诊室里的故事

“医生，我一直大便不好怎么回事？”一对中年夫妻一起走进了我的诊室，丈夫胖胖的，妻子瘦瘦的。“怎么不好了？”我向那位妻子问道。她一听，顿时涨红了脸：“我，我，我几天没有拉了。”“多久一次，这种情况多久，做过什么......”没等我问完，一旁的丈夫抢着说到：“我认识她就这样了，查来查去都没问题，一个礼拜拉1到2次，居然这么瘦。我一天要拉好几次，反而这么胖！医生，怎么这么怪？这个难道也分男女？”一旁的妻子脸更红了，低着头不说话。

看着眼前这熟悉的场景，我陷入了沉思。在门诊和生活中经常有人问到这相似的问题：为何男的容易拉肚子、女的容易拉不出？难道便秘喜欢女孩纸？真是这样吗？

研究发现，女性的便秘发生率是男性的4倍以上，看来便秘的女人确实多，那么为何便秘会爱上女人？

便秘为何爱上女人？

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理由一 长得特别

（1）不能直线传力：拉粑粑，直肠的“临门一脚”很关键。如果力量不能“直线”传给直肠，即使使出全身的气力也是白搭。和男性不同，女性的直肠前面没有尿道、前列腺，只有一个“直肠阴道隔”。如果隔变松了变薄了，就会出现“直肠前突”，不能把你使的力气直线传给直肠肛门，就会出现排便不畅。

（2) 排便道路变窄：因为子宫在直肠的隔壁，有些生过孩子的女性，子宫会向后压住直肠，粑粑排出的道路就会变窄，也一样会出现排便不畅。

所以，老天给了女人一个容易便秘的身体啊！

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理由二 吃过的药

（1）止痛药：痛经吃过的止痛药；

（2）补铁药：贫血吃过的补铁剂；

（3）*眠药安**：失眠吃过的*眠药安**；

（4）避孕药：避孕药里面主要是孕激素，会让肠子跑得慢；

（5）*肥药减**：不少*肥药减**里面都有蒽醌类的通便药，长期吃了肠子会变黑，神经会不敏感，便秘越来越严重；

（6）精神药：更年期吃过的调节情绪的药，有的容易引起便秘。

所以，药可不能乱吃，特别是*肥药减**、保健品很容易加重便秘。

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理由三 压力太大

压力大、睡眠差会让肠道的肌肉疲劳工作，跑得慢，粑粑出不来；

爱生气、会乱想会让肠道的神经发生紊乱，不能正常地进行工作；

总是拉不出来，又会乱想了、睡不着，这下粑粑更加不愿出来了。

这就是，“脑—肠轴”引发的便秘恶性循环。

因为社会家庭和更年期的原因，女性可能更容易出现这种恶性循环。想想陪娃写作业，气就不打一处来，便秘也跟着来了。

所以，爱生气、睡不着、好乱想也会让你粑粑拉不出来。

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理由四 月经怀孕

（1）月经期间：女性随月经周期性的分泌孕激素，让肠道跑得慢，便秘就来了；

（2）怀孕期间：孕激素分泌增多，肠道肌肉松弛，不仅肠道跑得慢，而且因为粑粑在肠道里面停留时间太长，水分吸光了，就变得很干很硬，很难排出去；怀孕中期以后，增大的子宫压迫肠道，道路变窄了，粑粑又难排了。

（3）生完以后：肠道受到的子宫压迫突然消失，一时适应不过来，粑粑会停着不动；生完后体弱伤口痛，不敢用力排便；生完后躺着多、活动少都会让粑粑不容易出来。

所以，做女人太难，特别是生了孩子的妈妈们。

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理由五 生活饮食

（1）吃得不对：不少女孩纸喜欢吃甜甜的、辣辣的东西，有时还会挑食偏食，吃得少，水喝的也不多，这些习惯会让纤维素吃得不够，结肠不能膨胀，大便不能软化，便秘就来了；

（2）动得太少：不少女孩纸平时运动比较少，喜欢坐着躺着，那么肠子的运动能力也下降，粑粑就很难排出去了；

除了这些，上厕所看手机、时间不规律等等也会引起便秘。

所以，拉不出来影响生活，但原因也来自生活。手机绝对不是助屎神器！

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为何便秘爱上女人？

不能直线传力、道路容易变窄，天生容易便秘；

一些吃过的药、保健品*肥药减**，都会引起便秘；

爱生气睡不着、压力大想得多，引发恶性循环；

怀孕月经期间、生完娃娃以后，都很容易便秘；

动得少吃错了、上厕所看手机，粑粑不易出来。

做女人好难，连便秘都会爱上我。

“我太南了！”

便秘怎么办？

1、动一动，久违的“惊喜”可能就在等你。

便秘者可多参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。

长期卧床者应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。

2、想要排便？习惯很重要！

形成规律的排便习惯。尝试养成每晨排便一次的习惯，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。

3、秋冬季节，更要注意饮食！

多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物将有助于排便。尤其是秋冬干燥季节，应避免摄入高脂肪和高糖分的食物而减少了水果和蔬菜的摄入。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。

多饮水。尤其秋冬季节，空气干燥，水分损失较大，如果饮水不足，更容易造成便秘问题。每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。其他时间也要多喝水，喝水时，可以喝一口，隔一小段时间再喝一口，慢饮。

4、老年人更容易发生便秘。

和青壮年相比，老年人便秘的患病率明显更高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，身体各项机能下降。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。

对60岁以上老年人的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%，而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%。

因此，老年人首先应坚持参加适当的体育锻炼，此外还要培养良好的排便习惯，注意合理饮食，补充膳食纤维。

5、一便秘就吃药？不！你可以试试这些——

便秘非小病，治疗需冷静！防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，便秘有妙招，尽量少用药。

积极治疗全身性及肛周疾病，调整心理状态，良好的心理状态有助于建立正常排便反射。

拥有良好的肠道环境，才可以有效长期地摆脱便秘。应食用一些具有润肠通便作用的食物。也可以服用一些含有水溶性膳食纤维的产品，里面只有膳食纤维、益生菌，没有其他药物成分。

不过这些产品见效速度因人而异，一般1~2周才有比较明显的效果，毕竟不是药物，只是缓慢改善肠道环境而已。

来源：综合吉米大夫、新华社、协和医生说