
▲台中7旬妇停经却私密处出血,经检查竟是罕见「双子宫并子宫内膜癌」。 (示意图,与本案无关/亚大附医提供)
记者陈玉/台中报导
台中74岁黄姓妇人2个月来持续出现阴道出血状况,赴医检查竟发现是罕见的子宫畸形「双角子宫」,且右侧子宫腔里疑似长出肿瘤,进一步检查确诊为子宫内膜癌,经「3D 腹腔镜影像系统」进行微创手术及术后搭配放射线治疗,黄妇恢复良好,再也不必为出血所苦。
亚大附医妇癌科主任葛裕民表示,患者主诉已停经20多年,但近来却有阴道出血问题,经超音波检查,发现黄妇有双角子宫,其中一个子宫内膜厚度正常,另一个子宫的内膜则明显变厚达3.4公分,相当不寻常,经子宫镜检视与内膜搔刮术确诊为子宫内膜癌后,便透过3D腹腔镜微创手术切除子宫、两侧卵巢及骨盆腔淋巴,病理报告证实为子宫内膜癌第二期。

▲黄妇因双角子宫(下图)导致私密处持续出血,所幸经手术后已恢复正常。

葛裕民指出,子宫内膜癌好发于肥胖、50岁以后停经的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治疗等患者,台湾地区罹癌人数逐年上升,发生率约10万分之14,黄妇除了有双角子宫,且单侧罹患子宫内膜癌,此情形在临床上相当罕见,需要经验丰富的妇癌医疗团队,才能协助患者揪出病灶,并妥善治疗。
葛裕民说明,微创手术治疗子宫内膜癌的安全性已广泛被证明,由于3D影像清楚呈现骨盆腔器官相关位置,将手术视野放大并立体化,让医师在手术时,能精准地切割、止血,缩短手术时间和出血量,使患者恢复较快,并降低并发症的发生,术后再辅以放射线治疗,以彻底清除癌细胞。