分享一、 妈妈宝宝总是吃不饱？这些母乳喂养误区，到底害了多少妈妈
一直以来“喂奶”这个话题，令不少新妈妈疑问重重，疑问的原因不仅与“如何哺乳”有关，还有“怎么判断宝宝是否吃饱了”当然也夹杂着“身材会不会变形、一直喂奶不来例假子宫会不会不恢复”等诸多问题。今天咱们就来看看妈妈们热议的几大母乳问题！帮各位妈妈们解解惑~
母乳妈妈们最关心的10个问题
1感觉孩子吃不饱，是不是我奶水不足？
纯母乳喂养足不足不是单纯依据你的感觉，或者因为孩子频繁要吃奶，你就认为泌乳不足。而是应该看孩子尿量是否充足，一般尿量达到6次可以算母乳充足；其二，孩子吸允后睡得好，有满足感；第三大便的次数
小科普:奶水的多少是与乳腺腺泡容积之和有关的，乳房的腺泡发育良好的话，乳汁就会多，反之就少。还有，不少人会认为乳房的大的妈妈奶水就多，但真相是乳房的大小只是与脂肪多少有关，大只是反映脂肪的含量多
建议
不主张通过服用药物来催奶，主张饮食催奶，乳母需要充足的高卡饮食、高蛋白饮食；同时，勤哺乳也是促进乳汁分泌的有效方法
2宝宝呛奶怎么办？
有不少“奶霸”妈妈提出，宝宝太小，每次喂奶孩子都很容易被呛，孩子一松口，奶就喷到宝宝脸上，遇上这样的情况应该怎么办？
小科普
呛奶一般来说不是很常见，建议检查泌乳量是否很大，孩子吸吮的速度是否和泌乳量呈正比，呛奶一般与喂哺的方式有关，因母乳或配方奶都含有糖分，妈妈可以在喂哺之后给宝宝喂1-2勺白开水(婴儿专用勺)，减少糖分在喉咙里积聚
建议
调整哺乳姿势，可用手指挤压乳房，将乳腺管压扁，控制泌乳速度。另外，如果孩子哭闹很厉害，可在吃到一半时暂停哺乳，轻拍后背将胃内空气排出后，再继续哺乳。哺乳完成后，轻拍后背5-10分钟，以此延长打嗝时间
3天热(天冷)会导致孩子胃口不好吗？
有家长说，原本2个小时就吃一次奶的宝宝，现在过了很久都没睡醒，醒来了也不找奶吃，虽然精神状态不错，但是那么吃时间不吃奶，会不会是天气原因造成了胃口不好？
纯母乳喂养是很难评估孩子单次吸允的奶量是多少的，刚开始孩子小可能吃5分钟就饱了，随着孩子的逐渐长大，单次吸允时间可以延长到10分钟或更多，证明孩子吸入量更充足，更耐饱。所以，孩子每次进食的间隔时间也较以前更长
小科普
0-1岁的孩子基本处于“猛长期”，且现在家庭条件比较好，很少孩子会因为环境和气候的因素导致胃口不佳。
建议
先给孩子称量一*体下**重，看看较之前有没有比之前增长。但有时候孩子胃口不好也或是疾病的表现，如感冒或肠胃疾病，需家长密切观察孩子。如果发现孩子哭闹或者精神不好，也可以到儿保科看看。
4太冷或太热断奶，孩子容易生病？
老一辈的人常说，太冷或者太热不能给孩子断奶，这时候断奶后孩子很容易生病，这是真的吗？
如果孩子营养均衡，天气太热或太冷断奶都没有问题。主要看孩子是否会太恋人奶，如果除了人奶外，别的奶制品都不吃，就建议先不断。现在可以加点别的奶制品来分散孩子对母乳的依恋，逐步断奶。
5妈妈生病还能继续喂奶吗？
很多妈妈问：哺乳期如果患上了感冒或者乳腺炎还能继续喂奶吗？
对于这点，各位要知道的是：一、如果没有发烧超过38.5℃，建议哺乳期戴上口罩，日常生活中减少接触宝宝，以免传染；二，对于一些患上了轻度的乳腺炎的妈妈是可以继续哺乳的，只有重度的乳腺炎患者，已经出现了高烧、红肿化脓的情况时需要停止患病乳房的哺乳，但另一边没有患病的乳房只要妈妈使用的药物没有注明是哺乳禁忌的，还是可以继续喂养孩子。
6上班以后泌乳不足，孩子需要添加什么？
上班以后，“奶妈”们常感觉喂奶力不从心，但不够700的奶量孩子又容易缺钙，面对这样的情况，应该怎么办呢？
小科普
一般纯母乳喂养主张是4-6个月时间，然后要逐步添加辅食，所以除了母乳外，三餐饮食的添加也需要加入奶制品，如配方奶粉、酸奶、鲜奶等。三大营养物质要保持均衡：碳水化合物、脂肪和蛋白质。此外，水果和蔬菜也是必须的。
7过长时间哺乳容易造成子宫下垂？
有不少妈妈感到很困惑，母乳喂养的日子里“大姨妈”一直不造访，身边的朋友还威胁说：那么长时间不来，恐怕会导致子宫下垂。母乳喂养多久来月经呢？母乳喂养1年不来月经正常吗？
纯母乳喂养是有益于母体健康的。一年不来月经也属于正常情况，可以生理性保护子宫和卵巢。但是一直不来月经，如果也没有避孕的话，需注意排除哺乳期妊娠。母乳喂养期不来月经，不等于卵巢功能没有恢复，也会出现排卵和妊娠的可能。需做好计划妊娠和相应的避孕措施。哺乳期主张工具避孕。
8哺乳时间长乳房会变“干瘪气球”？
哺乳本身不会引起乳房变形，相反，哺乳能够促进母体催产素的分泌，而催产素会增强乳房的弹性。同时，乳汁分泌能消耗身体内的大量脂肪，有利于产后身材的恢复，也有利于子宫复原，降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险性。
9宝宝为何只认奶嘴不认娘？
有妈妈表示，之前一直是亲喂模式，但中途上班离开宝宝有1个月多，结果短短一个月的时间宝宝迷恋上了奶嘴，不愿意亲喂了，我很担心这样下去泌乳量会大大减少，这样的情况有什么办法可以纠正吗？
这是孩子出现了乳头混淆。如果想要改变此种情况，需要妈妈们有一定的耐心和信心。
建议
