妄想症是我们生活中常见的精神疾病,其实很多人都会妄想,妄想和瞎想之间,仅差之毫厘。那么当该如何判断时候患有妄想症呢?

2月10日晚7点前后,香港一列由*钟金**开往荃湾方向的地铁,突然在尖沙咀站起火,现场浓烟滚滚。该纵火案共造成19人受伤,至今仍有3人危殆,包括被捕的疑犯。11日晚,香港东区尤德夫人那打素医院接受中新社记者查询时证实,这名疑犯2007年因*力暴**行为入住该院精神科,临床诊断为妄想症患者。

据了解,疑犯涉嫌纵火被捕,目前已无生命危险,但暂未能录取口供,警方将继续调查其犯案动机。嫌犯声称儿子被人害死,他在车厢*焚自**,并拉其他乘客“垫背”。警方正深入追查背景,起火系嫌犯在车厢内投掷*烧弹燃**所致。
警方初步判断,被捕男子是因个人原因犯案,属单独行事,幷非有组织犯罪,事件与恐怖袭击无关,也幷非针对公共交通系统。

什么是妄想症?
妄想症又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常*能官**健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。
妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。妄想是思维变态的一种主要表现。
妄想症的发病率大约是每1万人3宗,但有很多个案仍未被诊断出来,所以实际数字应不止如此。女性和男性的患病机会似乎均等,而发病年龄范围十分广。虽然大多数病人都是未婚人士,但有部分在发病前己经结婚。发病前的性格特征多为孤僻、不合群。

妄想症有哪些症状?
1、主要障碍为缺乏对人之基本信赖,其特点乃在于使用“否定作用”“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想构造。
2、敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。
3、通常毛病是无法看清自我界限,分不清自己与他人之看法。
4、有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人知道。
5、缺乏认识自己动机与态度之能力。
6、缺乏对他人信赖,总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念,而且自我内心攻击的冲动,故与他人关系不善。
7、有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。
8、妄想内容除受个人因素影响,还受到社会文化诸因素影响。

妄想症有哪些类型?
1、情爱妄想
情爱妄想症也叫钟情妄想症,妄想症是思维变态的一种主要表现,妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。这类患者大部分在18~25岁阶段,且在女性中较为常见,但也可在男性身上发生。
病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱著自己。幻想中的恋人通常是地位较高的人,在现实中根本并不存在人物。病人常认定对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方 编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪,骚扰,袭击,绑架,谋杀等行为。
2、自大妄想
妄想自己具有至高无上的才能,洞察力,价值,势力,知识身份等等。在这种念头的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得奢侈,傲慢,狂热起来,自大妄想可能有宗教内容,例如相信自己有来自神明的特殊讯息。
3、嫉妒妄想
是一种病态型思想,认为自己的配偶或爱人不忠,病人并不会先采取一些方法,来取得不忠的证据,而是收集一些琐细的佐证等,就错误推论并且证实妄想为真,大部分情况下,这些指控完全是虚构的,但有时伴侣曾经有过不忠。
患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的*裤内**等,想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。

4、被*害迫**妄想
坚信自己受到*害迫**,欺骗、跟踪、下毒、*谤诽**或阴谋对待等。病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。
5、身体妄想
病人坚持自己患病,因而经常四处求医,虽然治疗无效。常见的型态像是病人深信自己由皮肤,口腔,肛门,或阴道等部位发出臭味;或体内有寄生虫在钻爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等。
6、特殊意义妄想
患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子子啊逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:滚蛋,滚蛋,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:想和我离婚,没有那么容易,劝解无效。

7、物理影响妄想
患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等(均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。
8、夸大妄想
患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。
9、自罪妄想
又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。
10、内心被揭露感
又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生,常见到有下列两种情况:第一种情况是患者虽然坚信上述想法是正确,但却说不出自己怎么会有这种想法的,以及根据什么才有这种想法;第二种情况与前一种情况有所不同,被洞悉感在其他精神症状的基础上,患者才做出的病态的推理很判断。多见于精神分裂症。

得了妄想症要怎么办?
患上精神疾病的患者往往很难发现自己已经病了,或者根本发现不了。这时候作为家人和朋友要主动的去引导患者,多多理解和帮助,并在恰当的时机让患者早日治疗。否则没有及时接受系统的治疗,往往会造成病情的反复,甚至症状越来越严重,越来越频繁。
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、生活习惯,注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

当一个人沉浸在妄想的世界里,就会不愿意与身边的人交流,从而造成严重的伤害。因此,我们日常生活中要积极的做好预防工作,才能避免妄想症的发生。一旦发现疾病,选对医院及早治疗也是很必要的。
1.药物治疗
以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。
2.心理治疗
首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度,针对个案情形教导适当的适应技巧,或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。
妄想症和精神分裂症有什么区别?
妄想症是精神分裂症中的其中一个症状,但有时或短暂出现妄想现象,并不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏执性格基础,妄想对象和内容也较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具备以上特点。
一般典型的妄想症有以下三个特征:
1、妄想是一种坚信或确信。妄想症患者不接受事实和理性的纠正,可以说是不可动摇和不可纠正的。
2、妄想是个人独特的。这就是说,妄想的内容是某一个人所独有的信念,通常不被病人的文化群或亚文化群的其他成员所接受的。正是由于每一个正常人的头脑里都浸透了所属文化的价值观,妄想是容易为人们所辨认的。对于典型的妄想的诊断,哪怕学术观点十分有分歧的精神科医生之间都有很高的一致性,根源就在于此。
3、妄想是自我卷入的。心理学家说:患者妄想的内容是自我中心的,它对患者的人格有着切身的重要性,是一种错误的个人信念,它饱含着个人极为重要的感受。因为,妄想的核心判断总是包含着“我”。例如,“我的配偶与某人有暧昧关系”、“人们在*害迫**我”、“某人钟情于我”等等。反过来说,在各式各样的思维障碍中,不论其推理判断的内容和形式如何,只要信念不涉及自我,说它是妄想便不能得到精神病学界的公认。
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