《孙文垣医案》中有一则医案：马凤林妻子，得了一种怪病，每个月月经的时候，外阴旁边就会赘生一个肿毒包块，有胀的感觉，但不痛。过了三五天，用银簪子烧红刺破，把脓放出来就消了。连膏药都不用贴，也不留疤痕。刚开始的时候要用针刺破，最近发展到用手掐，脓就出来了。只有月经来的时候发作，在外阴的上下左右没有固定的位置，但是都在外阴的附近。这个怪病已经八年了，内科外科都治疗了不见效，也不能怀孕。孙文垣沉思后，说：这是中焦湿痰，来月经的时候就随着经水往下流，壅聚在阴部。月经排出了，湿痰却凝聚于此排不出去，就化为了脓，因为并不是痈毒，所以不痛。于是用煅白螺蛳壳为君药，天南星、半夏为臣药、柴胡、甘草为佐药，用面糊做成丸子，早晚各一次服用，做的药还没吃完，病就好了，第二年生了一个女孩。
孙文垣的确才高识妙，根据病情的描述，判断出这是湿痰下注所导致的，而且能够从整体上去认识疾病。因为只有月经的时候发，而月经是往下排的，人的气机是往下走的，湿痰也就跟着往下，但月经排出体外，湿痰却排不出去，也就壅聚成了脓。这就体现了思辨的力量，仿佛看到了那种无形的湿痰随着月经往下一样，思辨有的时候能“看到”我们看不到的事物。中医把人体当做是一个整体，把病邪看作是一个实体，这种看待人体和疾病的方式，是非常有价值的。另外就是“化”的概念，痰湿壅聚在阴部，就会“化”为脓，中医认为人体中的从整体上去认识疾病，如果脏腑功能正常，气化正常，则这些都各司其职，正常运化，而一旦脏腑功能失司，而“不归正化”，于是便会产生各种各样的病理产物。气可以化为郁火，血可以化为瘀血、败血，精可以化为败精、白浊，津液可以化为痰湿、脓。一个好的医生的眼光就是要能够看到无序的所在，看到“不归正化”的所在，而将其归正。
【原文】
迪老之子凤林，见予起乃翁疾，乘间语曰，内子包有隐疾，每月汛行，子户傍辍生一肿毒，胀而不痛，过三五日，以银簪烧红针破，出白脓盏余而消，不必帖膏药而生肉，无疤痕。初间用针刺，近只以指掐之，脓即出，但汛行即发，或上下左右而无定所，第不离子户也。于今八年，内外科历治不效，且致不孕，先生学博而思超，幸为筹之。予沉思两日而悟曰∶此中焦湿痰，随经水下流，壅于子户也。经下而痰凝，故化为脓，以原非毒，故不痛。用白螺蛳壳火锻存性为君，南星、半夏为臣，柴胡、甘草为佐，面糊为丸，令早晚服之，未终剂而汛行不肿，次年生女。