每次喂奶前都先亲喂，逐步让孩子接受亲喂。但这不是一天两天可以纠正的，需要给有耐心。另外，对于需要出差的妈妈，出差的时候也建议继续用吸奶器刺激双侧乳房，每次5-10分钟，直至恢复到以前的泌乳量。出差期间通过吸奶器挤出的母乳可以存放在冰箱保存。
10乳头皲裂怎么办？
每次哺乳后挤少许乳汁涂抹乳头，也可以用羊脂膏涂抹，下次喂奶前，用温毛巾把乳头擦干净后哺乳即可。还需要调整喂乳姿势，尽量将乳头及大部分乳晕被宝宝含住。
建议
做好预防工作，不要用刺激性的沐浴露清洗乳房；注意哺乳的姿势；每次哺乳完毕建议涂抹羊脂膏。
6种情况下，禁止（暂缓）母乳喂养
对宝宝而言，母乳是最安全、最完整的天然口粮；对妈妈而言，母乳喂养可增进母子感情，助于妈妈产后恢复，还有可降低乳腺癌、卵巢癌的危险。因此，母乳喂养是母子双赢的喂养方式，应加以大力提倡。但是以下这6种情况下，是不可以给宝宝喂养母乳的！
1 患有活动性肺结核、乙型肝炎（大三阳）、急性乳腺炎、急性传染病等疾病的妈妈；
2 妈妈妊娠期高血压，产后病情严重，分娩时或产后发生出血休克等重症状态时，也不宜给宝宝哺乳；
3 患有心脏病、慢性肾炎等疾病，一般可以给宝宝喂奶，但是视体力而行，如果体力跟不上，就考虑停止母乳喂养；
4 妈妈在哺乳期间，正在接受某些药物治疗时，这些药物可能对宝宝有害，就不宜给宝宝哺乳，如：在服用氯霉素、四环素等抗生素，或者妈妈患有肿瘤正在进行化疗时，就别给宝宝哺乳了。
5 宝宝患有乳糖不耐受综合症、苯*酮丙**尿症、氨基酸代谢异常等疾病时，就别再继续母乳喂养，不然反而对宝宝的健康造成危害。
6 吸毒的妈妈，禁止给宝宝哺乳。
如何判断宝宝是否吃饱喝足了？
宝宝虽然不会讲话，但饿了也会向爸爸妈妈“求救”的，这是他们与生俱来的本领。宝宝会有一种“觅食”反应，张着小嘴左右寻觅或吸吮临近口边的被角、衣角、手指等，睡着的宝贝会从深睡眠转入到浅睡眠，有时会睁大眼睛，有时可以看到眼睑颤动，或是睡眠中也会有吸吮咀嚼动作，像在梦里吃东西一样，妈妈发现上述“求救”信号后就要试着给宝贝喂奶了，如果刚喂完奶不久就有上述信号说明上一餐没吃饱哦。
怎么判断母乳足够呢？
如果妈妈哺乳前乳房有明显胀感，用手捏挤时有乳汁溢出，哺乳时有下乳的感觉，哺乳后乳房变得柔软，说明妈妈奶量较多，宝宝吸吮有力。如果妈妈乳房不胀奶，乳房干瘪，奶汁稀少，或捏挤也无奶液溢出，说明母乳不足。
如何判断宝宝是否“吃饱喝足”没？
妈妈奶量充足时除了乳房有明显胀感外，可以听到宝宝“咕嘟咕嘟”的吞奶声，宝宝吃完后会自动放开奶头不吃，有满足感，两餐喂奶之间会香香地睡两三个小时。如果婴儿吃奶时咽得少，吃完后仍然哭闹，吃完一会儿又要吃，或含着奶头不放，常说明婴儿没吃饱
分享二、 母乳喂养， 要避免 这几种认识误区
大家知道，对新生儿来说，母乳喂养是最好的选择。因为妈妈的乳汁比配方奶有更好的营养，其中的免疫球蛋白，可以使宝宝在六个月中基本上不生病，而且母乳喂养也有利于母亲体型的恢复。不过，一些妈妈在母乳喂养的认知上还是存在着一些误区
误区一：自己的奶量不够宝宝吃，会饿着宝宝
其实，妈妈的奶量够不够、新生儿的喂养是否得当可以由以下指征判断：
1.当喂母乳20～30分后，宝宝入睡；
2.宝宝大便呈金黄色，软膏状，每天2～4次；
3.做个小检测——只喂母乳，不加配方奶，水，宝宝一天尿6次或以上，无色或色淡，说明母乳够吃
误区二： 刚分娩几天还没下奶，得给孩子加配方奶
下奶正是靠孩子有效、频繁的吸吮动作反射性地刺激了新妈妈丘脑下部，促使垂体释放催乳素。催乳素分泌增加了，乳量就增加了。因此，等待下奶后再给孩子吃，是一种认识上的误区。当给孩子加上配方奶后，吸吮母乳的时间和几率自然减少，结果完全母乳喂养就可能泡汤了
误区三：晚上喂母乳太辛苦，影响休息不利于分泌乳汁
有的新妈妈觉得晚上给宝宝喂奶太辛苦，不如把奶泵出来用奶瓶喂，自己可以睡个好觉。新妈妈分娩后身体虚弱疲倦，总想自己休息好了，乳汁分泌就会充足，可以喂给孩子。而事实上，夜间催乳素的分泌要比白天多，而且，每一次哺乳都是为下一次的哺乳进行准备。如果夜间不哺乳，孩子吸吮母亲乳头次数的减少，直接且严重地影响着妈妈乳汁的分泌。当新妈妈辛苦上几天，也就是一个星期左右，就会有浓浓的、足足的乳汁给宝宝吃了
因此，对于母乳喂养，新妈妈要有正确的认识和判断。只有科学的喂养，才更有利于宝宝的生长发育
分享三、新手妈妈应了解并掌握 母乳喂养的4种正确姿势
【导语】母乳对宝宝来说，是最好的天然食物。母乳喂养，妈妈第一要学会便是怎么来哺乳。正确的喂养姿势是宝宝和妈妈都感觉舒服的姿势，而如果喂养姿势不正确时，对宝宝来说“吃饭都难受”，还可能引起中耳炎、口腔疾病等。而对于妈妈来说，不正确的喂养姿势，妈妈很快就会感觉腰酸背痛。这些均不利于母乳喂养的坚持。
四种姿势喂奶，可以换着来
母乳喂养姿势有四种：分别是摇篮式、橄榄式(环抱式)、交叉式、侧卧式。
摇篮式：这是最传统的姿势。用一只手的手臂内侧支撑宝宝的头部，另一只手放在乳房、乳晕上。在宝宝身下垫一个垫子，哺乳起来会更轻松。
交叉式：相比于摇篮式的姿势，把宝宝的身体稍微倾斜一点，这样宝宝吃奶时，嘴的角度会有所变化，更容易吸奶。
