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当身体出现不适病就医检查时,医生会通过患者个人症状以及疾病是对疾病进行初步判断,然后进行下一步检查,当患者听到X线或核磁共振等检查方式后,第一想到的就是“致癌”。

因为这些检查都与辐射联系在一起,人体接受辐射之后就会增加癌变几率。但这样的想法是非常不科学的。

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辐射分为非电离辐射和电离辐射两个种类:所谓的非电离辐射也就是说,这种辐射没有电离能力,也并不会对人体造成损伤,比如手机、电脑、微波炉等,都属于非电离辐射;

电离辐射的能力则相对较高,当生物受到电离辐射影响后,身体内某些组织就可能发生物理、化学变化,比如细胞DNA受损变异,就是大家所说的癌症。

在医院的各种影像学检查时,产生的辐射就是“电离辐射”。但不同的检查项目产生的辐射量是不一样的部分,检查项目也不会有辐射。关于这个问题大家一定要理性对待,我们还是应该谨遵医嘱。

很多人比较纠结X射线、CT、B超、核磁共振等影像学检查,哪一种才是辐射之王呢?下面我们就具体分析一下。

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01 X线检查

所谓的X射线检查,就是利用X射线穿透患者的身体并形成影像跟拍照片的原理差不多,其拍摄出的图像是平面状态。

根据临床调查表明,每做一次X线检查辐射剂量约是0.02~0.1mSv,就如同患者坐飞机连续飞行20小时接受的辐射一般。

即便是每个人在日常生活中,每年所接收到的自然辐射,也将近约有2.0~3.0mSv,所以X线检查并不会对机体造成影响。

优点: 快捷、价廉。

缺点: 受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片才能看清。

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02 CT检查

CT检查其实是通过X射线穿透身体,氮气和X射线检查有明显区别。现在临床应用的多排螺旋CT检查是要将患者需要检查的部位划分成无数个体积,不足1立方毫米的微小方块,与x线比起来,这种检查更为准确,细小病灶都能在早期发现;

在其检查精确的同时,辐射剂量要比X射线高约是X射线的10倍,普通胸部CT检查产生的辐射大约在2~55mSv。

胸部低剂量螺旋CT检查的辐射量约为0.2~0.5mSv。但即便如此, CT检查在安全范围内,根据临床标准来看,只要人体一年接受的辐射不超过100mSv,就属于较为安全的范围。

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优点: CT检查方便、迅;密度分辨率高,可定量测量组织的CT值;CT图像清晰,解剖关系明确;CT能提供没有组织重叠的横断面图像,并可进行不同平面的重建;用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,且能协助定性诊

缺点: CT检查有一定辐射,对软组织肿瘤的诊断效能,特别是定性诊断方面仍有很大的局限性;由于CT机测定的是物理参数,即人体组织对X线的衰减值或物理密度,医生就是根据正常组织和异常组织呈现的衰减值差异作为诊断的依据,如果衰减值无差异,再大的肿瘤也无法鉴别。

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03 B超检查

B超就是利用了声波反射,根据不同的回声在仪器上形成影像,所以B超检查并没有辐射,这也是为何孕妇都可以进行B超检查的原因。

B超在临床诊断疾病、早孕方面也有不可替代的作用,比如乳腺癌、妇科疾病、甲状腺疾病、肝胆疾病等,都可通过B超发现并确诊。

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优点: 超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法;

B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术检测血液流量、方向,辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超,可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。

价格低廉。超声检查的费用一般为35~150元/次,是CT检查的1/10,核磁共振的1/30。这对于大多数工薪阶层来说,是比较能够承受的。“B超”也因此经常被用于健康查体。

缺点: 比如B超在清晰度、分辨率等方面,明显弱于后者;B超对肠道等空腔器官病变易漏诊。气体对超声影响很大,患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果;

B超检查需要改变体位屏气等,对于骨折和不能配合病人不适用。检查结果也易受医师临床技能水平的影响;孕妇滥查B超可能易致胎儿畸形。

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04 核磁共振检查

核磁共振利用的主要是电磁波成像原理,这个盒子主要指的是氢原子,和通俗的话来说,核磁共振仪器就是为人体提供了一个磁场,在磁场中就人体内的氢原子核会开始进行规律运动,通过计算机处理之后就形成了图像。

核磁共振与B超一样,都没有辐射,所以不会对人体造成伤害。但是,在检查过程中由于人体处于磁场之内,所以可能会产生热量,对于本身有发热症状的人来说,并不建议进行核磁检查。

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优点: 无电离辐射损伤;软组织和解剖结构显示清晰,对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优CT;多序列,多方向成像,可配合各种功能成像技术,为明确病变性质提供更丰富的影像信息。

缺点: 对运动性器官,如胃肠道常常显示不清;对于肺部这类缺少质子的部位检查成像效果不佳。磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示,也不如CT准确和敏感;体内留有金属物品者不宜,例如带起搏器及避孕环者;危重病人不宜;幽闭恐慌症患者不适合检查,检查所需时间较长,运行过程中噪声大。

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综上所述,不管做哪项检查多多少少都会有一定辐射,而我们去医院检查时,医生会给予正确建议。我们一定要谨遵医嘱配合治疗,才有助于疾病的康复。