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作者 | 杨阳（ 生殖男科医生，医学博士、哲学博士）

抠完脚不要到处摸，谢谢

在上周的推文中，羊医生讲了五个大汉的*泄早**故事。

吃瓜群众们反应热烈，纷纷要求再讲点大汉的故事。

那么我们就继续讲。

01

话说这一天，羊医生的诊室里忽然又冲进来一条大汉。

但这条大汉表情娇羞、面露难色...

对我说：

「羊医生，我下面很痒……」

羊医生毕竟是见过世面的人，于是我二话没说：

丁丁周围早已挠得一塌糊涂惨不忍睹，腹股沟部位还可以看到一圈圈的红斑，还有脱皮……

羊医生见状，抛出了重量级问题：

「你脚上是不是也痒、也掉皮，还有水泡？」

只见大汉满脸惊讶：

02

其实问这个问题的时候，我脑子里出现了那句著名的广告词：

（不好意思走错片场了...）

不过导致这位大汉奇痒难忍的，却和灰指甲一样，都源自同一种病原体——真菌。

真菌是啥？

你可以把它当成是——蘑菇。

作为一朵蘑菇，你说它喜欢生长在什么环境里？

当然是温暖、潮湿又阴暗的角落。

比如你常年闷着不透气的汗脚，还有就是*裤内**覆盖区域和腹股沟周围。

如果你再胖一点，再一直坐着不起来，再出点汗，简直分分钟就要长出蘑菇来。

但蘑菇不会凭空冒出来，那你丁丁周围的蘑菇（啊不真菌）是从哪来的呢？

那就要看看抠脚大汉的脚丫子了。

最常见的传播途径就是先有脚癣，然后痒，就去抠，抠完没好好洗手，又去东摸西摸，然后就遍地开花了。

真的是遍地开花，摸到哪里就长到哪里，当然也就痒到哪里。

长到腹股沟和丁丁周围也就算了，至少还能挠得到。

有的人抠完脚去掏耳朵，结果真菌长到了耳朵里面，那是真惨。

因为挠都挠不到。

03

那么问题来了，如果有这样的情况，该咋办呢？

当然最规范的诊疗是需要先确定：是不是真的是真菌感染。

比如做个真菌镜检。

你会在荧光显微镜下看到这些蘑菇的样子：

（怎么有点像金针菇…）

但往往通过你有脚癣的现状，和看看你丁丁周围皮肤的样子，基本上也能诊断。

那具体咋治疗呢？

搞点药膏涂一涂，比如是人都知道的硝酸咪康唑（达克宁），或者新一代的特比萘芬（兰美抒、丁克等等）。（这不是广告）

但治疗的关键是：你得涂得够久。

不要不痒了或者看起来好了就自己停了，至少得涂俩礼拜，最长可以一个月。

涂到断根为止（是真菌断根，不是你）。

当然，更重要的是：

不要当抠脚大汉！

即便抠了脚也要洗干净手再去摸别的地方。

平时也要勤换*裤内**、保持干燥、避免久坐。

体重太重的亲最好减减肥，不然下面温度太高，也容易出汗。

毕竟，虽然是大老爷们，也得注意个人卫生。

不然你说你老婆图你啥？

还图你身上长蘑菇？

参考文献：

1. 中国体癣和股癣诊疗指南工作组。《中国体癣和股癣诊疗指南（2018修订版）》。中国真菌学杂志。2019年2月第14卷第1期。

特别感谢瑞金医院北院皮肤科

李可嘉医生

提供科学审核和真菌镜检图片

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