橄榄球式(环抱式)：这个哺乳姿势特别适合剖宫产的妈妈，可以避免宝宝压迫在妈妈腹部手术切口。乳房很大、宝宝太小或是喂双胞胎的妈妈也很适合。就像在腋下夹一个橄榄球那样，用手臂夹着宝宝的双腿放在身体侧腋下，宝宝上身呈半坐卧位姿势正对妈妈胸前，用枕头适当垫高宝宝，手掌托住宝宝的头，另一只手指张开呈“八字形”贴在乳头、乳晕上。
侧躺式：这种姿势适合夜间哺乳，身体侧卧，用枕头垫在头下。婴儿侧身和妈妈正面相对，腹部贴在一起。为了保证宝宝和妈妈紧密相贴，最好用一个小枕头垫在宝宝的背后。
经常变换抱宝宝吃奶的姿势，既可以很好疏通乳腺又能缓解妈妈手臂的固定姿势，以免过于酸痛。在孩子吃奶吃到一半的时候，换一下手臂，稍作休息，同时也顺便轻拍孩子背部使其打一打嗝。一般来说，孩子一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。那种让孩子叼着奶头睡的方式是有害的，是不可取的。
值得注意的是，妈妈在给新生儿进行侧躺式哺乳时，要注意孩子的口鼻。因为小婴儿的头、颈部力量均很弱，一旦母亲哺乳时迷迷糊糊地睡着了，乳房堵住了孩子的口鼻而孩子又没有足够的力量避开，就可能因窒息而发生意外。当孩子4个月后，才具备抬头躲避和用手推开母亲乳房，或用身体动作将母亲惊醒的能力。
错误姿势，妈妈和孩子都受罪
刚开始喂奶的新妈妈，往往累得一身汗，胳膊酸了，脖子僵了。这是因为喂奶姿势不正确所致。正确的喂奶姿势是“三贴”：胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。妈妈用手托住宝宝的臀部，妈妈的肘部托住宝宝的头颈部，宝宝的上身躺在妈妈的前臂上，这是宝宝吃奶最舒服的姿势。
喂奶姿势不正确，婴儿容易得中耳炎
由于婴儿耳的发育尚未完善，咽鼓管较短，且位置低而平直，其生理峡部又未形成，故管腔相对宽大。加上咽鼓管肌肉收缩力较弱，在鼻咽部开口较低，所以鼻咽部的液体容易流入中耳。
大多数婴幼儿中耳炎患上都是妈妈或保姆图省事，喂奶姿势不当，让婴儿平卧喂奶，或人工喂养时奶瓶口开得过大，喂奶过多、过急，使婴儿来不及吞咽而呛咳，这些都可能使乳汁逆流入鼻咽部，从咽鼓管进入中耳导致急性中耳炎。
另外，喂奶时间间隔太长，孩子的饥饿感增加，吮吸强烈，吸入的空气过多，容易发生溢奶现象，也容易使乳汁呛入中耳而发生中耳炎。
一个姿势给孩子喂奶，妈妈手臂酸痛
不少妈妈刚坐完月子，“月子病”就得上身，颈、肩、腰酸痛，一开始还以为是风湿，其实是哺乳姿势不当造成的。
御众堂给出正确答案，首先在哺乳期间，妈妈由于身体内部内分泌激素的变化，常使肌肉、肌腱的弹性和力量有不同程度的下降，关节囊和关节附近的韧带也会出现张力下降，因而导致关节松弛。在这种情况下，哺乳姿势不正确，妈妈老是用一种姿势，长时间来喂奶，固定的姿势变得僵硬，这就会使本来已经薄弱的关节、肌腱、韧带负担过重而出现疼痛。
喂奶姿势不对，孩子变成“地包天”
正常的母乳喂养给上下牙骨带来一定的功能性刺激，促进上下牙骨的正常发育。如果妈妈的喂养姿势不对，婴儿吮吸运动会对牙骨的生长发育起到不正常的引导作用。例如在喂养时，婴儿下巴过度向前伸，很可能会让婴儿的下巴向前过度发育，发展成“地包天”。母乳喂养时最好采用摇篮式抱法，有利于婴儿自然吮吸。同时，也切勿让宝宝长时间含着奶瓶头睡觉，以避免奶瓶压迫牙颌骨的发育。
这些能让母婴感觉舒适
除了以上四种正确的哺乳姿势外，还需要做到以下几点才能保证妈妈和宝宝都得到最舒适的感觉：
1体位舒适
喂哺可以因人而异、因地而异采取不同姿势，重要的是妈妈应当了解：心情愉快，体位舒适，全身肌肉松弛，有益于乳汁排出。
2母婴必须紧密相贴
无论怎么样抱宝宝，喂哺时宝宝的身体都应与妈妈身体相贴。宝宝的头与双肩朝向乳房，嘴巴处于乳头相同水平的位置。
3防止宝宝鼻子受压
喂哺全过程，应保持宝宝的头和颈略微伸展，以免鼻部压入乳房而影响呼吸，同时还要防止宝宝头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。
4手的正确姿势
把拇指放在乳房上方或下方，托起整个乳房喂哺。除非奶流量过急，宝宝呛奶时，不要以剪刀式手势托夹乳房。这种手势会反向推动乳腺组织，阻碍宝宝把大部分乳晕含进小嘴里，不利于充分挤压乳窦内的乳汁排出
分享四、 母乳 喂养的 给宝宝 ，建议再 补充维生素D！
母乳并不完美
据Reuters Health报道，最近一项新研究显示，许多母乳喂养的婴儿可能得不到足够的维生素D，因为他们的母亲无意识为婴儿补充额外的维生素D
众所周知，母亲产后6个月时间里应坚持纯母乳喂养，因为这样可以降低婴儿发生呼吸道感染，婴儿猝死综合症，过敏，儿童肥胖和糖尿病，耳鼻喉疾病等的患病风险
但是，母乳是万能的吗？
研究指出，母乳通常不包含足够的维生素D来帮助婴儿建立健康的骨骼，从而使婴儿罹患佝偻病的风险增加。尽管维生素D的毒性与高钙尿和高钙血症，肾结石的风险相关，但医生们一致认为，除非接受口服维生素D，否则纯母乳喂养的婴儿几乎普遍缺乏维生素D。
美国儿科学会建议：母亲应给婴儿每日补充400 IU的维生素D作为补给剂，或者母亲可以自己服用维生素D补充，通常每天4000至6000单位，通过母乳给予孩子足够的维生素D，这样就不需要额外帮助婴儿补充维生D
