅笔芯、玻璃、手机膜、仙人掌刺等容易折断的异物 刺伤，则不建议自己处理，因为这段部分容易遗留在手指内，造成持续疼痛，影响生活，建议及时到医院处理。
专家尤其提醒，铅笔芯、仙人掌刺是大家特别容易忽略但非常容易造成手部刺伤的，生活中也很常见，尤其很多人家里喜欢养仙人掌，千万要注意安全。“这两天我们刚接诊了一位患者，是被覆盆子的刺刺伤的，引发了感染， 现在春季正是采摘各种野果、野菜，到户外野餐爬山的好季节，大家千万小心注意不要被刺伤， 如果严重刺伤，一定要及时到医院处理。”
另外，如果手指被刺伤，伤口反复感染愈合不良的话，也建议要尽快就医，我们曾写过一位大伯手指被鱼刺刺伤后反复感染最终恶化成鳞癌的故事，有一位家住在湖州的患者看到后发现自己有同样情况，急忙赶到浙大一院就诊，经过病理化验后，该女子的病灶诊断为中度异型增生，已经属于癌前病变了，幸亏得到了及时处理。
记者 金晶 通讯员 王蕊 朱诗意
医生的朋友圈
最难忘的一个生日
海宁市中心医院ICU主任程丹发了这样一条朋友圈。
照片里，一名患者的床头摆着生日蛋糕，蛋糕上的心形蜡烛闪烁着温暖的烛光。6位医护人员围在床边，为他过生日。
首席记者俞茜茜核实报道： 照片里的患者是一位25岁的小伙子，姓王，老家在安徽，从小父母就离开了他，奶奶把他养大，很早就一个人出来打工，做装修工作。
3月31日那天干活的时候， 小王不小心从3米高梯子上摔下来，当时就意识不清， 老板和工友把他送到了海宁市中心医院。经检查诊断脑挫伤、硬膜外血肿、颅骨骨折收住ICU。
经过止血、甘露醇脱水、降低颅内压、维持水电解质平衡、抑酸护胃等对症治疗，4月1日下午，小王的病情逐渐好转，清醒过来了。
4月2日当天，小王和医生护士说起，农历二月廿二(4月3日）是他生日，原本打算跟朋友聚一聚，没想到出了意外。
“小伙子挺不容易的。”ICU主任程丹得知小王的情况后，觉得他只身一人在异乡打工， 受了重伤身边也没有什么亲人，希望给他一些鼓励，于是专门为他准备了生日蛋糕，和医护人员们一起在ICU里为他过了一个简单而温馨的生日。 接下来，小王将转到神经外科病房继续治疗。“谢谢，我会加油的！”他说，这是他过得最难忘的生日。
首席记者 俞茜茜 通讯员 朱佳超
门诊那些事
大美女相亲屡屡受挫
竟是鼻子有异味
今年29岁的小曦，是大家眼中的白富美，人漂亮，又事业有成。可是，她的爱情却总是没有着落。在一次相亲后，她看上了对方，对方却婉拒。到底是哪里出了问题呢？
小曦追问相亲对象，对方支支吾吾了半天，才说出实情，原来 靠近小曦的时候，总是能闻到一股令人作呕的腥臭味……
经过多处打听，她找到了 浙江省立同德医院耳鼻喉科的主任熊高云 。经过前鼻镜检查，熊主任发现小曦左侧鼻腔内有较多脓性分泌物，随后完善了鼻窦CT，结果提示 真菌性鼻窦炎 。
熊主任解释，真菌性鼻窦炎是鼻科常见的一种特异性感染性疾病，其中真菌性上颌窦炎和真菌性蝶窦炎最为常见 ，它的首发症状常常表现为头痛，部分患者还会出现面部疼痛，可能还会伴有鼻塞、脓涕，部分患者涕中带血丝或有恶臭味等症状。 近年来，真菌性鼻窦炎发病率呈上升趋势，因无特异性症状，容易出现漏诊和误诊。
小曦恍然大悟：“确实平时有头痛，但是我以为与工作强度太大，睡眠不足有关，有时候吃个一片散利痛也管用，就没有太当一回事儿。”
熊主任说，不论是健康成人还是慢性鼻窦炎患者，其鼻腔中都存在着霉菌，机体在健全的免疫系统下能够防止可能出现的感染。但机体抵抗力下降时，就会出现真菌感染的可能。
小曦在熊主任的建议下，施行了鼻内镜下保留窦腔黏膜的鼻窦开放手术。手术后，头痛和腥臭症状消失了。
