自国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》以来，该项工作便成为市民关注的热点。记者昨从市卫健委了解到，目前，市中心医院等9家医院入选国家分娩镇痛试点医院。到2020年，试点医院将达到分娩镇痛技术操作和管理符合规范要求、椎管内分娩镇痛率≥40%的目标，同时发挥带动和示范作用，以点带面，逐步在全市推广分娩镇痛的诊疗工作。
9家医院分别是
金华市中心医院
金华市人民医院
金华市妇幼保健院
东阳市妇幼保健院
东阳市人民医院
义乌稠州医院
义乌復元私立医院宏迪路妇儿院区
浙江大学医学院附属第四医院
永康市妇幼保健院
我市医疗机构
分娩镇痛率最高为12%
据介绍，人们常说的无痛分娩，在医学上被称为分娩镇痛，是一种减轻自然顺产疼痛的镇痛方式，通常是指椎管内分娩镇痛技术，主要包括硬膜外腔镇痛、蛛网膜下腔镇痛、蛛网膜下腔—硬膜外腔联合镇痛等诊疗技术。
市卫健委疾控妇幼处相关负责人告诉记者，我国不同地区妇产医院和妇幼保健院分娩镇痛率各不相同。其中，省会、一线城市和经济发达地区的大型妇产医院、妇幼保健院可达70%以上，部分医院可达90%。但经济欠发达地区和二三线城市妇幼保健院、大部分综合医院分娩镇痛尚不够普及，多数在10%上下，有的尚未开展分娩镇痛。
目前，我市医疗机构中分娩镇痛率最高的仅为12%，不少产妇对这项诊疗技术并不十分了解。诸如传统观念、相关医护人员短缺等，是造成我市分娩镇痛率低的重要因素。
该负责人指出，我市的剖宫产率达43.17%，其中非医学指征剖宫产占全部剖宫产的10%以上。在我国，剖宫产率居高不下并畸形发展的一个重要原因，就是产妇对分娩痛的担心和恐惧。有关调查显示，在非医学指征剖宫产中，产妇不能忍受分娩痛是第一原因。但这种畸形上升的剖宫产率不仅没有使产妇与新生儿的安全性得到提高，反而使产妇和新生儿伤亡及发生术后并发症的危险性增加。
所以，分娩镇痛在产妇中合理应用与实施，也是降低剖宫产率的一个有效手段，且还可以提高母婴的安全性，使产妇能够在相对舒适的情况下完成分娩，具有重要的临床和社会价值。
试点医院将在全市
发挥辐射带动作用
据悉，2018—2020年，全国范围内将遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。
它们有着统一的标准：二级及以上综合医院或妇产医院；具备产科、麻醉科诊疗科目；具备开展分娩镇痛的专业技术人员；具有良好的椎管内分娩镇痛基础，椎管内分娩镇痛率≥10%；医院给予必要的人员、硬件和政策支持。
接下来，试点医院将按照《分娩镇痛技术操作规范》及《分娩镇痛技术管理规范》的要求，建立分娩镇痛的相关管理制度，完善工作机制，优化服务流程，开展医护人员定期培训，提高医护人员分娩镇痛的理论水平和操作能力，提高分娩镇痛医疗质量和安全。
此外，这些医院还将建立孕产妇及其家属的宣教制度，采用孕妇学校授课、公众号宣传推广、发放宣教手册、设立宣教栏等形式进行科普宣传，提高产妇和家属对产痛危害的认识，提高对分娩镇痛技术的知晓率和认可度，降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。
试点医院同时将发挥辐射带动作用，大力推广分娩镇痛理念，通过帮扶、协作等形式，推广分娩镇痛技术，鼓励未参与试点的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院条件成熟后开展分娩镇痛技术项目。
对于卫健部门来说，今后也将建立完善分娩镇痛相关的配套政策，积极协调相关部门为试点工作提供收费、医保报销等政策支持，探索建立分娩镇痛服务的长效机制。
分娩镇痛也要注意一些禁忌证
对于产妇来说，分娩镇痛是否人人适宜？
市卫健委专家表示，这种诊疗方式是以产妇自愿为基础，适用于经产科医师评估，可阴道分娩或经阴道试产者。分娩镇痛前要结合产妇的病史（现病史、既往史、麻醉手术史、药物过敏史、合并症、特殊药物应用等），体格检查，以及相关实验室检查（包括血常规和血小板计数、凝血功能检查等）进行系统评估。
如果存在椎管内阻滞禁忌证者，如凝血功能异常、穿刺部位感染或损伤、低血容量或低血压、颅内压增高、脊柱病变或严重脊柱畸形，神经系统疾病或神经病变等，对局部*醉药麻**及阿片类药物过敏者，以及出现产妇无法配合进行穿刺的情况，就不适宜接受分娩镇痛。
要是产妇确认可以接受这项技术，考虑到可能出现的低血压、恶心呕吐、发热等并发症，除积极配合医护人员外，也要注意镇痛后的恢复情况，包括下肢感觉、运动恢复情况及排尿情况等，同时要避免摄入高油、高蛋白质的固体食物，推荐饮用高能量无渣饮料。