韩女士停经一个多月,通过彩超诊断宫内早孕,32岁首孕的她很是兴奋激动。
从第7周开始,韩女士的苦恼来了,她开始出现阴道出血,颜色鲜红,量少于月经量。她急忙去附近医院就诊,复查彩超提示宫内孕囊发育正常,考虑存在先兆流产,医生给予韩女士黄体酮等保胎药物治疗后,韩女士出血症状停止了。
到了第9周,韩女士再次出血,去附近医院就诊,再次考虑先兆流产,于是仍口服保胎药物治疗,出血再次停止。
到了11周,她又出现出血症状。同样的诊治经过并没有像上次一样令韩女士的症状消失……或暗红或鲜红的血性分泌物一直持续了约2周的时间。
到了13周,韩女士求助于郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)产科门诊,她向医生提供了多次彩超检查报告:胚胎发育良好,余未见异常。
你是意外怀孕还是计划怀孕?
意外,一直怀不上,谁知这次中招。
孕前有没有检查?
没有。
孕期出血后有无行过妇科检查?
没有。
因你存在反复出血,需要进行妇科检查,排查一下生殖器有无异常。
但是我怀孕了,还能做妇科检查么?会不会加重出血啊?
不用担心,孕妇可以进行妇科检查,可以进行阴超检查。
……
在医生的耐心解释下,韩女士接受了妇科检查,结果发现韩女士宫颈上有一长舌状息肉,息肉粘膜可见出血。原来它才是造成韩女士早孕期间反复出血的元凶!
韩女士办理了住院手续,完善术前检查,医生为她做了宫颈息肉摘除术,术后韩女士恢复良好,阴道出血的症状也随之消失了。
健康知识科普
01 什么是宫颈息肉呢?
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生,多附着于颈管外口或颈管壁内,颜色通常呈红色、紫色或灰白色,直径从数毫米到数厘米不等,形状可能像手指、灯泡或细茎。有的孕前出现,也有的孕期新发。
02 怎样才能发现呢?
宫颈息肉通过腹部彩超很少能发现,一般需要进行妇科检查或者阴超才可以发现,在此再次提醒孕妈妈,孕期是可以进行妇科检查及阴道彩超的。
另外还建议妊娠前进行孕前检查,及时发现病理状况,孕前做好相应处理,避免孕期麻烦。
03 妊娠期宫颈息肉有哪些危害呢?
宫颈息肉经常会导致孕妈妈反复出血,难以与先兆流产鉴别,且孕激素保胎治疗效果不佳,一方面增加了孕妈妈的心理负担,一方面增加了其感染的风险,导致胎膜早破、难免流产等等。
04 孕期发现了息肉一定要处理么?
首先看症状,如果孕妈妈无阴道出血症状,可以观察,不一定行手术治疗;如果造成孕妈妈反复出血,则需根据情况行手术治疗,手术方式可以选择息肉根部套扎摘除。
其次也要看息肉生长的部位,如果息肉基底部较宽,或者息肉根部较深,孕期处理相对较棘手;如果息肉生长于宫颈外口或者近外口处,有蒂,摘除手术较易进行。
手术孕周一般选择孕3月后。研究表明:孕期宫颈息肉摘除术并不会增加流产或早产的风险哟!
总之,反复孕期出血,并不一定都是先兆流产,孕妈不用过度恐慌,出现这种情况,规范就医,进行必要的妇科检查,排除宫颈息肉等生殖道器质性病变,根据情况进行必要的手术处理,这对于继续妊娠是非常必要的。
另外,提醒有计划妊娠的女性朋友要进行孕前检查;已经妊娠的女性,要定期做产前检查,以求良好的妊娠结局。( 文: 产科 张慧芳 )