从事护理工作11年，在产科工作6年，看过产房外准爸爸的欣喜，产房内准妈妈的眼泪和汗水，也看过辅助生殖科外排长队等待接受辅助生殖技术以得到一个宝宝的焦急父母，也看到过妇产科门诊外因为太早偷食*果禁**怀孕不得不做流产的少女。妇产科是一个神奇的地方，她迎接新生命，也可能结束新生命。但每一个新生命都值得尊重，值得被爱。在这里就和大家分享一下孕前、孕期及产后的注意事项，帮助各位宝爸宝妈们少走弯路，共同呵护小宝宝，也帮助广大女性朋友，好好爱自己。
现在因为环境、工作压力、青少年性知识普及范围不到位等原因，导致不孕不育率节节攀升。年少不懂事的时候稍不注意就怀孕，又不得不流产，到成年结婚后多年不孕不得不做试管，其中的艰辛，相信是很大一部分妈妈们才能体会的。那么，怎么才能规避这些问题，让自己的女儿健康成长，顺利度过青少年时期？顺利结婚生子？我们一起来聊一聊。
一、少女篇
如果你在合适的年龄，遇到一个合适的男士，你们结婚了，没有多久顺利怀孕，40周后顺利分娩，生下一个女孩。一家人小心呵护，终于这个孩子长到13岁，第一次来了例假。这个时候作为妈妈，应当引导女儿正确认识并科学对待这一特殊的生理现象，帮助女儿选择质检过关的护理用品，从生活上、身体上给她关爱。如果有些孩子经量异常（过少或过多）、痛经情况严重，应该及时到妇产科门诊就诊。并且要告诉女儿来例假了，就标志着她成为一个少女，要自尊自爱。虽然青春期有一部分少女排卵不规律，或者会出现无排卵性子宫出血，但仍有一部分少女排卵是正常的，并且排卵可能发生在月经期的任何时候，如果此时发生*行为性**，是会怀孕的，但少女的各个生殖器官尚未发育成熟，此时怀孕给身心造成的伤害非常大。所以给女儿讲解性知识，是非常有必要的。我们在临床上就接诊过一位14岁怀孕39周的少女，因为胎儿过大，孩子妈妈骨盆发育不成熟，最后只能选择剖腹产。并且孩子孩子读初三，因为这个事情也退学了。
二、恋爱篇
如果你的女儿顺利度过青春期，在你和她爸爸的呵护下健康成长，升入大学，并且她告诉你她恋爱了，你也要继续向她普及性知识。告诉她，求学阶段最重要的是完成学业，如果有可能会和男朋友“为爱鼓掌”，一定要做好避孕措施，推荐使用质检合格的避孕套，不推荐经常口服紧急避孕药。紧急避孕药基本都是激素类药品，经常吃紧急避孕药（如毓婷），会造成女性内分泌失调，严重的还会闭经、患上抑郁症。（但短效避孕药如优思明，对月经紊乱的女性，用来调整月经周期是很有效的，这个我们下期单独出一篇）并且在*生活性**前后双方都要注意卫生，否则极容易造成女性生殖道感染，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，而这些炎性疾病，都有可能是不孕症的病因。
三、备孕篇
如果你的女儿和她的爱人经过爱情和生活的考验，到了可以步入婚姻的殿堂，在亲朋好友的祝福下，他们结婚了。婚后，你们盼着她早日成为母亲。这时候她的各项身体机能都是最旺盛的，是时候迎接新生命了。那么，如何科学的备孕呢？
1.现在国家倡导孕龄期夫妻在婚前要做婚检和孕前优生检查。孕前检查是指夫妻准备怀孕之前到医院进行身体检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生。孕前检查不同于常规体检，主要是针对生殖系统和遗传因素所做的检查。夫妻双方同做相关项目的孕前检查，是给孩子一生健康的基本保证。健康的宝宝首先必须是健康精子和卵子结合的结晶，所以男士也要做检查。孕前检查最佳时间是怀孕前3～6个月。孕优的项目包括一般检查（身高、体重、血压等）和血液检查（包括肝肾功、传染三项、激素六项、甲状腺功能能）和分泌物检查（包括白带、宫颈积液细胞、HPV筛查、精业常规分析等），医生也会根据夫妻双方的家族史，看是否有必要开具染色体的检查。
2.如果以上检查都过关，就可以进入备孕阶段啦。此时准爸爸准妈妈都要积极锻炼身体，比如晨跑、跳绳、打羽毛球等等，并且准爸爸最好戒烟戒酒，给准妈妈更多高质量的陪伴。孕前三个月和孕早期三个月，夫妻双方都要口服叶酸，一般是一天一次，一次一片，特殊情况遵医嘱。有条件的可以增加优质蛋白的食用量，比如可以多吃虾、鱼，多吃蔬菜水果等，增强抵抗力，提高精子和卵子的质量。并且要记住在孕前6个月完疫苗接种，比如乙肝疫苗、新冠疫苗。
3.如果是一个月经周期规律的女性，正常情况下一个月来一次例假。排卵一般发生在月经中期，举个例子，如果你的例假是每个月1号来，排卵期就是在14号左右，想提高受孕率，就在12号到16号这几天同房。卵子从卵巢排出后在输卵管可以存活24小时，而精子进入子宫后可以存活72小时左右，所以备孕期在排卵期，隔天一次的同房，受孕率更高哦。
