致读者
亲爱的读者朋友们，2018年第3期《大众医学》上市了！
本月“健康大餐”： 名医名家撰写的科普文章、大众医学编辑精心制作“精华版有声杂志”、广受欢迎的“健康锦囊”小册子。
先睹为快：女性的中年危机
本期特别策划：
《中年女性身心健康八大绊脚石》
人到中年，上有老，下有小，生活、工作、教育、家庭、疾病等给女性朋友们带来了前所未有的压力。很多中年女性的感受就一个字：累！妨碍中年女性身心健康的绊脚石主要有哪些？如何才能扫除绊脚石，保持良好的身心状态，健康、开心、幸福地奏响中年这部华美的人生乐章？本刊特邀妇科、运动、心理等领域的权威专家，为大家支招。
身边故事：
吴女士（42岁）：我身体一直不错，从未生过大病，感冒、发热也少有，但最近两年，我不得不感叹自己“老了”。比如：以前感冒很快就好了，根本不用吃药；现在感冒后症状严重，常常需要用药，好得也慢。以前，“大姨妈”非常准，按时来去，量、色稳定；这几年月经开始“调皮”起来，常常早到迟退，量也越来越少。30岁怀孕生育时生龙活虎，挺个大肚子还能一路小跑；前两年二孩政策放开，我本想赶个“末班车”，结果试了好久也没“动静”……
步入中年，机体各项生理功能都在走下坡路，消化、心血管、呼吸等各系统疾病渐渐多起来。除了具有中年人的共性外，中年女性的健康状况还受生殖内分泌系统变化的影响，主要表现为月经问题、绝经问题以及高龄生育问题。
孕激素下降，导致月经失调
女性进入中年以后，卵巢功能开始衰退，孕激素水平下降，引起子宫内膜变化，导致月经失调，表现为月经周期延长或缩短、月经量减少或增多、不规则阴道出血等。这些现象的出现，常常代表女性进入绝经过渡期。
中年女性发生月经失调，应及时就诊，特别是在出血量过多的情况下，需要根据具体情况进行以孕激素为主的治疗，或刮宫止血并进行子宫内膜活检，排除癌前病变和恶性变。
雌激素下降，引起绝经综合征
随着年龄增长和卵巢功能的进一步衰退，继孕激素水平下降之后，中年女性的雌激素水平也逐渐下降，引起绝经综合征。近期表现主要为血管舒缩症状，如潮热、出汗、情绪不稳定、容易激动、抑郁、失眠等，这是中年女性比较常见的症状。同时还有泌尿生殖道萎缩症状，如阴道干涩、*交性**困难、*交性**痛等。这些难言之隐，常常是中年女性婚姻危机的导火索之一。全身骨痛、关节痛、腰痛等骨量减少及伴随症状也是常见表现。
在这个时期，若采用激素补充治疗，不仅可以迅速有效地改善上述症状，还可以对绝经综合征的远期表现（如骨质疏松性骨折、心血管疾病等）有防治所用，对其他慢性病和全身退化性疾病（如老年痴呆症）也有一定的预防作用，可显著提高中老年女性的生活质量。
高龄生育，中年女性的难题
40 岁后，女性的生育能力发生了很大变化，卵泡质量降低、数量减少，生育能力逐渐降低直至丧失。现代职业女性婚育普遍较迟，加上一直忙于事业，人到中年后再想生育，往往力不从心。有些女性年轻时多次人工流产，导致子宫内膜破坏、宫腔粘连，中年后再想生育更是“雪上加霜”。
高龄生育，应重视对生殖能力、妊娠风险的评估，落实好围产期保健措施。相信在妇产科医师的努力下，一些中年女性将如愿“喜获至宝”。在此提醒女性朋友们，在人生的不同阶段，应完成相应阶段的任务，以免后悔莫及。
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《张金哲：为全民健康保驾护航》
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健康锦囊：一册在手，养生无忧
《春季养生24计》
春回大地，天气由寒转暖，草木生发萌芽，万物复苏。然而，随着气候转变、百花开放，也带来了一些威胁健康的因素。天气乍暖还寒，年老体弱的人易为风寒邪气袭扰；高血压、心脏病、心肌梗死等疾病易反复；空气中花粉漂浮易导致过敏，诱发哮喘或皮肤疾病，故此时防病养生非常重要。
内容预告：
一、饮食起居
1.春季营养，清淡为宜
2.清肝健脾，少酸增甘
3.当令时蔬，有助防病
4.新茶虽好，切莫多饮
5.适度“春捂”，逐渐减衣
6.“春困”来袭，解困四招
7.养肝妙法，常记于心
二、疾病预防
8.防寒保暖，注意感冒
9. 花粉过敏，积极防护
10.过敏性鼻炎自疗法
11.春暖花开防“眼炎”
12.“老慢支”早春呼吸锻炼
13.初春防冠心病加重
14.糖尿病患者春季攻略
15.春季头痛，应对策略
16.儿童哮喘，重在预防
三、中医验方
17.风寒感冒，喝姜糖茶
18.风热感冒，试试茼蒿煮冰糖
19.预防流感，常饮葱蒜茶
20.治鼻炎，吃黄芪粥
21.慢性咽炎，常饮解郁利咽茶
22.哮喘，试试白果定喘汤
23．头痛，泡杯菊花蜂蜜茶
24.“春困”，常食山药核桃粥
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