血清β-HCG,P,E2 与孕早期先兆流产
1. 血清β-HCG（β-人绒毛膜促性腺激素）
血清β-HCG是一种由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素，是诊断妊娠、早期先兆流产及判断妊娠结局的有效指标。在正常妊娠胚泡着床受精后第6天，受精卵滋养层形成的同时β-HCG开始分泌。妊娠早期时β-HCG是变化最大的一种激素，可呈倍数增加，在孕8-10周时血清中的β-HCG水平达到顶峰，然后逐渐开始降低。当血清浓度低于正常水平或者连续监测结果升高不理想时，孕妇发生先兆流产的几率增加。因此早期先兆流产保胎治疗中β-HCG的监测有重要意义，当其倍增不理想或下降则预示着不良妊娠结局。
2. 血P（孕酮）
妊娠期间，血P的浓度会随着孕龄的增长而增加，以维持胚胎的生长发育。血P可提高白细胞抗原G（HLA-G）水平，抑制母体对胚胎抗原的免疫反应，抑制母体对滋养细胞的排斥。P可与体内的雌激素产生协同作用，将子宫内膜转变为分泌期，使其更加适合受精卵着床同时有利于子宫内膜的准备和蜕膜的发育为胚胎植入做准备。此外P能够降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感度，从而抑制子宫收缩，从而降低流产发生率。在孕早期胚胎尚未形成胎盘时，正常维持妊娠则需要充足的P，当血P值明显下降时，常预示着流产或胚胎停育的发生。
3. 血E2（雌二醇）
妊娠早期E2主要来源于黄体，孕10周后主要由胎儿-胎盘单位合成分泌。E2可通过增强低密度脂蛋白受体基因的转录而促进胆固醇摄取，并可增加胎盘P450侧链裂解酶的活性，促进胆固醇转化为孕烯醇酮，增加孕酮合成。还可促进胎盘血管形成，增加子宫胎盘血流，有利于胎儿和母体之间气体及物质交换，保证胎儿正常发育。
4. 小结：血清β-HCG,P,E2的浓度异常与先兆流产的发生有密切关系，考量以上指标对诊断先兆流产具有积极意义。
5. 先兆流产及治疗
孕早期先兆流产是指停经12周以内发生的先兆流产，是常见的临床妊娠病之一，属于中医“胎动不安、胎漏”范畴，胎动不安为妊娠期间见腰酸腹痛，或小腹坠胀，或见少量阴道出血; 胎漏为时有时无或出血不止的阴道出血但不出现下腹胀痛或腰痛。目前西医对孕早期先兆流产的治疗多以补充P，β-HCG为主。中医认为肾气充盛，气血和调，则阴阳相合，冲任相资而胎有所系；若肾虚气血冲任失调，则胎元不固，发为胎漏、胎动不安；肾主先天之精，脾为后天之本，气血生化之源，临床上本病以脾肾气虚证较为多见，治以补肾益脾、固冲安胎为主。
