• 这几天我的心情很沉重，在我接诊的妇科病人当中，有几个病人检查出了宫颈癌，有的已是晚期，有两的是早中期，有的是早期的。不用我说，大家都知道早期宫颈癌完全能够治愈的。但是，大部分病人发现宫颈癌的时候就已是中晚期了。宫颈癌早期发病的时候，患者是没有什么感觉的，都是在做妇科普查中做宫颈癌筛查的时候发现问题的。要发现早期宫颈癌。是需要患者和医生共同努力的。以我的经验，已婚妇女需要每年做一次妇科普查，每年做一次宫颈癌筛查。宫颈癌筛查，不只是做宫颈液基细胞（TCT）检测同时需要做人乳头瘤病毒（HPV）的检查。很多人都认为做一次宫颈癌筛查后没有问题，就不想再做宫颈癌筛查了。或者认为不需要每年做宫颈癌筛查。这样的观点要付出很多血的教训的。以上是很多患者的观念和意识，那么我们医生要怎么做呢？对凡是来就诊的已婚妇女，都要建议她们做宫颈癌筛查，对那些在做宫颈癌筛查，查出有人乳头瘤病毒（HPV）高危阳性的应该取宫颈组织活检，做病理切片检查，宫颈液基细胞（TCT）低级别磷状上皮细胞内病变的也应该做宫颈组织活检，做病理切片检测。为什么要这样做呢？我最近有两个宫颈癌患者，就是这样检查出来的。病案一，患者，年龄47岁，因“外阴发痒，白带异常”来我科就诊的，当时患者就想开点洗液和阴道上药。我努力劝患者做一下妇科检查和白带化验，在做妇科检查的时候，我发现她阴道内有大量的水样分泌物，有臭味，宫颈肥大，有|度糜烂，多个纳氏囊肿，我努力建议患者做宫颈癌筛查，白带化验：清洁度|||度，大量的白细胞，查见线索细胞。宫颈液基细胞检测(TCT)低级别磷状上皮细胞内病变。按常规这样的结果可以按宫颈炎来治疗，但是，我还是有点不放心，于是我建议患者给她取宫颈活检做病理切片检测。病理切片检测结果出来，在宫颈12点的宫颈组织里发现了宫颈磷状细胞癌。我吓一跳，差点就放过了这个癌变组织。是患者的幸运，也是我的幸运。根据这个病案，所以，在做疾病诊断的时候，不管是病人还是医生，都要努力。患者要听取医生的合理建议和安排，配合医生的诊治，医生要耐心给病人解释为什么要这么做，为什么要做这些检查。还要心细，发现蛛丝马迹。病案二，患者，64岁，因“安放宫内节育器二十六年”想取环，来我科就诊，在做妇科检查的时候，我问她有多久没有做妇科检查了，她有十几年都没有做妇科检查了，我问她为什么不做妇科检查。她说她是离异独居也没有性欲了，很多年都没有*生活性**了。最近身体不好，有高血糖尿病，还患过脑梗塞，怕自己把节育器带进棺材。所以，想来把环取了。在给她做妇科检查的时候，发现她宫颈虽然已经痿缩，但，宫颈表面有增生性糜烂，我就建议她做宫颈癌筛查，后来，把环给她取了后，宫颈癌筛查结果出来了，宫颈液基细胞（TCT）检测没有异常，宫颈人乳头瘤病（HPB）毒检测高危阳性，低危阳性。按常规，这样的结果就按宫颈炎来治疗。但是，我觉得这样有点不放心，于是，我给她做了宫颈取活检做病理切片检测，结果出来是宫颈磷状上皮细胞内病变（CIN||级），这个结果是宫颈癌前病变，需要做宫颈利普刀锥形环切手术。病人的宫颈是痿缩状的，手术很不好操作，经过努力，终于完成了宫颈锥形环切手术，切下来的宫颈组织做了进一步的病理切片检测。结果出来是宫颈磷状上皮组织内病变（CIN||级）累级腺体。这样的结果是一个宫颈原位癌早期。百分之九十五以上能治愈。患者自己感到她很幸运。要不是因为要取环就不会来做妇科检查。她非常感谢我。我觉得这是我应该做的。我也感到很欣慰。以上是我的经验。供广大女性朋友参考，关爱自己的身体，珍惜生命。远离疾病。