前列腺炎是成年男性的常见疾病，往往是致病菌经过尿道到达前列腺引起。多表现为充血、肿胀、炎性渗出，慢性者伴有纤维组长增生，中医对本病的治疗具有优势，临证运用当归贝母苦参丸加味，收到了满意疗效。
根据尿频、尿急、尿痛、尿道口常有白液流出，并且伴有会阴部胀痛、腰部酸痛的主要临床表现。
前列腺炎病因不外外感邪毒或败精瘀浊阻滞精窍、酿生湿热，或肾虚气化失司、气虚运化乏力或病久血瘀伤络、肝气郁滞等。恣食辛辣、酒热、劳倦内伤以及情志不畅，是病情加重或诱发的因素。此外，本病与先天不足，肾气亏虚也有一定的相关性。气滞血瘀湿热是其病理因素。本病早期以湿热下注多见，中期多为湿热瘀阻，后期多伴脾肾亏虚，湿、热、瘀、滞和虚贯穿在慢性前列腺炎不同阶段。
我认为，本病总由湿热下注，蕴结不散，以致经络气血阻滞、膀胱气化不利引起。急性前列腺炎以湿热下注为主，慢性前列腺炎系正虚湿热久留，故可有肾气亏虚的证候。湿邪久留，阻滞气血运行，致使脉络瘀阻、瘀血阻滞，所以在慢性前列腺炎也可见前列腺肿大、压痛及舌黯舌瘀、脉象沉涩的表现。
既然前列腺炎以尿频、尿急、尿痛、苔腻、脉滑及会阴部胀痛和前列腺肿大、压痛、舌瘀、脉涩为主证，病机属湿热郁结、气机阻滞、血行瘀滞。
因此，其治疗原则即立清热利湿通淋，行气活血散郁。选方用药，以当归贝母苦参丸（汤）为主，合入导赤散，组成基本处方。
基本处方：当归，浙贝母，苦参，木通，甘草，赤芍，柴胡，连翘，赤小豆，瞿麦，萹蓄，滑石。
【案例】
男，31岁，患者尿道口灼热、排尿时会阴部胀痛2个月，其他医院直肠指检：前列腺稍大而硬；前列腺按摩液检查：脓细胞11个/HP、卵磷脂小体减少；诊为前列腺炎。
刻诊：尿道灼热疼痛、排尿时会阴部胀痛，伴腰膝酸软、手足心热、口干舌燥、大便干结，舌红、苔薄白，脉弦滑。
证属肾虚兼有湿热，治宜滋补肾阴、利湿清热。
处方：生地，山萸肉，牡丹皮，茯苓，泽泻，当归，浙贝母，苦参，连翘，赤小豆，桑寄生，泽兰，牛膝。
三个疗程之后，会阴部胀痛明显减轻，腰痛、发热缓解，前列腺液检查正常。嘱服用成药六味地黄丸1盒以巩固疗效。