孕早期和孕晚期是整个孕期的关键时刻，做好各方面的防护，迎接一个健康可爱的宝宝！今天Dr_leven医生与我们聊聊孕早晚期哪些事，让您健康的度过孕期！
一、 孕早期
（一）尿频
日益增大的子宫和胎儿压迫膀胱，导致准妈妈们在孕期前三个月频繁想要排尿。
对策
1、不要穿紧身*裤内**、长裤或连裤袜；
2、不要担心总是上厕所而少喝水；
3、不要憋尿，因为憋尿可能引起尿路感染，如果你出现排尿时有烧灼感或刺痛感，且尿频加重时，应该及时去医院检查，及时治疗。
（二）孕吐
妊娠早期的恶心不适，常常会伴有呕吐。美国妇产科学会指出，约有 50%～90% 的女性孕早期会出现恶心、呕吐，5%的女性会在整个怀孕期间伴有这种症状。
对策
1、饮食方面的注意事项
①少食多餐，早餐一定要吃。早上起床前可以先吃一些苏打饼干；在身边准备一些零食，避免长时间空腹。
②可以尝试姜制品，例如姜汁饮料、姜糖以及姜茶；不要食用辛辣、油腻食物。
2、生活方面的注意事项
①避免接触刺激物；
②吃完东西后不要立即躺下。
③注意休息。
3、一些可能有效的措施
①可以使用防恶心护腕。这种护腕戴通过对手腕产生压力，可能起到缓解恶心的作用。
②增加维生素 B6 的摄入量，维生素 B6 被证明有助于减轻恶心症状。
（三）疲乏
疲乏经常出现在怀孕的头三个月，这可能是因为胎儿生长发育需要更多的能量，孕妇的循环系统等都在发生改变，身体还不太适应这种改变所致。
对策
1、尽可能保持规律的作息，充分休息；
2、避免繁重的体力劳动和工作，注意劳逸结合；
3.合理膳食，适量运动。
（四）乳房变化
乳房受怀孕影响较大，为了给哺乳做准备，孕期乳房的体积会变大，乳晕、乳头的颜色会加深，乳晕上会出现小结节。很多准妈咪还会觉得有乳房胀痛。
对策
1、选择合适尺寸的文胸。保证文胸不会挤压到乳房，也不会刺激乳头。可以选择专门的孕妇文胸或者哺乳文胸；
2、使用温水和沐浴用品清洗乳房，可以适当使用润肤霜或者专用的乳头霜，避免造成乳房干燥。
（五）贫血
为了适应怀孕、让胎儿在腹中可以健康生长，孕妇会出现血容量增加、对铁的需求增加等变化。同时，在怀孕期间的一系列症状和表现又会让孕妇不能及时获得足量的铁，比如：孕吐、食欲减退、消化道疾病等情况。不及时诊治会导致贫血。 血红蛋白低于 110 g/L 时，就是贫血，如果低于 60 g/L，为重度贫血。
对策
1、饮食上补充 主要是补充富含铁的食物，例如动物性肝脏、血豆腐、瘦肉类。同时也要补充叶酸，新鲜蔬菜含有丰富的叶酸。
2、药物治疗 贫血较严重时，仅靠饮食已经没有办法及时纠正贫血的话，就需要使用药物来治疗了，比如口服铁剂和小剂量的叶酸，同时还可以预防先天性神经管畸形和先天性心脏病等。
预防孕期贫血对策
1、均衡饮食、避免挑食，注意营养均衡。这里推荐几种食物：富含铁的食物：如动物肝脏、血豆腐、瘦肉、豆类等。 富含水溶性维生素和叶酸的食物： 如绿叶蔬菜、西红柿、柑桔、萝卜、芹菜、桃等。
2、健康的生活方式 充足的睡眠，适当的运动，良好的作息都至关重要。平时的活动也要小心，比如从蹲卧姿起立时要缓慢，以免造成体位性低血压。
3、保持情绪稳定 情绪稳定是很重要的机体保护机制。有助于维持健康的孕期状态。
（六）补钙
随着胎儿的生长发育，对钙的需求量增加。不及时补充，影响胎儿的骨骼发育。如果此时孕妈妈体内钙质不足，腹中宝宝会本能地从妈妈骨骼中吸收足够的钙质，这样可能会造成孕妈妈骨质疏松。
对策
1、《指南》推荐孕妈妈每天应摄入 1 000 毫克的钙质。
2、孕期多吃含钙丰富的食品，如一些牛奶、酸奶、豆制品等含钙丰富的食品，同时也要兼顾到维生素 D 的补充，因为维生素 D 可以促进钙的吸收。
3、少量多次补钙效果比一次大量补钙效果好。在吃钙片的时候，可以选择剂量小的钙片，每天分两次或三次口服。同样500毫升牛奶，如果分成2～3次喝，补钙效果要优于1次全部喝掉。
4、选择最佳的补钙时间。钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。
（七）阴道流液
孕期由于血供增加和激素改变，阴道分泌物与非孕期不同，可能出现量增加、性状改变。正常的阴道排液是白色或透明、非刺激性、无味，在*裤内**上干燥之后看起来呈白色或淡黄色。
对策
1、选择棉质内衣或天然纤维材质的内衣品牌；
2、勤换*裤内**，并及时清洗，在阳光下彻底晾干或烘干，不要在浴室阴干内衣裤；
3、每天用清水擦洗会阴部，尽量不要对阴道进行冲洗；
4、如果出现烧灼感、瘙痒、刺激感，或肿胀、恶臭、血性分泌物，或黄色、绿色分泌物，可能是阴道炎的症状，要及时就医，防止阴道感染影响胎儿健康。
（八）定期产检
产检对于母婴的重要性就不多说了~大家都知道！给你几个小建议：
对策
1、选好一家医院，选好一名信得过的产科医生，医生会在整个孕期为你提供诊疗、教育和安抚，帮助你一起迎接新生命的到来。
2、医生会询问关于你健康的细节问题，要诚实回答。
3、第一次产检后，你可能会被要求每 4～6 周进行一次检查。遵医嘱！
二、 孕晚期
孕晚期需在孕早期注意事项的基础上，更需注意以下：
