1.婚前保健
男女青年结婚前,应到指定的医疗保健机构进行婚前医学检查,了解各自的健康状况,接受医疗保健机构提供的婚前健康教育指导,掌握相关知识,并根据检查结果与医生进行沟通、咨询,了解自己是否适宜结婚等。

婚前医学检查的主要疾病有:
①严重遗传性疾病;
②指定传染病;
③有关的精神病;
④重要脏器疾病;
⑤生殖系统器官发育异常。
检查项目包括询问病史,体格检查,常规辅助检查和其他特殊检查。常规辅助检查包括胸部透视,血常规,尿常规,梅毒筛查,血转氨酶和乙肝表面抗原检测,女性阴道分泌物滴虫,霉菌检查。检查结束后,婚前医学检查机构会出具《婚前医学检查证明》,如有不能确诊的疑难病症会转诊到上一级医疗保健机构进一步诊治。
婚前要掌握的健康教育知识主要有:
①有关性保健知识;
②新婚避孕知识;
③受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识;
④遗传病的基本知识;
⑤影响婚育的有关疾病的基本知识;
⑥其他生殖健康知识。
婚前检查后,青年男女要与医生沟通,如果医师提出“不宜结婚”、“不宜生育”和“暂缓结婚”等医学意见时,要知晓应该采取的措施和进一步诊治措施。婚前保健在控制传染性疾病、降低出生缺陷、促进生殖健康等方面发挥了重要作用,这是优生优育的第一步。
2.预测排卵期一般来说,正常生育年龄的女性卵巢每月只排出一个卵子,卵子排出后可存活1~2天,精子在女性生殖道里可存活2~3天。因此,在女性排卵前2~3天或排卵后1~2天*交性**,怀孕机会较大。预测排卵期的方法有:
(1)观察宫颈黏液:接近排卵期黏液可呈清亮、滑润而富有弹性,如同鸡蛋清状,拉丝度高,不易拉断,出现这种黏液的最后一天前后48小时之间是排卵日,也称“易孕期”。
(2)测量基础体温:女性基础体温有周期性变化,排卵后基础体温升高0.3~0.5℃提示排卵已经发生,排卵一般发生在基础体温上升前由低到高的过程中。
(3)经期推算法:女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次开始之间的间隔时间比较固定,一般在14天左右。推算方法是从下次来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,但月经周期不准的女性,排卵期难以推算。
(4)用排卵试纸自测:女性排卵前24~48小时内,尿液中的LH会出现高峰值,用排卵试纸自测,结果会显示为阳性。
(5)点滴出血观测法:有少数女性,由于排卵时激素水平的波动会引起少量出血,即“排卵期出血”。通过这种方法可指导同房的最易受孕时期。
(6)B超监测法:通过B超检查,可以看到卵泡从小到大生长及排出的过程,在所有检测排卵的方法中,最为准确的是阴道B超监测法,它不仅可以测出卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等,以便指导同房时间。比如有些宫外孕的女性,左侧输卵管已经被切除,在这种情况下,如果她的左侧卵巢排卵,是无法怀孕的,因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵来指导他们的*生活性**。

3.孕前准备
(1)孕前保健和检查:孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为目的,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移。
(2)孕前注意事项
1)有准备、有计划的怀孕,避免大龄生育(35岁前)。
2)合理营养,控制饮食,增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素。
3)接种风疹、乙肝、流感等疫苗;及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施(注意接种风疹疫苗后,半年内不宜妊娠)。
4)积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病。
5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物;尤其在计划怀孕前3个月服药应当慎重。
6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等),避免密切接触宠物。
7)改变不良生活习惯(如吸烟、饮酒、吸毒等)及生活方式。
8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。
9)合理选择运动方式,加强锻炼:在计划怀孕前,女方要先调整好身体,以便在怀孕期和哺乳期间将身体保持在最佳状态,以胜任怀孕、分娩时的体力消耗。可以选择慢跑、游泳、瑜伽、登山、跳舞等锻炼方式。
10)对于有高遗传风险的夫妇,要指导其做好相关准备,提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。
(3)孕前医学检查内容:通过医学检查,了解准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时,对可能影响生育的疾病进行专项检查。
1)体格检查:按常规操作进行,包括男女双方生殖系统的专业妇科及男科检查。
2)辅助检查:包括血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部X线及妇科B超等。必要时进行激素检查和精液检查。
3)专项检查:包括严重遗传性疾病;可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病,如:乙型肝炎、结核病,以及弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染;精神疾病;其他影响妊娠的疾病,如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。
(4)心理准备
1)保持乐观稳定的情绪状态:怀孕是几乎每个女性都要历经的人生过程,是件喜事。要尽量放松自己的心态,及时调整和转移产生的不良情绪。
2)要做好怀孕以后出现妊娠反应的心理准备。早孕会产生种种不适,如头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐,有的甚至影响工作,不能进食,可以通过调整饮食减轻早孕反应。
3)树立生男生女都一样的新观念:准妈妈及家庭所有成员要有正确的认识,解除孕妇的后顾之忧。
4)生活规律,饮食科学,保持良好的生活方式。

