子宫肌瘤原本是女性生殖系统中最为常见的一种良性肿瘤，几乎10个成年女性中就有2人患有子宫肌瘤，这种肌瘤大多数为良性很少有恶性发展的概率。

可是来自广东的一位女性却偏偏中了子宫肌瘤病变的的噩梦，子宫肌瘤足足有68斤重，广州医科大学附属肿瘤医院胃肠外科副主任医师唐鸿生介绍说当时为了完成这台收手动用了可是三名大将，才能把肌瘤取出来。肌瘤足足有68斤，还有7斤的腹水，一起下来有75斤，唐鸿生主任表示从未见过这么大的子宫肌瘤，据了解这名患者早在2012年就患有子宫肌瘤，但她迟迟未就医，结果就是5年后，长成了一个足足有75斤重的巨型肿瘤。

一、子宫里为什么会长肌瘤？

子宫原本是女性产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。人为什么会长子宫肌瘤，就目前医疗条件来讲病因尚未明确，有生物学家表示子宫肌瘤其实并非局限于人类，大多数哺乳动物都会患子宫肌瘤。 北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕表示女性之所以会长子宫肌瘤可能跟雌孕激素水平失衡、月经初潮早、卵巢肿瘤、脑垂体瘤等因素有关。因为子宫肌瘤在青春期时期很少见，随着年龄增长育龄期后进入高发期，绝经后很少有新发肌瘤，因此医学界一般认为，它的发生和生长与女性雌激素和孕激素的长期刺激有关。

此前，一项由 美国国立卫生研究院 等研究人员在 《Seminars in Reproductive Medicine》 期刊上发表的论文详细地介绍了子宫肌瘤的发病机制。该研究指出子宫肌瘤源于子宫内的平滑肌细胞，子宫肌瘤主要由外基质形成，与周围的子宫平滑肌相比，它的血管网较少，因此子宫肌瘤恶变的概率较小。该研究还指出子宫肌瘤的发病机制跟基因表达水平的差异、雌激素合成或代谢基因的多态性RNA异常表达、视黄酸核受体表达水平的变化、芳香化酶水平和维生素D的缺乏都有一定关联。

二、子宫肌瘤恶变身体会发出哪些信号？

虽然说子宫肌瘤很少有恶变的可能，但是临床上也有恶变的病例，有许多患者早期都检测出肌瘤，但是由于子宫子宫肌瘤发展较慢，许多女性容易忽视。北京大学人民医院妇科教授魏丽惠表示子宫肌瘤发生恶变也不是没有信号，如果身体出现6个异常就要注意及时做好检查和定期监测：

1.月经改变

女性经期是衡量生殖系统和内分泌系统是否正常的标准之一，当经期出现周期异常缩短、经期异常延长、经量增多或不规律阴道流血。都要及时排查，最简单的就是去照个B超。

2.白带异常

除了生理期是衡量女性生殖系统外，还可以通过阴道分泌物还判断，如果白带出现增多，且伴有大量脓血样或有臭味的就要注意了。

3.下腹有不明包块

子宫肌瘤恶变得最直接表达方式就是形状变大，和大多数恶性肿瘤一样会增值，当子宫肌瘤增大会有腹部增大的表现，仔细用手摸还可能会摸到异常包块。

4.有明显的膀胱压迫感

子宫和膀胱挨得很近，如果子宫肌瘤有增大的可能会刺激到膀胱，出现尿频尿急尿不尽的现象，与女性正常妊娠期有些相似。

5.小腹疼痛

子宫肌瘤增大可能会对子宫有拉扯，所以会出现类似于宫缩的疼痛。

6.不孕

子宫肌瘤会直接影响生育能力，堵塞精子正常通道，使卵子和精子无法相遇，就算精子和卵子相遇，肌瘤也会影响受精卵着床。所以长期避孕，但是有不怀孕的也要注意了。

三、远离子宫肌瘤做到这三点很关键

1.热爱运动、不要久坐、健康饮食、控制体重、控制好情绪，子宫肌瘤虽然与雌激素有关，但是生活情绪和方式与之息息相关。

2.无论有无生育、有无*生活性**都要定期检查，建议高风险年龄25岁以后每年都去做个B超，如果查出肌瘤最好定期监测随访。

3.不要乱吃激素类药物，口服避孕药最好不要太频繁，最好选择安全套，孕酮类也要在医生指导下使用。平时尽量多吃绿色蔬菜、水果、乳制品，少吃深加工类食物。

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参考资料：

[1] 《广东女子长出75斤巨型子宫肌瘤！3个医生才从手术台上抱下来》，健康界，2021-12.-08

[2] 《子宫肌瘤“偏爱”同一类女性，她们大多有这个特点》，生命时报，2021-12-07 09:53

[3] https://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2021/05000/Trends_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29

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