(一)加强胎监，按时做产检
孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候，有条件的话，可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护，坚持按时去体检并关注每一次检查的结果。
(二)做好分娩准备
选择一家合适的医院，首要考虑交通方便程度和医疗卫生条件都不错的医院。提前联系医院安排好住院事宜，以便生产发动时可以方便的随时入院待产，同时也要提前准备好待产包。
(三)羊水早*处破**理对策
有些准妈妈在怀孕30周以上，会出现羊水提早破裂现象，医学上叫胎膜早破。这容易发生紧急状况。羊水一旦破裂之后脐带容易脱出，脐带一旦脱垂，孩子缺血缺氧，很快孩子出现宫内窒息甚至死亡。一旦发现羊水提前破裂，准妈妈最好立即就诊。
(四)孕晚期胎动频繁处理对策
孕晚期要注意胎动频率。如果孕妈感到原本胎动一直很稀少，忽然变频繁了，就要警惕，因为这有可能是胎宝宝缺氧了。
孕晚期胎动频繁一定要及时采取措施应对。如在缺氧初期，胎动次数会增多，由于缺氧，胎儿烦躁不安，当胎儿宫内缺氧继续加重时，胎动逐渐衰弱，次数减少，此时为胎儿危险先兆。
若此时不采取相应抢救措施，胎儿会出现胎动消失，乃至胎心消失，心跳停止而死亡。一般缺氧可见于胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈等情况。此时应立即就诊。
1、正常胎动
正常情况胎动1小时不少于3～5次，12小时明显胎动次数为30～40次以上。有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，即证明胎儿发育是正常的。胎动的次数并非恒定不变，在妊娠28～38周，是胎动活跃的时期，以后稍减弱，直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等，都可引起胎动的变化。
2、异常胎动
胎动频繁：如果在一段时间内胎动超过正常次数（胎动次数与很多因素相关，与平常胎动次数相比增多），则为胎动频繁，是宫内缺氧的表现。
胎动减少：如果12小时胎动少于20次，则为减少；少于10次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。胎动次数明显减少直至停止，是胎儿在宫内重度窒息的信号。
另外，当胎儿的生命受到威胁时，胎儿便出现异常的胎动，不仅表现在次数上，而且还体现在性质上，如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动，甚或是微弱的胎动，这些都是不祥之兆。异常胎动，应及时就诊。在妊娠28周后，胎动部位多在中上腹，很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动，则可视为异常，表明胎位不正常，多为臀位或横位，容易造成分娩困难，应及时就诊。
3、如何正确数胎动
①怎样数才能算作一次胎动
胎儿的动法是不定的,有时候就踢你一下,有时候在里面连续动很长时间。如果是连续的胎动只能算作一次胎动;如果是不连续的,动一次就算一次。注意：一分钟以内的胎动算一次。
②什么时候数胎动呢
一般胎儿会在吃饭以后、洗澡时、睡觉前或者听音乐时,动的最频繁。正确的应该在早、中、晚各数一个小时。但是如果上班的妈妈没有时间,也可以在晚上6点-10点间数。
③胎动次数为多少算正常呢
一般每小时胎动次数要≥3次。如果说小于3次或者比平时的胎动次数减少一半,以及胎动突然频繁,应该继续再数一个小时。如果还是这样,就需要及时就医。
④注意
（1）左侧卧位时胎动最多，站立时胎动少，最好选择左侧卧来数；
（2） 在计数时要全神贯注于胎动，环境要安静，思想要集中，心情要平静，这样胎动次数才准确；
（3）每天要在相同的时间内数，不要想起来就数。
(五)分辨真宫缩和假宫缩
孕晚期要会分辨真宫缩和假宫缩，那么如何分辨是真宫缩还是假宫缩呢？
1、假宫缩的程度不会逐渐加强，频率也不会加快。真宫缩则会有规律，宫缩会越来越强，持续更久，次数更多。
2、假宫缩一般发生在前面、腹部下方。真宫缩一般发生在腹部下方，还会扩散到背部下方。
3、假宫缩从无痛到轻微的不舒服，与其说是痛，不如说是压力更准确。真宫缩是紧绷、拉扯的痛。
4、如果是假宫缩，孕妈洗个热水澡就可以缓解。真宫缩只能躺着换个姿势。
5、假宫缩时子宫很硬像个球。真宫缩是会见红。
(六)孕晚期见红后处理对策
孕晚期见红先不要着急，要注意观察见红的情况。一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血或伴有腹痛的感觉，则需立即就诊。
孕早期和孕晚期是整个孕期的关键时刻，做好各方面的防护，迎接一个健康可爱的宝宝！
作者：Dr_leven， 毕业于大连医科大学，内分泌硕士，医来er趣公众号答疑医生
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