
有时候这个问题确实不好回答,即便是对于我们产科大夫来说。
经阴分娩的好处在于本身就是生理过程,拥有最低的分娩期并发症。坏处是有一定的难产率。人类分娩确实比较麻烦,平均难产率在15%左右,经阴分娩的过程有无法预料的急性胎儿宫内窘迫的发病率。
剖宫产的好处是可以避免产程中难产,急性胎儿宫内窘迫的情况。坏处就非常多了,创伤出血,预后不良,影响下次分娩等等。
总体来说,经阴分娩胎儿的风险会大一些,剖宫产孕妇的风险大一些。怀孕本身就是有风险的过程,总体来说,能经阴分娩的还是尽量经阴分娩。

1.先说一下低风险孕妇。
对于低风险孕妇来说,特别是初产妇,能经阴道分娩的尽量经阴分娩。低位孕妇的难产率在5%左右,是大概率事件,所以尽量经阴分娩。
2.对于中危险孕妇
所谓中危险孕妇,就是合并有可能胎儿较大,骨盆异常,羊水异常,胎膜早破,脐绕颈2周以上,合并高血压,糖尿病等情况,但是又达不到必须做手术的情况,也是建议经阴试产的。但以上情况难产风险会明显升高,可能会达到20%-30%,所以是要做好两手准备的,产程中如果遇到异常,急症行剖宫产术。
3.高危孕妇
简单来说就是母婴疾病非常严重,不适合分娩的一切情况。这类就需要行刨宫产。
总结一下:
第一种情况分娩,第三中情况剖宫产。比较麻烦的情况就是上面说的第二类情况,第二类情况还是以医生建议为主,如果孕妇强烈要求手术,大夫也会尊重孕妇的选择。