4.如果女性生殖系统一切正常，在排卵结束后就进入黄体期。这时如果卵子和精子顺利结合，形成受精卵，在受精后的7-10天左右就会进入子宫，在子宫内膜完成着床，进而发育成胚胎，大约在停经50天左右，早早孕试纸呈阳性，经腹部做B超就可以看到胚芽和胎心啦。
四、怀孕篇
1.在怀孕13周前，准妈妈们要到医院建卡，妇产科医生会告诉你每次产检的时间，产检的内容，以及整个孕期的注意事项，期间会为你预约NT、思维等产前筛查项目，其目的都是为了监测宝宝在子宫内的发育情况，所以一定要遵医嘱做产检。孕早期准妈妈们可能还会遭遇早孕反应，很大一部分是孕吐，少部分是嗜睡，极少一部分是没啥症状。所以准妈妈们要有心理准备，积极应对孕吐。可以让家人多准备点清淡可口的饮食，吐完了再继续吃一点，补充营养，如果实在没胃口，可以喝一点盐糖水，等难受劲过去了再正常进食。也有一部分宝妈孕吐严重，喝水都吐，这在临床上叫“妊娠剧吐”，是需要住院治疗的，这时候就乖乖去医院，不要在家硬抗，家人们也不要一味的逼孕妇进食，而是科学的照顾她，关心她。只有宝妈身心愉悦了，宝宝才会健康茁壮地成长。并且，孕早期是不能同房的哦，否则容易造成早期流产。
2.顺利度过孕早期，进入孕中期。这时候对于宝妈们来说相对轻松，孕吐消失了，胃口也变好了，宝宝也不是太重，反正想吃啥就吃啥，只是要注意适量。这个时期也可以有*生活性**，但不能压到肚子，也不可太频繁太剧烈，否则也有可能诱发宫缩造成流产或早产。
3.进入孕晚期，一般是37周到42周之间。这时候分娩的宝宝都是成熟儿，发育比较好，存活率也高，比较好带。如果37周之前分娩，就是早产儿，有一部分早产儿需要借助育儿箱才能顺利出院。如果在42周之后分娩，就是过期产儿。怀孕40周之后，胎盘机能逐渐降低，能给宝宝提供的氧气和养分逐渐减少，如果不尽早结束分娩，容易造成胎儿宫内缺氧，严重的有可能胎死宫内，所以如果已经40周了还没有要分娩的迹象，或者感觉宝宝突然胎动增加或胎动减少，或者流羊水、流血、腹痛等等，一定要及时就医。
五、分娩篇
预产期终于到啦，宝妈们什么时候去医院住院合适呢？会不会遭遇“炸胡”？
1.一般来说，在没有其他特殊临床症状的情况下，初产妇（第一次分娩，此前没有分娩史）可以在发现见红时，安心洗个澡，换身宽松的衣服，把住院期间需要用到的东西准备好，再去办理住院。初产妇从见红到规律宫缩（3-4分钟腹痛1次，腹痛时间40秒左右）到宫口开到10指，一般需要14个小时左右，从宫口开10指到宝宝出生，一般需要2小时左右，所以不用着急。
2.需要准备的东西包括产褥期护理垫、宽松的睡衣和内衣裤、宝宝的小包被小衣服、宝宝的尿不湿、奶粉奶瓶（有的医院是爱婴医院，不能带奶粉奶瓶进去，这个就看医生的交待），身份证、产检本、医保卡、钱。
3.办理住院完成各种检查之后，如果宝宝和宝妈都一切正常，医生建议顺产，在宫口没开之前该吃吃该喝喝，能休息一定尽量休息，因为规律宫缩开宫口的过程漫长而痛苦，没有足够的体力和信心，很难坚持到最后。当然有条件的话可以选择无痛分娩，无痛分娩一般在宫口开3指之后可以打。也可以选择导乐分娩，现在很多医院都开展了这两项服务。还有家庭化产房，就是产妇分娩前后都是在病房里面，宝爸可以全程陪同。这几项费用，在我们这个三线城市，大概在3万左右。
4.以前在胎头快娩出前都会侧切，但现在的最新理念是不建议常规侧切，而且很多有条件的医院已经开展无保护性阴道分娩，这些都可以在入院的时候向医生了解，所以各位宝妈们不要过度焦虑和害怕，实在不行，还可以选择剖腹产嘛。这里强调一点，各位宝妈们孕期一定要遵医嘱管理好自己的体重，不是宝宝越大越好，如果贪嘴，孕期体重过重，宝宝长得太大，分娩的时候是要吃苦头的哦。而且如果宝宝做B超体重预估超过4千克，是要剖腹产的哦。
5.宫口开10指之后，宝宝马上要出来了，这是宝妈们是最难受的时候，宝宝的头压迫直肠，让你一直有强烈的便意，但医生为了防止产道撕裂，会让你缓慢用力，张嘴哈气等等，这个时候能做的就是要好好配合医生，不然缝针也是很痛的。宝宝顺利娩出后，一般产妇和宝宝都要在产房观察两小时，没有什么异常情况，才能返回病房。
到此为止，我们就顺利迎接这个集万千宠爱在一身的新生命的到来啦！
关于新生儿的护理，如果大家感兴趣的话，我再单独出一期。
以上是正常孕期、分娩的一个大概过程。但并不是所有妈妈都能顺利怀孕、生子的，该有一部分妈妈一直艰辛地徘徊在人工辅助生殖的路上，下一期我们再详细介绍非正常情况下的孕前、孕期的知识。欢迎大家和我一起探讨，谢谢大家的支持。
我们下期见。