研究小组对184名母乳喂养的母亲进行了调查，其中包括44位母亲，她们除了母乳之外还给她们的婴儿配方奶粉。55%的女性为婴儿补充维生素D，而只有42%的人补充了推荐的400国际单位
研究者Tom Thacher博士表示：许多母亲没有意识到需要补充维生素D，或者他们的医生没有推荐补充，所以女性产后对新生儿维生素D补给的教育和科普十分重要
的确，母乳喂养一直是产妇的一门必修课。经历了生产孩子的剧痛，之后母乳喂养也常常让一些新妈妈难以忍受。而且随着配方奶的出现，许多年轻妈妈会早早地放弃母乳喂养，用配方奶代之。不管是医生也好，产妇也罢，一定要意识到母乳喂养的重要性。最近多种新研究提示：母乳喂养不仅对孩子好，对母亲也是大有裨益！
二、母乳喂养可减轻剖腹产疼痛
一项小型研究表明，长时间的母乳喂养可能会减少女性剖腹产伤口疼痛。（原文链接：http://www.medscape.com/viewarticle/881169）
与母乳喂养少于2个月的妈妈相比，在剖腹产后坚持至少2个月母乳喂养的女性，其遭受持续疼痛的可能性要低近3倍
在塞维利亚，一个研究小组调查了185名接受剖腹产手术的母亲所发生的情况。其中包括剖腹产后的第24和72小时内的疼痛程度，以及4个月后的情况。以及其母乳喂养时间。
研究结果得出：母乳哺育时间2个月以上者（22.8%分娩4个月后仍感觉疼痛），其剖腹产切口疼痛时间要比母乳哺育时间达2个月以上者（8.3%分娩4个月后仍感觉疼痛）要长。
除此之外，手术切口疼痛还与母亲是否有焦虑情绪等等相关
三、母乳喂养影响母亲心血管健康
根据中国的一项研究表示，妇女患心血管疾病的风险可能会受其母乳喂养时间的影响。（原文链接：http://www.medscape.com/viewarticle/881937）
在中年及以上的女性中，母乳喂养的女性比没有母乳喂养的女性患冠心病的几率要低9%左右，而患中风的几率则要低8%左右。
美国儿科学会建议母亲在婴儿出生后的前六个月里纯母乳喂养，并在开始补充喂养时，继续母乳喂养一年或更长时间
研究中，研究人员分析了2004年至2008年间招募的女性的数据，这些女性的年龄在30岁至79岁之间，并被跟踪了大约8年
在大约8年的时间里，研究人员发现了近5万例心血管疾病病例，其中包括23983例中风和16671例冠心病病例
比起从不母乳喂养者，母乳喂养者患心血管疾病的几率降低了12%，患冠心病的几率降低了9%，患中风的几率降低了8%，而且随着女性母乳喂养时间的增加，冠心病和中风的风险似乎也有所降低
研究者猜想可能是母乳喂养有助于妇女的身体在怀孕期间减轻体重，并“调整”她们的新陈代谢，以改善她们的胰岛素的分泌及脂肪的代谢方式，从而降低心血管疾病的患病风险，怀孕后的变化可能有助于让母乳喂养的母亲在一条通往更好的长期健康的道路上
四、MS患者延长母乳喂养时间与其MS复发率降低相关
一项研究结果显示，患有多发性硬化症(MS)的女性，在产后至少两个月的时间里坚持母乳喂养者，与母乳喂时间较短者相比，其产后6个月内的MS复发率更低
研究选取了201名产后女性进行，研究数据包括每位参与者详细的母乳喂养史，还包括开始补充喂养的确切日期，以及月经恢复时间。而判断女性MS是否复发的标准：患者MS神经功能障碍症状的发生、复发或恶化，并持续至少24小时
产后30天内，非纯母乳喂养者（38.3%）的复发风险比纯母乳喂养者（24.2%）显著增加。大部分纯母乳喂养者于产后半年内开始了补充喂养，其MS复发率：非纯母乳喂养者（46.9%）比纯母乳喂养者（22.5%）要高
研究者认为其MS复发风险可能与女性月经恢复有关，只有纯母乳喂养才会使其停止排卵和发生哺乳期闭经，但一旦你开始补充喂养，月经就会恢复
Dr Hellwig表示：研究的目的是希望患者能尽量坚持母乳喂养，世界卫生组织建议每位母亲应进行6个月的母乳喂养。但并不所有人都能坚持长期的母乳喂养。而且母亲产后恢复药物治疗是可行的，一线药物治疗能降低30%的MS复发率
五、母乳喂养可降低儿童患白血病风险
六、最近研究表示：母乳喂养可降低儿童白血病的患病风险，如果母乳喂养时间超过6个月以上，效果更为显著
七、作者在PubMed、科克伦图书馆和Scopus数据库中搜寻了从1960年1月到2014年12月间关于母乳喂养与儿童白血病关系的先关研究，并进行meta分析
八、在分析中包括了总共10292例儿童白血病和17 517名儿童。与对照组相比，6个月以上的母乳喂养婴儿其患白血病的风险降低了19%
作者猜想母乳可以通过多种机制来防止淋巴细胞的恶性病变。母乳含有大量的免疫蛋白以及特异性低聚糖（配方奶中所不存在的），从而使它成为一种益生素。母乳中含有干细胞，T和B淋巴细胞，这些淋巴细胞可以进入母乳喂养婴儿的淋巴组织。母乳还能丰富婴儿皮肤及肠道的微生物多样性
分享五、产后最有效的催乳秘
大家好~我是芋艿妈妈，很高兴与大家分享科学育儿知识
对于新生儿和小婴儿来说，最理想的食物莫过于母乳，是任何奶粉都无法替代的。然而，很多新妈妈都会遇到一个特别头疼的问题，那就是奶水不足，宝宝完全不够吃！这可急坏宝妈们了，临床上我就经常收到这样的问题：奶水不足该怎么办呢？吃什么可以让奶水增多呢？