记者 张煜锌 通讯员 应晓燕
今日提醒
反应敏捷的退休老师突然“痴呆”
原来是脑子堵住了
金老师年轻时是浙江某地一位优秀的中学化学老师，虽退休20多年了，依然精神满满。除了把家务料理得井井有条，还积极参加一些社会活动，风风火火，干劲十足，受到社区及街坊邻里的好评。
然而， 几个月前金老师像变了个人，丢三落四，记性变差，反应迟缓 。起初，家人以为她年纪大了，没太在意。想不到，金老师的症状越来越严重，家里人想，不会是老年痴呆吧？便带着金老师到当地医院检查。
结果，排除了老年痴呆，却确诊为 动脉粥样硬化斑块导致双侧颈动脉严重堵塞 。
金老师来到 浙江省人民医院 神经外科接受进一步治疗。 神经外科副主任孙伟军 分析，她双侧颈动脉粥样硬化应该有几年的时间了，逐步加重到双侧颈动脉严重狭窄的程度，引起了整个脑组织血液灌注量的下降，当灌注量降低到一定程度时，可发生低灌注性脑梗死。梗死或缺血区累及与认知功能有关的脑组织，病人便会出现认知功能下降的不同临床表现。
“实际上要诊断这样的颈动脉堵塞，最方便的颈动脉超声，在基层的二级医院就可以做了。但是因为患者没有出现常见脑中风的口齿不清、肢体麻木、无力等典型症状， 自己和家人并未及时重视，导致病情延误，现在只能手术来解决了。 ”孙伟军说道，CT血管造影和颈动脉超声造影发现金老师双侧的颈动脉粥样硬化管腔狭窄已经超过了90%以上，属于极重度狭窄，“更危险的是斑块内已有溃疡形成，属于最不稳定的斑块类型，已有大量的小斑块脱落下来，进入脑内堵塞了小血管，引起类似老年痴呆样的表现。”
接下来，金老师顺利做了颈动脉斑块切除手术，随着斑块被取出，血管内的血流恢复通畅，不到一周她就出院了。
孙伟军副主任提醒， 45周岁以上最好每年做一次颈动脉超声， 如果家里老人出现进展较快的老年痴呆样的表现，不要简单认为是年龄的关系，一定也要去做颈动脉检查。
记者 张煜锌 通讯员 宋黎胜
我的养生经
春茶大量上市
喝茶却有讲究
这段时间，天气转暖，新茶也正当时节，特意前往杭州西湖、灵隐景区游玩并饮上一杯地道西湖龙井茶的游客络绎不绝。
的确，喝茶可以清油解腻、消食利尿，具有一定的养生保健功能。但喝茶也有些讲究，我们邀请杭州市第一人民医院药师彭雪英来说道说道。
1.餐前不可大量饮茶： 大量饮茶会影响钙铁锌等多种元素吸收，且大量液体会冲淡胃液影响消化，茶中的鞣酸也同样会影响消化。
2.奶制品与茶不可同饮： 茶叶中的茶碱和单宁酸会和牛奶中的钙元素结合成钙盐，然后排出体外，使奶制品的营养大大降低。
有人会问：那奶茶呢？其实，市面上的奶茶普遍是高糖高油高热量的饮品，添加的大多是奶精而非奶制品，可与茶同饮，但为了身体健康也不宜多喝。
3.浓茶不可取： 浓茶会使人体过度兴奋，有心血管疾病的人喝完后还可能出现心跳加速、心律不齐等情况。即使有人常年饮浓茶，对身体的兴奋作用已经不明显，但是过浓的茶对胃、肠、肝、肾同样有害。
4. 睡前不饮茶： 如果对茶比较敏感，或者是品茶新手，记得避开晚上时间饮茶，以免影响睡眠。
5.酒后不喝茶： 酒中的乙醇在体内转化为乙醛，再转化为乙酸，乙酸分解为二氧化碳和水排出。茶中的茶碱有利尿作用，会促进尚未分解的乙醛过早进入肾脏，对肾有较大刺激作用，会影响肾功能。所以，茶不解酒，反而还会危害肾脏。
6.选择适合自己的茶： 茶叶品种繁多，燥热体质喝凉茶，虚寒体质选温性茶，老年人调理功能下降，适宜红茶及普洱茶。另外，俗语道：春饮花茶、夏饮绿茶、秋饮清茶（乌龙茶）、冬饮红茶，也都是根据季节的特性，使人们可以更好地品茶养生。
记者 张慧丽 通讯员 王文婷