*疆新**维吾尔自治区石河子市城区 18 378 例子宫颈癌筛查人群的 hrHPV 感染状况研究

韦艳 1，2，白瑞 1，阮阳阳 1，孙倩玉 1，刁博文 1，杨萍 1*

【 摘要 】 背景 　子宫颈癌（ CC）是女性高发的恶性肿瘤，其病因明确，通过规范的筛查，可以有效预防 CC 的发生。基于细胞学的 CC 筛查计划在医疗资源缺乏的*疆新**维吾尔自治区并不可行，因此了解石河子市高危型人乳头瘤病毒（ hrHPV）感染状况，对优化石河子市基于 hrHPV 为初筛的 CC 筛查方案具有重要意义。 目的 　分析*疆新**维吾尔自治区石河子市城区 30~65 岁参加 CC 筛查人群的 hrHPV 感染状况。 方法 　收集 2018 年 12 月至 2019 年 5月，在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院和石河子市妇幼保健院以 hrHPV为初筛的 18 378 例女性 CC 筛查数据（ hrHPV-DNA 检测、薄层液基细胞学检查、阴道镜与组织病理学检查结果），按感染情况分为 hrHPV16 型阳性和 hrHPV18 型阳性、 hrHPV16型阳性、 hrHPV18 型阳性，按照年龄大小分为 30~39 岁、 40~49 岁、 50~59 岁、 60~65岁组，并比较不同组间的筛查结果有无差异。 结果 　18 378 例接受 CC 筛查人群中， hrHPV 感染率为 15.32%（ 2 816/18 378）。 hrHPV 单一感染占 11.38%（ 2 092/18 378），多重感染占 3.94%（ 724/18 378）。最常见的 6 种单一 hrHPV感 染 类 型 依 次 为 hrHPV52 型（ 2.37%）、 hrHPV16 型（ 1.65%）、 hrHPV53 型（ 0.97%）、 hrHPV51 型（ 0.90%）和hrHPV39 型（ 0.87%）、 hrHPV68 型（ 0.87%），而 hrHPV18 型位于第 11 位（0.36%）。 hrHPV16 型阳性和 hrHPV18型阳性与 hrHPV16 型阳性女性子宫颈病变的检出率（分别为 35.71% 和 30.86%）均高于 hrHPV18 型阳性（ 8.95%）女性（ P <0.05）。 hrHPV52 型感染人数最多，但未检出 1 例 CC 前病变及 CC 的患者。其他亚型感染行阴道镜子宫颈活组织检查提示， ≥ 低级别鳞状上皮内病变（ LSIL）人群中， hrHPV58 型、hrHPV56 型、 hrHPV51 型、 hrHPV33 型和hrHPV39 型是主要感染类型。此外，不同年龄组间 hrHPV 感染率比较，差异有统计学意义（ χ 2=7.866， P =0.049） 。 结论 　石河子市城区女性 hrHPV 感染率较高，单一感染为主。在该地区应特别关注 hrHPV16 型的防治工作。

【 关键词 】 　宫颈肿瘤；筛查；高危人乳头瘤病毒；薄层液基细胞学检查；阴道镜检查

【 中图分类号 】 R 737.33 【文献标识码】 A

本文来源：韦艳，白瑞，阮阳阳，等．*疆新**维吾尔自治区石河子市城区 18 378 例子宫颈癌筛查人群的hrHPV 感染状况研究［ J］．中国全科医学， 2021， 24（ 29）： 3763-3768， 3773. DOI： 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.212.

WEI Y， BAI R， RUAN Y Y， et al． High-risk HPV infection analysis in 18 378 cervical cancer screening participants in urban areas of Shihezi， Xinjiang［ J］． Chinese General Practice， 2021， 24（ 29）： 3763-3768， 3773. DOI： 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.212.

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