【序言】
宫颈癌是妇科高发的恶性肿瘤之一，宫颈癌及癌前病变的早期筛查与早期治疗是防治宫颈癌的主要手段。在一些不做常规宫颈筛查的国家，宫颈癌仍排在女性恶性肿瘤的第一位或第二位，同时这样证实了宫颈癌筛查在早期发现和预防宫颈癌中的重要作用。
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【性别】女
【年龄】43岁
【患者住诉】孕2产1，人流1次，否认家族病史。因同房后接触性出血三个多月
【现病史】患者3个月前无明显诱因同房后出现接触性出血，未引起注意，一周前就诊，患者无其他不适
【诊断】宫颈癌
【主要症状】经妇科检查发现，宫颈：轻度糜烂、宫颈内口见颗粒样增生组织；宫体：前位、鸡卵大；附件：未触及肿块、无压痛
宫颈液肌细胞学检测：宫颈上皮内病变II（CINII），行宫颈锥切术，切片经医学检验中心，报告示“宫颈 CINII”。
【临床诊断】：宫颈上皮内瘤变
【治疗方案】可采用宫颈冷刀锥切术（或LEEP术切除病灶）
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此后每半年复查一次，宫颈液基细胞学检测都正常
【医者有话说】
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias，CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。
CIN一般无明显症状和体征，部分有白带增多，白带带血，接触性出血及宫颈肥大，充血，糜烂，息肉等慢性宫颈炎的表现，正常宫颈也占相当比例(10%～50%)，故单凭肉眼观察无法诊断CIN，多数文献报道约半数原位癌患者无临床症状，舒仪经(1995)统计172例原位癌，仅5.2%有接触性出血，12.2%有少量的不规则出血，其余无症状，李楠等(2001)统计150例CIN中，白带增多和接触性出血者分别占26.0%和20.7%，无症状者占38.0%。
提醒与建议：应控制*行为性**，避免发生过早进行*行为性**、注意清洁、避免经期进行*生活性**；定期体检，体检是防治宫颈癌及其他癌症的有效方法，一旦发现瘤变情况，需及时采取措施进行治疗；及时治疗生殖系统疾病，因为不及时或未采用正确方法治疗，可造成炎症长期累积，有可能会导致病变组织发生非典型增生而演变成癌；如果女性发现不明原因的阴道流血，即使是极少量，也应及时到医院进行检查，看是否出现宫颈上皮内瘤变。