随着九价疫苗的普及，引发新一轮女性对宫颈癌的关注，已婚的小丽也是在单位同事的说服和鼓动下，决定接种九价疫苗，但到接种点接种时，被告知要先做HPV和TCT检测，检测结果正常才可以接种。
晚上和闺蜜聚会聊天时，闺蜜也说道，前几天在医院做体检时，医生也是建议让做个HPV和TCT检测，说是预防宫颈癌的，在网上查了一下，由于专业性强，看的也是一知半解，不甚明白。那么究竟HPV和TCT是什么？有什么作用？医生为什么都推荐做？今天我们就一起来了解HPV和TCT。
什么是HPV和TCT
HPV是人乳头瘤病毒，是一种DNA发生病变引发的病毒，主要通过性接触传播，它可以引起人体表面的多种疣以及疣状增生，与癌症的发生也有关系，性病里的尖锐湿疣就是感染了HPV引起的，感染1，2，4型的HPV会诱发刺瘊，也就是寻常疣；感染6，11型的HPV会诱发尖性湿疣，侵犯外阴、肛门、阴道等部位，传染性强，属于低危型别；感染16和18型HPV则属于高危型别，可诱发宫颈癌及宫颈上皮内高度病变。
TCT指液基薄层细胞检测，主要采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术， TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
HPV检查和TCT检查的区别
HPV检查是检测有没有可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，通过采集人体宫颈分泌物制作标本，来判断人是否感染HPV病毒或者感染病毒的类型。
TCT检查是检测在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生异常变化，通过采集人体宫颈的脱落细胞制作标本，来判断细胞有没有癌变或癌前病变现象。
两种检查虽然都是应用于宫颈癌的筛查，但从本质上说是完全不同的检测，HPV是针对病因的检测，TCT是针对结果的检查。HPV检查和TCT检查两者无轻重之分，联合检查最靠谱，二者联合筛查可以让宫颈癌细胞在人体无藏身之所。
哪些人群要做HPV+TCT检查
HPV+TCT检查的目的是判断人体是否感染HPV病毒和宫颈细胞是否病变，一般来说，HPV+TCT检查适应的人群主要是已到婚育年龄并有*生活性**的女性。从时间顺序来分大致有三类人群。
疫苗接种前 接种HPV疫苗时，如果接种者还未成年或者已成年但没有*生活性**的女性是可以直接接种HPV疫苗，而已有*生活性**的女性医生会告知接种者在接种前要进行HPV+TCT检查，阴性即可接种，阳性治愈后再行接种。
疫苗接种后 一般在疫苗接种后，医生会告知接种了HPV疫苗并非进了保险箱，因为目前的HPV疫苗就是九价疫苗也没有覆盖全部的高危型病毒，打了疫苗，只是降低患宫颈癌的概率，后期仍需要定期进行筛查。建议从21岁起开始筛查，即21-29岁，每3年做一次HPV+TCT检查；30-64岁，每5年做一次TCT+HPV检测；65岁以上的女性，如果曾发现过癌前病变的，应继续筛查。
未接种疫苗 HPV疫苗接种是受年龄限制的，二价疫苗适用于9-25岁女性，四价疫苗适用于20-45岁女性，九价疫苗 适用于16-26岁女性，也就是说女性超过45岁，就不适宜接种HPV疫苗了，还有相当的部分适龄人群因为这样那样的原因没有接种过疫苗，那么这部分人群，就不适用三到五年筛查一次了，因为三到五年很多的癌症也可以发展出来了。所以，建议有*生活性**的女性没有HPV疫苗接种史的，最好每年筛查一次TCT+HPV，至少做到每2年筛查一次。当然有部分人群担心频繁检查会给身体带来伤害，其实大可不必担心，HPV+TCT的检查，是用一种特质的小刷子在宫颈上刷几圈，取点细胞做化验，基本上没有损伤，就算有，也是极其轻微的，不需要担心。
HPV检查结果
HPV阴性提示一切正常没有HPV病毒感染。
HPV阳性很常见，有*生活性**的女性一生感染HPV的几率在80%，几乎80%左右的女性感染为一过性感染，仅靠自己的免疫就可清除病毒，少数低危性感染诱发寻常疣或尖锐湿疣，少数持续性的高危型HPV感染才有可能致癌，单纯的HPV阳性不能说明什么。
HPV阳性，如果是HPV6和11型的感染提示可能要有疣体和尖锐湿疣的存在。
HPV阳性，如果是HPV16和18型的感染就需要进入阴道镜做进一步的检查，因为85%左右的宫颈癌都是这两个类型的HPV感染引起的，如果阴道镜异常的话，医生会同时采取样本进行活检，而宫颈活检的准确率很高，是宫颈癌诊断的金标准。
TCT检查结果
正常 提示未见上皮内病变及恶性病变、反应性细胞性改变、微生物感染为无癌变或无癌前病变的诊断结果。
异常 提示出现意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）。
诊断意见 意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）+HPV高危型阳性，需进一步做病理活检；如果HPV高危阴性，一般三到六个月后细胞学复查。低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL），直接进病理活检。
鳞状细胞癌（SCC），确诊为癌症。
为什么要同时做HPV+TCT检查
一般来说，高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的必要条件，TCT是细胞学检测，HPV检测阳性者并不一定会出现细胞学的改变！也就是说，感染了HPV病毒的患者，可能还没发展到改变细胞形态的程度，这时TCT是检测不到的，所以临床上通常同时做TCT和HPV检测，以防止漏诊的情况发生。