宗筋升旗无力 , 只疏肝补肾 , 不活血消痰淤 , 照样不起 ! 一方补虚消淤兼并
说到男性宗筋升旗无力，起立困难，临床上多见于肾阳不足，肝郁气滞所致。
肾阳不足，无法鼓动外肾。肝经环阴器。肝郁气滞，肝经经气不利。两者叠加，阳萎也就在所难免了。
对这种类型的阳萎，说说我的几点用药思路：
1、宗筋为肝经所主，重调肝
肝主宗筋，肝气畅，则气血可顺达宗筋。
肝气郁结者，常用柴胡、枳壳、川芎等来疏肝理气，使气血畅通以充盈宗筋；然后加少量的仙茅、仙灵脾等补肾之品，使郁散火旺，渐起。
但不少人反映，用了不少补阳，疏肝解郁的药来调理，可效果并不理想。原因多在于忽略了以上2点。
2、久病入络，重视化瘀
中医认为久病入络，所以不管有没有明显血瘀的表现，均需加入当归、川芎、丹参等来活血通脉。
若血瘀明显，可加用虫类之品，比如蜈蚣、水蛭等。虫类药走窜性性强，可达到活血化瘀，通畅脉道。血足则阳气振。
3、壮阳时应辅以填精，益火须滋阴
当肾阳亏损、命门火衰时，用到补火之品，应兼补真阴。因" 孤阴不生 ，独阳不长"，同时补真阴还可润燥，防止上火。
临床上常用锁阳、肉苁蓉等，来补肾填精、兴阳润燥。搭配鹿角胶，黄精，地黄等补精，取阳生阴长之意。
张先生，40岁，体型较为肥胖。都说男人四十是枝花，但对他来说，生活质量却是大大减弱。主诉：办事时小弟起立困难、缓慢不坚，软如“蔫”黄瓜！曾在当地医院就诊，效果尚可。但停药后仍复发，于是前来求诊。
刻诊：
1.“*弟弟小**”疲软无力，起立困难，软如“蔫”黄瓜。
2、欲望日渐淡然，食欲不佳，睡眠少，易醒
3、胸闷心烦，易怒，少腹疼，阴部发凉
4、喜饮酒，大便稀溏，夜尿频多
舌象：舌体胖大发暗，苔厚腻水滑，脉沉滑
辩证：痰瘀内阻、肝郁；调理：疏肝健脾，化痰化瘀通络，温补命门
痰瘀阻窍，肝气郁结则气血不达宗筋，导致宗筋萎废无用。肾阳不足，外肾鼓动无力也会萎软难起。
拟方：二陈平胃散为底方+柴胡、枳实、桃仁、红花、丹参、淫羊藿、小茴香、蜈蚣
方中二陈平胃散，健脾燥湿化痰，用来消痰阻；柴胡、枳实，疏肝理气，用来解郁；桃仁、红花、丹参，活血化瘀，用来去血淤；淫羊藿、小茴香，温肾助阳，加上蜈蚣，兴阳通络起委。
诸药合用，化痰化瘀、疏肝健脾、温肾通络，面面都兼顾到了。那脾健肝疏，痰瘀消、气机畅，阳气足，宗筋得以濡养。
患者整体下来服用不到10天，就可正常起立，想法增多；继服，起立正常，稳如磐石；3个月后随访，稳定，无不适。