热播剧《都挺好》已经大结局，极少追剧的我，看的也是意犹未尽。起先苏大强爱犯作精病，可爱又招人烦，但当看到最后，苏大强突然立遗嘱，勇敢主动上门去朱丽家承认错误，独自去看望已故妻子，与此前的剧情形成极大反差，原来，这个老头病了，得的是阿尔茨海默症。
阿尔茨海默症是什么？为何这些年发病率剧增？目前医学有解决办法吗？如何预防呢？挣扎在健康领域的我，从去年开始接触，有些许体会，写个小文章做个分享。
下面PPT照片是来源于2018年11月在北京召开的营养医学国际高峰论坛《保持头脑清晰，远离老年痴呆》。
现状很严峻，也无药可治
阿尔茨海默症（英文简称AD）又称老年痴呆，据2015年阿尔兹海默病国际协会发布的《全球阿尔兹海默病报告》，说2015年全球约有4680万人患痴呆症，并以每20年翻一番的速度在增长，预计2050年，全球痴呆患者将达到1.315亿。中国现在也是逐步进入老年化社会，这些年该病发病率也是急速上升，势头已经超过了癌症，给社会和家庭带来了沉重的负担。
形式很严峻，很多也是寄托于医学，可是很遗憾。据说目前全球药商巨头们在阿尔兹海默症药物上研发是节节溃退的。
那目前已有的药物呢？确实有。但是这些药物疗效有限，既不能阻止AD发病进程也不能恢复患者已经失去的认知功能，从《都挺好》里我们也看到，老头虽吃着医生开具的药，但依旧阻止不了记忆的衰退。
阿尔兹海默症怎么发生的？
阿尔兹海默症病有两个重要的病理学特征，一个是Aβ淀粉样蛋白沉积；另一个是tau蛋白过度磷酸化形成神经纤维缠结。
哪些是高风险人群呢？从哪着手预防？
高风险人群有两类：1.带有遗传基因，像ApoE4/ApoE3、MTHFR/MTR/MTRR/COMT等是常见基因，仅占AD患者中的5%。
2.与年龄相关。特别是65岁以后风险越来越高，有数据统计65岁以上占5-10%，85岁以上占30-50%。
这两类人群好像很难着手去改变，所以患了老年痴呆后，一般医生、媒体都是从如何照顾阿尔兹海默症患者来说明。比如像电视里的医生告诉明玉，家人要多陪伴苏大强，多呆在他熟悉的地方，并多沟通多交流，除此外，按时服药、防止跌倒损伤、防止丢失等建议。
这些常规建议可以减缓发病的进程，但并不能起治疗作用。
阿尔兹海默症真的无懈可击了吗？未必。直到去年我发现这本书。它从营养、食物、环境等角度帮助实现逆转AD。给AD患者带来了希望，但逆转普及还需要时间检验，我觉得预防是完全可以实现的。
很多老年疾病，除了基因易感性等因素，很大一部分跟饮食、生活方式等密切相关，造成机体对炎症、支持大脑的重要营养因子缺失、胰岛素抵抗、毒素（如汞、霉菌毒素）入侵等所导致的损伤性机制的自我保护反应，这些治病因素是诱发认知能力下降的关键性因素。
居住环境糟糕、饮食差、生活方式不健康、压力大等才是我们的“潜伏杀手”，无声无息地每日损害大脑的神经，慢慢地造就脑部功能逐步衰退。所以塑造大脑也是从这些入手，年轻时候就开始注意上述因子，老年时候就少得病。
减少环境对大脑的伤害
进入身体毒素主要有三个入口，一是经皮毒，即通过皮肤，所以使用更安全的日用品；二是通过呼吸道，尽量考虑居住空气环境适宜的地区，如果难以搬迁，考虑空气净化设备；三是通过胃肠道，考虑水和食物的安全。
像家庭居住环境中的生物霉菌因素、饮食中的重金属超标（如海洋鱼类里的汞、隔、铅、铝等）、化学毒素（如化妆品、染烫剂及油漆、橡胶、香皂等挥发性的有机化合物）及草甘膦、杀虫剂等对大脑都有直接关系。
多运动，适当出汗
运动直接对大脑产生刺激，同时适当的流汗也是一种排毒形式。
美国十几年前有一次911事件，当时救火员短时间内大量吸入化学释放的毒素，出现了很多症状，诸如智力衰退等大脑功能受损情况。主要通过热疗饮食排毒疗法，起到了明显改善。
911救火员干预前后对比
注重营养饮食并重建肠道菌群
营养上有不少是与大脑发育密切相关，就挑选重要几个来说说。
1.DHA
*体器人官**中除了脂肪组织外，神经系统为含有脂肪成分最高的器官。成人的神经组织干重有50-60%为脂质。近40%的脂肪是多元不饱和脂肪酸，其中DHA和花生四希酸所占的比例最高。DHA可通过血脑屏障。
DHA为细胞膜组成成分之一，控管细胞膜的流动性，进而影响神经细胞的功能，以维持脑细胞活力、记忆力和学习能力。
2.维生素D
维生素D被称为“阳光维生素”。由于食物中摄取的VD含量非常低，可通过晒太阳获取VD。有研究发现，低维生素D水平和阿尔兹海默症有直接相关。所以建议适当暴露太阳下10-15分钟以确保摄取维生素D。
日照补充的地区，可以多摄取含VD丰富的食物，像鱼肝油、蛋黄和强化乳等。
3.有益菌
一项研究发现，12周内每日补充乳酸杆菌和双歧杆菌可以使阿尔兹海默病患者各项脑力任务的评分适度提高。（来自伊朗卡尚医科大学和伊斯兰阿萨德大学的研究团队）
所以可以吃一些像酸奶、发酵大豆制品、酸菜等发酵食物或发酵食物制成的益生菌补充剂，这些“友好”细菌可以帮助平衡肠道内的维生素水平，并减少有害菌的数量。
4.适当饮用红酒
红酒可以提高人体有益胆固醇的含量，从而让血液更通畅地流向大脑。研究表明，适量饮酒可以扩大大脑的血管，提高血流量，达到激发脑智能，增加记忆力的功效。
5.采用地中海饮食，饮食是基础，也是最重要的。
现代很多家庭经常吃高热高糖高脂食物，这些超标食用会影响大脑炎症和氧化应激，相较于饮食方式，类似地中海饮食相比会更有益于大脑健康。
地中海饮食
食物配比参考上图的食物金字塔，另外它的使用原则是以植物食品为基础，加工要简单，选用植物油，建议减少反式脂肪、减少糖的摄入。
除此外，还有失眠、吸烟、酒精、网络成瘾、压力、攻击*力暴**损伤等都会造成对大脑的伤害，所以纠正不良的生活习惯、释放压力、一定的社交支持等，维持大脑正常运转都起重要作用。
结束语：阿尔茨海默症是个比死亡还可怕的疾病，过去一直以为不可逆转，目前也是主流医学界的公认。但是我认为，从营养、环境等角度综合起来干预，是可防可控的。
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