肠癌的手术治疗不仅切除了肿瘤，还会对病变周边范围的大肠进行切除。
有的患者就会比较疑惑，这样会不会影响排便呢？下面我们来解答这位朋友的问题！
不同于全切大手术，局部切除术对身体创伤会小很多。
并且早期肠癌患者行局部切除术的生存率和晚期肠癌患者行根治切除术治疗相当，但要满足一定要求才能进行手术！
一、哪些患者可以行肠癌局部切除术？
1、早期结直肠癌：
即癌细胞穿透结直肠黏膜肌（从内到外依次是粘膜、粘膜下层、肌层、外膜或浆膜）浸润至黏膜下，但未累及固有肌层。
2、高级别上皮内瘤变及原位癌：
包括肠上皮重度异型增生（癌前病变的一种）及没有穿透黏膜肌层的癌，包括局限于黏膜层、但有固有膜浸润的黏膜内癌。
以上两种情况，如果是结肠的话，满足如下要求可通过肠镜下切除：
①肿瘤最大径＜3 cm。
②切缘距离肿瘤＞3 mm。
③肿块活动区域较大，肿块位置不固定。
④仅适用于T1期（肿瘤比较小）肿瘤。
⑤病理检查为高-中分化（癌症生长速度较慢）。
⑥治疗前影像学检查无淋巴结转移征象。
如果是直肠的话，距肛缘8cm以下位置的肿瘤可以经肛门行局部切除，更方便，更彻底。
同时，需注意，如果是内镜下或经肛门切除的息肉，病理报告为癌伴浸润，或病理学不确定，是需要再做一次手术。
即在原来切除的基础上追加扩大的局部切除，明确基底部及周围切缘没有癌组织才行。
二、结直肠部分切除术的优点有哪些？
结直肠部分切除术包括经会阴部脱垂肠管切除术和前切除术两种手术形式。
1、经会阴部一期切除脱垂肠管的优点有：
①从会阴部进入，可以看清解剖变异，便于修补；
②因不需剖腹，麻醉不用过深，老年人易耐受手术；
③同时修补滑动性疝，并切除冗长的肠管；
④不需移植人造织品，减少感染机会；
⑤病死率及复发率低。
2、前切除术的优点是切除了冗长的乙状结肠，消除了原来可能存在的肠道不良症状，如便秘。
从手术操作过程不难看出，局部切除术在术中出血、麻醉剂量控制、感染等方面优势较大，但是局部切除手术也可能会留下一些后遗症。
三、术后后遗症对生活有哪些影响？
1、术后肠梗阻
肠梗阻的患者会出现肠胀气、腹痛、呕吐而没有排便或排气等症状，此与肠粘连及吻合口狭窄有关。
对生活的影响还是有的：
①排便习惯出现改变，由于手术是将病变结肠截除，因此整个肠道就会变短，吸收水分减少，所以会造成粪便的水分减少，出现稀便和大便次数增加等症状。
②肛门症状，由于剩余结肠吸收水分的功能减弱，造成水分流失，出现肛门潮湿可能滋生微生物，出现瘙痒症状。
2、术后感染
因为大肠内含有大量的细菌，所以大肠手术的感染率比较高。
如果没有充分的术前准备，急诊手术后感染率就会更高。
影响：
直肠癌患者的体质通常很差，切口感染可导致腹部感染，甚至感染性休克。
患者术后区别于正常生活，需严格按照医嘱应用抗生素，做好日常保持和注意肠道卫生等。
3、尿潴留
50％的男性患者手术后可出现永久性或暂时性排尿功能障碍。
可留置导尿管，进行排尿训练，控制泌尿系感染。大多数患者可在术后4周内恢复正常。
影响：
若发生尿储留，会引起患者排尿困难，患者下腹疼痛和不适，还会出现腹部胀气。
当持续没有改善，患者需要去医院进行特异性敏感细菌等检查和治疗。
除了切除手术带来躯体不适症状外，消化道结构和饮食习惯亦发生变化，常合并胃肠功能紊乱、营养不良等问题。
这些均易引起患者对疾病的过度警觉及过分关注身体症状变化，将身体的某些症状如头晕、乏力、疼痛、胸闷等作为病情加重的征兆，带来患者情绪上的不稳定和对病情的不乐观心理。
四、肠癌术后的注意事项
1、在肠癌手术之后，一定要注意休息，保证充足的睡眠时间。
2、避免进行繁重的体力劳动。
3、要养成规律的生活习惯，合理饮食，少食多餐，避免生冷硬刺激的食物。
4、保持平和的心态，避免情绪过大的波动。
5、生活中应适当的参加一些体育锻炼，如散步等。
6、手术之后还要观察排便情况，养成定时排便的好习惯，平时要多喝水。
7、术后如果有腹痛、大便停止等现象，应及时到医院检查。
总而言之，定期体检不容忽视，医生会根据早期诊断的病情状况选用的不同的治疗手段，在术后疗效和后遗症上对患者的生活影响相差巨大。
朋友们，做到未病先防才是关键！
