说到吃药别“沾”酒这个话题，大家一定知道【头孢+酒=毒药】这个说法吧，这是由于出现“双硫仑样反应”导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。如果你是支架术后患者或心血管病人的话，你还需要知道，这几种心内科用药也不能“沾”酒。
心内科这些药物也不能与酒混搭
抗血小板药物+酒=消化道出血
抗血小板药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷、缓释型双嘧达莫和西洛他唑等，临床上最常用的是阿司匹林或氯吡格雷。抗血小板药物本身就可导致胃溃疡和出血，此时再加上饮酒，两者*管双**齐下，可直接引起胃肠道粘膜损伤、破坏胃粘膜屏障，因此应用抗血小板药物期间再大量饮酒会对胃肠道粘膜造成双重打击，增加消化道出血可能。
降压药+酒=低血压晕厥
包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、阿米洛利）、α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、中枢性降压药物（如可乐定、甲基多巴），这些降压药物的降压原理是：通过减少血容量、扩张血管等机制达到降压目的。
而饮酒也具有明显的扩张血管、抑制交感神经和血管运动中枢的兴奋性、减弱心肌收缩能力的作用。一旦这几种降压药与酒精遇到了一起，有些人就会出现剧烈的头痛，或者在体位突然变化时出现头晕、黑朦，甚至晕厥。
扩张血管药物+酒=低血压、心绞痛、心梗
硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、尼可地尔等，这些扩张血管药物通过扩张冠脉改善心肌供血，以减少心绞痛的发作，是冠心病患者的常用药。但是用药期间饮酒，酒精可能放大药物扩张血管的作用，引起头痛、血压下降等，有体位性低血压风险，还可能会加重心肌缺血，诱发心绞痛或心梗。
降糖药+酒=低血糖休克
酒精能够抑制肝脏糖异生，导致血糖下降，而且还能将胰岛素和某些口服降糖药物的药效放大，因此饮酒可引起低血糖。这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别，对患者造成误导，如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。
饮酒与用药间隔多长时间才安全？
答案可能会让大家失望了。
在用药期间，甚至是停药后体内的药物仍没有完全代谢掉的时候，依然有发生双硫仑样反应的可能。所以，吃了这些药，停药后的1~2周以内也要远离酒精哦。
参考文献：
1、Havrda DE, Mai T, Chonlahan J: Enhanced antithrombotic effect of warfarin associated with low-dose alcohol consumption. Pharmacotherapy 2005, 25(2):303-307.
2、Holton AE, Gallagher PJ, Ryan C, Fahey T, Cousins G: Consensus validation of the POSAMINO (POtentially Serious Alcohol-Medication INteractions in Older adults) criteria. BMJ open 2017, 7(11):e017453.
3、医学界心血管频道