我们说,浆乳炎和肉芽肿性小叶性乳腺炎,疾病是分阶段、分期的。初期是肿块期,如果没有控制住,就会进展到脓肿期。在进展到脓肿期的过程中,乳房局部病灶的红肿疼痛会明显加重,甚至会伴发一些全身症状,比如发热、关节肿痛、结节性红斑、头痛、皮疹、咳嗽、月经失调等。

脓肿期的处理,方式不同:
穿刺抽脓、切开引流、清创,或者自溃,均可以缓解红肿疼痛的症状,同时也缓解病情,减轻急性炎症反应的程度,肿块也会随之相应缩小。选择哪种处置方式,我们现在倾向于穿刺抽脓,既能达到引流效果,又微创,而且该病的脓肿灶往往是多发性脓肿灶,而且往往不是同一时间段液化成脓,经常相继成脓,所以穿刺抽脓可以避免多次手术之苦,而且还不需要持续换药,方便,易于患者接受。

切开引流,较穿刺引流通畅,但由于是多发脓肿灶而且相继成脓,往往需要多次切开,并需要持续较长时间换药,给工作和生活造成一定程度的不便。
清创术,引流更加通畅,同时可以清除一些坏死组织,不过,它的手术创伤也较大,而且由于它多灶的复杂性,有部分几率会遗留病灶,有再次清创的可能,并且需要持续更长时间的换药,有一定的创伤性痛苦,并给生活、工作带来一定的不便。

自溃,是患者当时由于各种原因,未能及时进行各种引流方式,或者单纯是由于害怕这些引流方式的操作,而逐渐自然发展到自溃,不过,脓溃之后,病情也会随之有所缓解。同时,在引流的同时,对于疼痛较重的病人,可以对症服用止痛片以缓解疼痛。总之,不管哪种引流方式,脓肿期基本发生在发病一到三个月之内,之后就逐渐进入慢性恢复期了。