冷冻移植,简单来说,就是等子宫内膜长到合适的厚度时把胚胎解冻移植进去。
需要冷冻胚胎的女性有一部分是因为促排取卵导致卵巢过度刺激综合征,有的因为内膜异常等,需要先进行全胚冷冻,再择期进行冷冻胚胎移植。
那么,冻胚移植采的方案有哪些?流程是怎样的?有哪些注意事项呢?

冻胚移植的方案有哪些?
目前冻胚移植方案主要有四种:自然周期、促排卵周期、人工周期、降调节+人工周期。
方案1:自然周期
一般于月经的第8-10天开始监测卵泡(根据每个人的月经周期规律,医生还会做一些监测时间的调整),在卵泡成熟和内膜厚度达标时,超声确定排卵日,排卵后3-5天安排胚胎移植。
一般在排卵后给予少量药物适当补充黄体功能即可。
适用于: 月经周期规律、卵泡发育正常、排卵正常的女性。
特点: 用药少,需要监测排卵,返院次数较多。

方案2:促排卵周期
一般于月经的第2-5天开始,口服促排卵药物(主要为来曲唑)和/或肌注尿促性素(HMG)促进卵泡发育,卵泡监测过程类似于自然周期,同样于排卵后3-5天安排胚胎移植。
适用于: 自然周期排卵障碍、或同时合并有不适合用雌激素准备内膜的疾病的女性。
特点: 前期需要打促排卵针,期间监测排卵,需多次返院。

方案3:替代周期
一般于月经周期的第2-5天开始使用雌激素(6~8mg/天),使内膜达到一定的厚度,体内雌二醇达到一定的水平,从而可以确定移植时机。
适用于: 排卵障碍的女性,特别是那种对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的女性。
特点: 整个过程中都需要用药,返院次数少。

方案4:降调+替代周期
一般于月经周期的第2-3天注射降调针,于降调后28天左右复诊,如B超和激素水平达到降调标准,接着按人工周期的方案来准备内膜;
同样大概需要服用补佳乐10-15天,当内膜厚度和雌二醇水平达标后,使用黄体酮转化内膜,3-5天进行胚胎移植。
适用于: 子宫内膜异位症、子宫腺肌病、胚胎反复种植失败的患者。
特点: 整个过程中都需要用药,返院次数少。
为什么冻胚移植周期也要促排卵?
在行冷冻胚胎移植术前, 需要达到母体子宫内膜和胚胎类型(如为胚胎或囊胚)的同步 ,为了给胚胎着床提供良好的内膜条件, 需要在当个月经周期进行移植前的内膜准备。
冻胚移植时根据方案的不同,像促排卵周期则需要诱导卵泡发育,促排卵,间接促进内膜生长, 等卵泡排掉后,模拟自然周期就可以定移植时间了。
冻胚移植的流程是怎样的?


冻胚移植的注意事项有哪些?
1、带好证件
医生一般会提前告知移植时间。所以移植当天,夫妻双方必须来院,双方身份证、结婚证、户口本原件请务必携带齐全。
2、注意休息
移植术后,一般卧床休息15-30分钟无不适即可离院,回家后不要长期卧床,这会不利于盆腔以及下肢的血液循环。
3、饮食原则
谷物、蛋类、肉类、蔬菜、水果等食物都要摄入,日常生活中保证营养多样化,避免食用过于油腻、刺激性食物,禁饮酒和咖啡。
4、按时用药
移植后必须进行黄体支持用药,遵医嘱按时用药,不可听病友之间的相互经验私自加用药物,如有需求,请先咨询医生。
(注:以上内容仅供参考,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。)