其实要想母乳充足，还是要做到早接触、早吸吮、勤哺乳，不要等到产后好多天，才开始为母乳不足而着急、忧虑
到底什么食物最下奶呢？下奶这一说法，主要还是中医说得多一些，本着“药食同源”的原则，我就给大家推荐一些有催乳、生乳功效的食物
1、催乳食物
莲藕：能够健脾益胃、行血化瘀、清热生乳。新妈妈多吃莲藕，能清除腹内积存的瘀血，增进食欲，帮助消化，促使乳汁分泌
黄花菜：有健胃、通乳、补血的功效。从营养成分上来说，含铁、胡萝卜素、维生素A、维生素C等，用黄花菜炖猪瘦肉食用，美味又催乳
茭白：有解热毒、利二便和催乳功效。现在茭白一般多与猪前蹄、通草同煮食用，有较好的催乳作用
莴笋：有清热利尿、活血通乳的作用，适合产后少尿及无乳的新妈妈食用
豆腐：对奶汁不足者，能补气血及增进奶汁分泌
除了上述食材，生活中还有很多食物对下奶有一定作用，比如：丝瓜、花生、猪蹄、鸡肉、鲫鱼、小米、红枣、莲子、芝麻、核桃等等，可以做成美味的小米粥、红枣莲子粥、花生猪蹄汤、鲫鱼汤、莲子百合猪肉汤等，对乳汁分泌很有益处
2、喝催乳汤的几点注意
1）不要过早喝催乳汤
妈妈们需要注意，不要过早喝一些具有催乳作用的汤，以免发生乳房胀痛，导致乳腺炎等，通常在产后1周左右比较合适，以适应宝宝进食量逐渐增加的需要
如果新妈妈产后乳汁迟迟不下或者下的很少，可以提前喝催乳汤，以促使下乳；反之，如果奶水量还可以的话，就应迟些喝
2）不要只喝汤
要记住，汤虽好，但不易贪多哦，否则就容易长胖啦。而且，不光要喝汤，还要吃肉，其实大部分的营养，如蛋白质，主要还是在肉里
3）最好别喝汤上面那层油
因为那是脂肪，不是妈妈身体所必需的，孕期妈妈体内储存的脂肪已经够多啦。别担心宝宝的营养会不够，当膳食中油脂和能量不足的时候，身体就会自动取出一些脂肪，分泌到乳汁里，供应给宝宝
但如果摄入太多的油脂，多余的脂肪就会长在妈妈身上，也会造成母乳中的脂肪过量，导致宝宝肥胖，也容易引起新生儿腹泻
还有很多妈妈问，哺乳期间什么食物不能吃？说到哺乳期的饮食禁忌，最主要的就是不吸烟、不饮酒、少喝茶和咖啡，少吃零食、少吃油炸熏烤的食物。说到底，新鲜、均衡饮食最重要！
分享六、0-3岁前宝宝喂养问题 梳理
燥热的盛夏一到，宝宝常常会出现胃口不好的情况。不管家长如何“威逼利诱”，宝宝总是不肯多吃上几口饭。无论是被劝食的宝宝，还是拼命让宝宝进食的家长，双方都不轻松，忍不住问夏天让宝宝吃口饭咋这么难？
这是因为夏天宝宝出汗多，胃酸和消化酶分泌减少，消化食物的能力下降，而造成的食欲不振
鉴于此，芋艿妈妈建议家长们夏季照顾宝宝时，更要花心思在喂养上“做文章”
0~6月龄 ：对于6月龄内的宝宝，如果没有特殊情况，宝妈应该坚持纯母乳喂养。并在宝宝出生后数天内根据美国儿科学会（AAP）的建议，给宝宝每日补充维生素 D 10ug（400IU）
除此之外，夏季喂养0~6月龄的宝宝，还应注意以下四点：
1、不宜过早添加辅食。因为宝宝的胃肠道未发育成熟、胃酸少，杀菌能力差，而夏天气温高，细菌容易繁殖，所以过早的给宝宝添加辅食不仅达不到增加营养的目的，反而加重了宝宝胃肠道的负担，容易引起腹泻。而当宝宝的身体发出下列“信号”后，家长就可以考虑给宝宝添加辅食了
2、当宝宝在支撑下能坐起、能很好的控制头部和颈部，身体前倾、对食物表示出极大的兴趣（比如张口等待喂食等），可以把玩具或者手放进嘴里，还常因饿肚子哭闹时，家长就可以给宝宝添加辅食了（一般情况下宝宝6月龄可全部做到上述动作）
3、不宜在夏季给0~6月龄的宝宝断奶和换奶粉，因为小宝宝胃肠功能发育不成熟，夏天胃酸和消化酶分泌减少，如果在这个季节给宝宝更换口粮，营养成分的改变会加重宝宝的胃肠负担，容易引起腹泻
4、适宜喝水。虽然母乳中含有了87%的水分，原则上不建议给6个月内的宝宝额外喝水，但当夏天宝宝出汗多、尿液呈深黄色、尿味重，大便干燥、有硬结，口唇干燥，眼窝凹陷时，就应该适量给宝宝喝水
5、不宜用温奶器长时间储存奶水，十月菌不建议给宝宝喝在喂奶器里储存了2小时以上的奶水，以防宝宝发生腹泻
7~12月龄
对于7~12月龄的宝宝，家长们在坚持母乳喂养和人工喂养的基础上，夏季喂养还要注意以下事项：
1、少给宝宝添加新的辅食种类，要少给宝宝添加新的辅食种类，但如果一定要添加，就应该在给宝宝每添加一种辅食后，至少让他适应3天左右，如果他没有出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，才可考虑继续添加其他辅食种类。
Ø每添加一种新辅食，都要按照由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进的原则进行。
Ø对于这一阶段的宝宝，制作辅食时不要添加盐和糖等调味品，而是要尽量保持辅食清淡的原汁原味，以便培养宝宝对不同天然口味食物的接受度，并降低宝宝挑食、偏食的风险
2、对于刚添加辅食的宝宝来说，宝妈要给宝宝将辅食煮透、煮烂
3、夏天容易滋生细菌，所以给宝宝做辅食要选新鲜、优质、无污染的食材，并且在每次做辅食之前要先洗手，制作辅食的餐具要保持清洁
