有关会阴侧切的言论有很多，有人认为医生是为了图方便，还有些人认为医生为了多挣钱，所以给产妇侧切，甚至有些人认为，生产时要顶住压力，千万不能侧切，侧切后会影响以后的*生活性**，少部分人则认为是为了产妇自己好，可以防止会阴发生严重的撕裂。面对这些言论，孕妈有时半信半疑，也在纠结自己生产时要不要侧切，难道真的会影响以后的*生活性**或者发生会阴撕裂吗？

其实，不是每个产妇都要会阴侧切。胎儿中等大小，母亲会阴条件好，具有很好的弹性和延展性，没有炎症，既可以在分娩时由助产士指导缓慢完成生产而不需要侧切。

在生产的过程中，有经验的助产士和辅助人员会悉心指导和认真保护会阴，可以使会阴不发生撕裂，或少撕裂，基本保持会阴的完整性，当分娩过程结束后，助产士还会认真检查产妇的外阴、阴道、宫颈、阴道穹隆部，及时缝合细小的裂伤。

分娩时何时侧切会阴

会阴侧切的切开时间一般选择在两次宫缩之间，胎头在阴道口露出直径3-4厘米，医生在会阴组织麻醉下于会阴体左侧行45度切开，长4-5厘米，可以防止产后盆地松弛，避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿*禁失**。

谁决定是否需要会阴侧切？

生产过程中是否侧切会阴是要经过产前会诊的，也就是接生者与辅助人员共同诊断，来判断是否需要侧切，只有具备侧切适应症时才给予会阴侧切。那有哪些适应症呢？

1.会阴有炎症

如果孕妇患有阴道炎症切没有治愈，炎症会使会阴和阴道充血、水肿，组织脆性增加，缺乏弹性，这种情况需要侧切。

2.会阴体短

也就是从阴道口到肛门的距离过短。一旦发生裂伤，会累及肛门括约肌和直肠，为了避免此类事情发生，需要做好预防性地侧切，以避免严重的裂伤。

3.胎儿过大

较大的胎头通过阴道口有一定的困难，需要侧切。

4.宫内窘迫

当胎头已拨露，宫缩时胎心下降，发生胎儿宫内窘迫，为尽快让胎儿脱离缺氧的危险，需要侧切。

5.宫缩乏力

当胎儿已到达盆底，因为胎儿宫内窘迫或宫缩乏力，需要使用产钳或胎头吸引助产器助产，给予侧切，以免裂伤。

6.产妇有合并症

当母亲有妊娠高血压疾病、心脏病等妊娠期合并症时，为了避免母亲长时间用力，采取侧切缩短第二产程，减少对母子的伤害。

7.第二产程延长

为了尽快分娩出胎儿，以免胎儿在阴道内长时间受压。

护理侧切伤口要点

每日清洗会阴

由于会阴属于人体特殊的位置，再加上产后恶露、大小便和汗水等，极易使会阴的切口发生感染。因此，在生产之后一定要注意会阴的清洁卫生。在大小便后，及时用清水清洗，保持会阴清洁，促进伤口愈合。大便完之后要往侧切的对侧擦拭，以免污染伤口。

侧切后如何喂奶？

会阴伤口因组织较厚，愈合过程中会有疼痛的感觉，因此平坐时，尤其喂奶时，可以稍微抬起左侧，臀部下垫一软垫，以免伤口疼痛。