门医科普 | 谈HPV色变?HPV答疑专场来啦!

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#8成女性一生至少有过一次HPV感染# 最近大家应该都看到过这条热搜,但是,这个说法是危言耸听、以讹传讹还是真的靠谱呢?HPV对我们的身体有什么危害?如何预防呢?

先来回答最关键的问题: 靠谱!

但这是一项基于美国人群的研究发现,更准确的说法是:在一项基于美国人群的研究中发现,在至少有1个异*伴侣性**的人群中, 女性一生中感染HPV的平均概率为84.6%。

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1.何为HPV病毒?

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HPV是一种DNA病毒,也叫人乳头瘤病毒, 广泛存在于自然界当中,目前已知的大概有250多种型别。

2.如何传播?

有何危害?

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*行为性**不是HPV唯一的传播途径。 除*行为性**外,可以通过皮肤和黏膜之间的接触进行传播,如手接触了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。

一些HPV感染可以引起生殖器疣和肛门疣等外部病变,但更为严重的是,某些类型的HPV感染可以在长期的潜伏期后导致宫颈癌和其他类型的癌症。

2023年ICO/IARC中国HPV相关疾病报告显示: 中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致

3.易感高危型是哪些?

中国女性最易感染的高危型HPV前三: HPV16,HPV52,HPV58, 值得我们重点关注。

4.感染HPV后就会得宫颈癌吗?

不一定!

宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,也是目前唯一一种已经明确病因的癌症。绝大多数宫颈癌都是由HPV病毒感染导致的。一般来说HPV感染后8个月至1年内, 80%以上的感染者可靠自身免疫力清除病毒。只有持续感染高危型HPV, 才有可能引起宫颈癌前病变及宫颈癌。

例如HPV16/52/58清除时间较长,不仅可能导致低级别和高级别子宫颈癌前病变,同时也是 导致中国女性发生子宫颈癌的关键。

5.如何预防HPV感染?

打疫苗能一劳永逸吗?

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尽早接种HPV疫苗+定期进行宫颈癌筛查,是宫颈癌最佳的预防方案。但 宫颈癌疫苗不能对付所有的病毒,接种疫苗不能代替宫颈癌筛查。 除此之外,建议大家尽量推迟初次*行为性**、减少高危*行为性**(避免不洁*行为性**、避免多个*伴侣性**)、发生*行为性**时规范使用安全套、控烟、做好定期体检。

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6.何时接种HPV疫苗最有效?

目前, 国内的HPV疫苗(二价/四价/九价)都适用于9-45岁了, 由于感染HPV病毒一般发生在首次*行为性**后不久,在有*行为性**前开始接种HPV疫苗免疫效果最好, 9至14岁 是接种HPV疫苗的黄金年龄。世卫组织强调适龄女性 从9岁开始尽早、尽小接种。

7.已经接种过二价或者四价HPV疫苗,可以再接种九价HPV疫苗吗?

目前九价HPV疫苗扩龄,如果已经全程接种 四价HPV疫苗: 想再接种九价HPV疫苗,需要至少 间隔一年后 可以再接种九价。

如果已经全程接种了进口或国产二价:由于目前尚无相关临床研究数据, 暂不推荐全程接种了进口或国产二价HPV疫苗后再接种更高价HPV疫苗。

8.超龄不能接种HPV疫苗怎么办?

年龄越大,感染HPV的机会就越多,所以宫颈细胞的癌变机会也会增高。对于超龄的女性,预防宫颈癌的最佳方法是定期进行筛查,尽早发现病毒感染或癌前病变,从而避免癌症的发生。

9.宫颈癌筛查方式有哪些?

宫颈癌筛查有两种检测手段。一种是细胞学检查,常见有 宫颈涂片(Pap Smear test)和薄层液基细胞检测术(TCT)。 两种方法对于宫颈癌筛查具有同等效力,TCT 为目前国内医院普遍使用的检查方式。

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另外一种是细胞学检查+HPV检测联合法。细胞学检查是观察宫颈癌细胞的变化。而HPV检测是查看病毒感染情况。研究表明,单独HPV不能减少死亡率,但能减少宫颈患病率。

10.如何筛查?筛查方案如何?

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11.什么时候可以终止筛查?

年龄大于65周岁,有足够的阴性筛查结果且过去20年,细胞学检查结果没有CIN2级及以上病变。 足够的阴性筛查结果是指:过去10年,3次连续性的细胞学检查阴性或者连续2次联合检测阴性,并且最近一次筛查发生在5年以内。

12.宫颈筛查注意事项是什么?

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  • 建议在月经结束后3-7天再做筛查,可以避免经血、宫颈粘液等干扰因素;
  • 筛查前一天不要进行阴道冲洗或者阴道用药;
  • 宫颈癌筛查无需空腹,不过前3天要禁止*生活性**;
  • 若有阴道不规则流血、同房后出血、白带异常等症状,应前往医院就诊,在妇科医生的建议指导下进一步检查。

温馨·提示

门头沟区医院妇产科门诊可提供宫颈癌筛查,宫颈癌筛查阳性不等于宫颈癌,大家不要紧张,可先到妇科门诊就诊或定期复查随访。要克服对HPV的焦虑其实很简单,去学习并且了解它,知道它的预防办法,就算不小心感染了,努力锻炼身体,规律饮食和作息,增强免疫力,也有机会能够靠着强大的身体把它轻松解决掉。

— 祝您健康每一天 —