4、为了防止食物霉变，夏天给宝宝做辅食最好要现吃现做，并且要注意每次做到合适的量，避免让宝宝吃剩饭
5、给宝宝喝适量的水，在保证7~12月龄的宝宝每喝≥600ml奶量的基础上，可以额外给宝宝喂适量的水，水量可按照宝宝的意愿而定（当宝宝出现尿黄，口腔有异味，口干，大便有硬结时可适当增加喂水次数）
6、除此之外，十月菌要提醒家长们的是，即使天气再热，也坚决不要给1岁以内的宝宝喂冷饮、果汁和饮料
1~3岁
对于1~3岁的宝宝，夏天虽然可以吃固体类食物，但仍要保持每天摄入500ml的奶量，以补充身体所需要的钙剂、蛋白质和脂溶性维生素。对于这一时期的宝宝，夏季饮食还要注意以下几点：
1、虽然中国营养学会建议1岁以后的宝宝可以逐渐尝试淡口味的、添加了调味剂的家庭膳食，但1~2岁的宝宝每天摄入的总盐量仍要控制在1g以内，2~3岁的宝宝每天摄入的总盐量也不要超过2g
2、随着宝宝的生长发育，家长除了顺应宝宝的需求进行喂养外，还要帮助宝宝逐步达到与家人一致的规律进餐模式，并且帮助其学会自主进餐，遵守吃饭时不看电视、不玩闹、不说话等进餐礼仪，并将每餐控制在20分钟内
3、宝宝夏季胃口差，家长要耐心喂养，鼓励宝宝进食，但坚决不能强迫宝宝进食
4、宝宝吃东西时，一定要有家长看护，防止宝宝吃下霉变的食物。如果宝宝已经将霉变的食物塞到嘴里，诱导宝宝吐出来之后要马上用清水协助宝宝漱口
5、1~3岁的宝宝每天需要额外饮水600-1000ml，夏天可适当增加宝宝的饮水量。宝妈可以少量多次的帮宝宝饮用，或者给宝宝做一些汤类、鼓励宝宝多吃含水量丰富的水果以补充水分
6、帮助宝宝培养良好的卫生习惯，饭前便后要及时洗手，不喝生水、冷水、甜水，生吃瓜果要洗净
另外，除了上述这些注意事项，宝爸宝妈们还应注意及时消灭苍蝇、蟑螂等家庭污染源，给宝宝创造一个安全、干净的用餐和成长环境
· 分享七、医生忠告：宝宝六个月后要将它补足，智商会受影响
· 前段时间陪闺蜜去给宝宝体检身体，宝宝5个月了，白白胖胖还喜欢笑，医生见了一直夸，而在检查的时候医生提醒闺蜜，宝宝再过几天就6个月了，要注意他的饮食结构，谨防缺铁性贫血。因为闺蜜是纯母乳喂养，而且宝宝发育也很好，比一般宝宝都胖些，怎么想也领悟不到医生的忠告，就将心中的疑惑告诉了医生，医生是这样解释的：
宝宝为什么会出现缺铁性贫血？
生长发育快 ：现在家中大多都是一个宝宝，母乳供应都很充足，宝宝也吃的很好，但是等宝宝长到6个月以后，身体的生长速度就会增加，母乳提供的铁元素已经不能满足宝宝的需求
铁摄入量不足 ：虽然母乳含有丰富的营养，但妈妈提供给宝宝的铁元素只能满足4~6个月的需求，6个月以后，宝宝本身储备的铁元素已消耗的所剩无几，妈妈也不能及时给宝宝补充上，这就会导致宝宝出现缺铁性贫血的现象：
宝宝贫血的危害
大家都了解缺锌的危害，很少人会想到宝宝会贫血，更不要说危害了。对于宝宝而言，短期的贫血会影响他的生长发育，使他身高发育落后同龄人，而如果是长期的贫血就会直接导致宝宝的记忆力和认知功能减退，智力低下同龄人
宝宝贫血该怎么办？
一般情况下，贫血的宝宝会出现脸色苍白、胃口下降、不爱吃辅食等情况。当宝宝出现这些情况的时候，家长可以带宝宝去医院做个血常规检查，通过检查结果来判断
如果贫血轻微的，妈妈可以通过添加辅食来调节，除吃一些含铁米粉外，对于稍小点的宝宝可以通过鸡蛋黄和猪肝酱等来补充铁，稍大些的孩子就可以适量添加肉泥、肉松或动物血来补充铁
分享八、 益生菌真的是“万能药”吗
最近发现很多孩子都在吃益生菌制剂，有因为腹泻、便秘、不爱吃饭的，还有因为过敏、湿疹的。益生菌购买也方便，药店、保健品商店、淘宝、微商都可以买到，不自觉就出现了滥用益生菌的情况，因为很多家长不太了解益生菌，只是听朋友说好，我们今天就来聊聊益生菌使用注意事项
01什么是益生菌
益生菌是一种“好”的细菌，寄生在人体内，以双歧杆菌、乳酸杆菌为主要代表。它们在体内能形成生物屏障，排斥和抑制有害细菌，产生对人体有益的物质，促进消化吸收与肠蠕动，增强人体免疫
益生菌制剂”是如果给予一定数量，能够对人体健康产生有益作用的活的微生物制剂
——联合国粮农组织和世界卫生组织
02益生菌的功能
益生菌对人体有好处，这是公认的
益生菌能帮助营养物质消化吸收：许多益生菌在胃肠道内可产生消化酶，帮助人体消化所摄入的食品及吸收营养成分
产生重要的营养物质：肠道益生菌含有各种酶，因此可以水解蛋白质、分解碳水化合物。使脂肪皂化，溶解纤维素，合成人体需要的维生素K和B族维生素
抵抗细菌病毒的感染：一些试验表明，无论急性还是慢性儿童腹泻，或是抗生素相关性腹泻，含有益生菌的食物和配方可以帮助孩子避免患病毒性胃肠炎，或者改善病情
在一项对儿童保健中心36名3-5岁的孩子进行的长达6个月的研究中，相比于控制组或安慰剂组，使用单一或混合的益生菌（每天2次，为期6个月）的试验组中，儿童发热的发生率分别降低了53%和72.7%；两个治疗组咳嗽的发生率分别降低了41.4%和62.1%，流鼻涕的发生率分别降低了28.2%和58.5%。当然只有在益生菌被吸收的情况下才能发挥作用。
——摘自美国儿科学会《育儿百科》
