
“中医院一年病历类档案多的话,我们就按年度加月份来分类,这样表示……”
“档号是唯一的,一个患者的病历资料为一卷,案卷题名用‘关于某某(患者姓名+身份证号)的病历’,在查找时我们只需要输入‘姓名+身份证号’就可以检索……”
6月20日,汉川市档案馆到同和中医院开展医院档案规范化建设业务指导,档案馆工作人员耐心细致地讲解病历类档案整理要求、命名和编号注意事项。
“谢谢你们的指导!这些病历规范整理著录电子目录后,我们利用查找就方便多了!没有规范整理前,我们找某个人的病历档案恨不得需要从头到尾翻一遍,这个确实方便又高效!”汉川市同和中医院事业部负责人高兴不已。
连日来,汉川市档案馆开展“访企业、送政策、解难题、稳主体”帮扶活动,在企业走访过程中了解到,汉川市同和中医医院于2022年1月实现了整体搬迁升级,随着医院业务不断做大做强,对自身档案工作也提出了正规化、科学化、高效化的需求,但受限于缺乏档案管理体系机制,没有专业人员等原因,医院档案工作始终未能迈入正轨。
汉川市档案馆了解这一情况后,立即组织档案业务指导股室相关人员与该医院相关部门联系对接,为其提供档案工作一对一指导服务。档案工作人员围绕同和中医院工作职能,结合档案构成的内容、特点进行统一分类,建立分类方案、明确各类文件的归档范围和保管期限,指导该医院档案信息化建设,建议使用档案管理系统,实现档案实体与电子目录一一对应,推进医院档案管理工作数字化,能够更好更高效地服务医院发展。