03益生菌的来源
人体是一个自己以生产益生菌的大工厂，吃进的食物经过肠道消化、分解和发酵可产生大量的益生菌群，在正常情况下人体还能自行调整体内的菌群平衡，这是人类肠道与生俱来的生理功能
顺产、剖宫产对益生菌的影响
新生儿体内是无菌的，但从脱离母体那一刻开始，环境中的菌群就开始占领婴儿的肠道。这个占领是非常快速的，可以精确到天
顺产儿：顺产的婴儿能够从母亲的阴道中获得菌群，一周左右的时间建立肠道菌群平衡
剖宫产和早产儿：这两种情况下，菌群建立起来就曲折多了，剖宫产是在无菌环境下进行的，不利于新生儿肠道菌群的定殖，最长需要180天建立肠道菌群平衡，且更容易发生过敏
母乳喂养、人工喂养对益生菌的影响
出生以后进入哺乳期，母乳喂养会使双歧杆菌成为绝对的优势菌，因为收到分娩的信号后，母亲肠道中的双歧杆菌会被淋巴细胞捕获，通过循环运送到乳汁中，而人工喂养双歧杆菌数量只有30%-40%
04正常宝宝没有必要额外补充益生菌
顺产+母乳喂养的婴幼儿，在肠道菌群的出现和建立方面是基本没有问题的，如果孩子也没有出现胃肠道问题，如腹泻腹胀等，是不需要补充益生菌的
剖宫产、早产和人工喂养的婴幼儿，不能从妈妈那儿得到足够的益生菌源，在肠道菌群建立方面可能会存在一些小问题，但是可以通过后天健康的饮食结构调整过来，也不一定需要补充益生菌。如果孩子肠道已经出问题（如大便干燥），补充益生菌是具有改善作用的
05什么时候需要补充益生菌？
以下两种情况可补充益生菌：
1、长期使用抗生素，尤其是广谱抗生素，不但杀死了致病菌，同时也杀死了与之同存的益生菌，这个时候可以补充益生菌以重新建立体内微生态屏障
2、腹泻，不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻，还是非感染性腹泻，都会造成大量的益生菌丢失，造成肠道菌群失衡，容易引发疾病。这时候补充益生菌，重新建立肠道菌群平衡，有利肠道健康
对于益生菌是否能增强孩子的免疫力，现在只能说有可能，还需进一步研究
对于益生菌能否预防和治疗一些过敏性疾患，如哮喘、过敏性鼻炎、异位性皮炎等，经过临床研究结果显示益生菌并不能预防儿童哮喘
医学界对益生菌在过敏性鼻炎的疗效仍持质疑的态度，益生菌在异位性皮肤炎的治疗作用医学界还没有定论
小名片
“儿童安全用药指南”致力于普及推广科学的儿童用药知识，跟踪推送最新的药品安全资讯，愿天下每一位宝宝都健康成长！
分享九、宝宝一吃奶就全身都是汗怎么回事？
请问三个月大的宝宝，一直纯母乳喂养，出生两周后开始补维生素ad，最近突然发现宝宝一吃奶就全身都是汗，这事怎么回事呀，这样正常吗？
芋艿妈妈：很正常呀！吃奶也是力气活呀！更何况这么热的天，孩子脸颊贴着妈妈的乳房能不热吗！
分享十、 让人忧心的湿疹
湿疹是婴幼儿时期常见的皮肤问题，很多家长以为它是种单一疾病，实际上它是一大类皮肤疾病的统称，包括特应性皮炎、接触性皮炎等等
湿疹最初的表现常常是皮肤发红、干燥，有时出现一些小小的水疱，宝宝会觉得痒而忍不住去摩擦，皮肤破损后会流水出来，看起来很让人心疼。如果湿疹反反复复持续很长时间得不到有效治疗就会转为慢性，即皮肤变厚、干燥、形成突出表面的粗糙痂皮。湿疹虽然让宝宝痛苦，爸妈伤神，但是值得庆幸的是只要处理得当，湿疹可以得到良好的控制，也不会遗留瘢痕
湿疹的成因有多种因素参与，非常复杂，目前医学界还没能完全弄清楚。近年来认为遗传、皮肤屏障功能受损等是重要的发病相关因素，而食物过敏的作用似乎被夸大了。轻微湿疹的宝宝绝大部分并无食物过敏。虽然部分严重湿疹的宝宝同时有食物过敏，但这并不表示食物过敏导致湿疹
过去曾有专业医护人员建议湿疹宝宝延后添加蛋白、海鲜、牛奶、花生等可能过敏的食物，甚至哺乳妈妈也需要“忌口”。然而随着对疾病认识的深入，现在已不再推荐延迟添加可能过敏食物的做法。建议添加辅食时，只有明确过敏食物才需要“忌口”，不需要刻意回避或延迟添加“可能过敏”的食物
预防和治疗
湿疹并不是因为皮肤太“湿”了才生病，相反，湿疹本身会造成皮肤干燥，而皮肤干燥又会加重湿疹症状，形成恶性循环。所以做好皮肤保湿是护理的重中之重：
1、每天都应该给宝宝抹上足够的润肤露来减轻皮肤干燥、瘙痒
2、洗澡时减少或避免使用沐浴露，洗完澡后应趁着皮肤还未完全干燥就及时抹上润肤露保湿
3、母乳喂养有助于降低宝宝湿疹的风险
4、选择柔软透气的衣服，避免羊毛制品等粗糙易摩擦皮肤的衣服。
5、不要忌讳使用药物。含糖皮质激素类的软膏能迅速有效控制湿疹症状，遵医嘱使用能减轻宝宝的痛苦
6、避免接触二手烟、三手烟
7、湿疹反复是常见现象，心理上接受它能减轻父母的焦虑，更好地护理宝宝
出现下列情况应及时就医
1、湿疹特别严重，认真保湿护理后没有任何好转甚至加重
皮疹继发感染出现明显流黄水、局部明显红肿、疼痛或者宝宝出现发热、食欲不振等症状
分享十一、 哺乳期安全用药，新妈妈 必看 ！
芋艿妈妈：虽然母亲服药会让宝宝通过乳汁摄取到部分药物，但认为只要母亲服药就不能哺乳，或者为了坚持哺乳，即使生病不舒服仍坚持不吃药硬扛着，这两种观念都是不科学的。事实上有很多药是可以安全地用于哺乳期的哦！原文如下：哺乳期安全用药
几乎所有存在于母亲血液循环中的药物都可进入乳汁，绝大多数药物是从母亲血浆被动弥散到乳汁，母乳喂养儿摄取到达乳汁的药物，然后必须通过自己的肝脏和肾脏等对药物进行代谢并排出体外
虽然母亲服药会让宝宝通过乳汁摄取到部分药物，但认为只要母亲服药就不能哺乳，或者为了坚持哺乳，即使生病不舒服仍坚持不吃药硬扛着，这两种观念都是不科学的
事实上有很多药是可以安全地用于哺乳期，选择这类药物就不必因为服药而停掉母乳啦
芋艿妈妈特别提醒
用药的前提是确定使用指征，如果无法确定，需要咨询专业医生
注意：哺乳期应该避免使用的药物
解热镇痛药：安乃近、阿司匹林、含有多种成分的复方感冒药
抗病毒：利巴韦林（病毒唑）
抗生素：四环素类（如多西环素）、氯霉素类、磺胺类
放疗药和化疗药
分享十二、 新生儿黄疸不容忽
近日，我的20多岁的男同事怀抱着刚出生4天的宝宝去儿科就诊，经检查，宝宝血清总胆红素达380umol/L（微摩尔/升），诊断为：新生儿高胆红素血症（属新生儿病理性黄疸）。经输液、蓝光治疗等，一周后患儿治愈出院
新生儿黄疸的分类
新生儿黄疸通常分为生理性黄疸和病理性黄疸，约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在新生儿期均会出现暂时性总胆红素增高，但绝大多数为生理性的。
生理性黄疸的特点
生理性黄疸的特点为：1、新生儿一般情况良好；2、足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周；3、每日血清胆红素升高＜85umol/L或每小时＜0.85umol/L；4、通常足月儿血清总胆红素＜221umol/L，早产儿＜256umol/L。
病理性黄疸的特点
病理性黄疸的特点为：1、新生儿出生后24小时内出现黄疸；2、血清总胆红素每日上升超过85umol/L或每小时＞0.85umol/L；3、黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；4、黄疸退而复现；5、血清结合胆红素＞34umol/L。具备其中任何一项者都可诊断为病理性黄疸。
常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其特点又各不相同。
影响新生儿黄疸的
高危因素
高危因素包括溶血、窒息、缺氧、酸中毒、脓毒血症、高热、低蛋白血症、低血糖等，要特别引起重视。
什么是胆红素脑病
胆红素脑病是血非结合胆红素水平过高，透过血脑屏障，造成中枢神经系统功能障碍。
一般于重度黄疸高峰后12-48小时出现症状，通常将胆红素脑病分为四期：警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。前3期称为：“急性胆红素脑病”，第4期称为“慢性胆红素脑病”（或核黄疸）。
重视病理性黄疸
的治疗与预防
病理性黄疸的治疗主要有三种方法：1、光照疗法，简称光疗，是降低血清非结合胆红素简单而有效的方法；2、药物治疗，常用肝酶诱导剂，补充白蛋白；3、换血疗法；4、病因治疗。
要提醒家长的是，对于发生黄疸的新生儿尤其是早产儿，不仅要注意胆红素值及上升速度，同时需观察黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无嗜睡、吸吮反射减弱、发热、呕吐等情况，从而对黄疸做出及时正确的评估，以进行早期的诊断和干预，预防新生儿黄疸所致残与死亡的发生
新生儿出黄疸怎么办？
曾经有些新爸妈很着急的咨询我，刚出生几天的新生儿，皮肤变黄了，眼睛也变黄了……全身都发黄，怎么回事？家里人认为新生儿得了什么急症，吓得不得了
胎儿在子宫里是不能用肺呼吸的，是通过胎盘从母体获得氧气的，为了能充分的供给胎儿氧气，血液中会产生很多红细胞。胎儿出生儿后，新生儿改为用肺呼吸来获得 氧气，那么血液中多余的红细胞就会被破坏，于是就有大量胆红素（红细胞的原料）堆积在血液中。正常情况下，胆红素要有肝脏来分开、消化，而新生儿的肝脏发育的又不完善，不可能将这么多的胆红素分解。血液中的胆红素一高，表现在外观上就是皮肤、巩膜、黏膜发黄。这就是新生儿生理性黄疸，一般情况下不需要治疗
但果是黄疸持续不退而且有加重的迹象，同时新生儿出现精神不好、哭闹次数增多、体重下降等情况时，便不可再掉以轻心，很可能是病理性黄疸，这是要及时就医
生理性黄疸
一般在出生后2~3天左右出现（少数在生后第二天看到皮肤轻微发黄），5~7天达到高峰，10天左右会慢慢消退，早产儿和母乳喂养的新生儿退黄会慢一些。正常新生儿大部分都有生理性黄疸。新生儿皮肤呈浅黄色，口腔黏膜微黄，手洗、脚心不黄
病理性黄疸
黄疸出现早，常在生后24h内出现，且持续的时间较长，个别患儿还会有反复。新生儿呈橙黄色，遍及全身。患儿睡眠、精神不好，有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸，损伤患儿大脑。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，最早出现的部位一般是巩膜和面部，这是一个危险的信号，需要及时告知医生