4.科学避孕预防怀孕的主要方法是做好避孕措施,主要是控制好3个关键环节,一是抑制精子与卵子的产生,二是阻止精子与卵子结合,三是改变子宫环境不利于精子获能、生存,或不适宜受精卵着床和发育。目前,主要避孕方法有以下6种:
(1)自然避孕法:包括体外射精和安全期避孕。在排卵日前后2~3天内易怀孕,其他时间是相对的“安全期”。体外射精避孕法是最不安全的避孕法,因为在*交性**过程中,男性射精前的分泌物中也会带有少量精子。大部分男性常不能准确地判断排精时间。另外,女性排卵时间会受外界环境、气候、本人的情绪及健康状况等影响而不会十分准确,因此,安全期避孕法也不可靠。新婚夫妇尽可能避免使用此种方法避孕。
(2)男用避孕套:是年轻人最普遍使用的方法,避孕成功率为80%~95%。最大的优点是使用方便、副作用小,丝毫不干扰女性生理,还可以防止性传播疾病,因此成为最常用的避孕方式。
(3)口服短效避孕药:是用药物抑制排卵及使子宫内膜发生变化,此法避孕成功率99.9%,只要正确、按时服用,是目前可靠性最高的避孕手段之一,适用于绝大多数的适龄女性。现在的口服避孕药,不仅可以最小幅度的干扰女性生理,且对随后的妊娠没有影响,相反却有利于女性皮肤的美观,减少*疮痤**的发生。
(4)宫内节育器:一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄女性的主要避孕措施。目前约70%的女性选用宫内节育器作为避孕方法。部分女性放环后可能会有经量增多、经期腹痛或诱发炎症,以及发生宫外孕等。
(5)永久性避孕法:包括女性输卵管结扎术和男性输精管结扎术,可以防止精子与卵子相遇,只适用于不再生育或因病不能生育的女性。
(6)紧急避孕:包括多种方法,要求在避孕失败的*生活性**后24~72小时内尽早使用,不应作为经常使用的避孕手段,女性服药后往往有异常子宫出血,甚至闭经。

新婚夫妇宜根据自己的具体情况,选择合适的避孕措施,短期避孕宜选用男方避孕套方式,谨慎采取“安全期”避孕;希望较长期避孕的新婚夫妇,除外用避孕方式外,也可选用口服避孕药,以短效避孕药为宜;新婚夫妇希望长期避孕或不准备生育者可选用宫内节育器等措施。
5.女性生育期保健女性生育期保健指以生育期女性为对象进行保健指导。女性生育期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。一般自18岁左右开始,历时约30年。生育期保健的主要任务是维护女性生殖功能的正常,保证母婴安全,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。通常分为三级预防,一级预防为普及女性生育期,尤其是孕产期保健知识和计划生育技术指导,提高自我保健意识和掌握相关技能,预防常见病的发生。二级预防指加强筛查,早期发现影响女性健康的各种常见疾病,尤其孕产期危害母婴健康的各种妊娠期并发症或合并症,做到早发现、早治疗,减少疾病进一步加重对母婴的危害,降低孕产妇和围产儿的死亡率。三级预防为针对疾病造成的残疾或功能异常,采取有效的手术矫治或康复治疗方法,有效降低致残率,提高生活质量。生育期女性要重点做好常见生殖道感染的预防与保健,应注意以下几点:
(1)积极消除诱发因素,进行宫颈癌筛查。
(2)注意个人卫生、经期卫生及性卫生,避免不洁*交性**及多个*伴侣性**。
(3)加*卫强**生宣传。
(4)日常生活中应养成良好的习惯,应尽量避免长期使用护垫,勤换洗*裤内**,单独清洗。
(5)采取科学的避孕措施,避免非意愿妊娠,尽可能减少人工流产。
(6)加强饮食营养,加强锻炼,增强体质,提高自身免疫功能。普及防癌知识,定期体检,做好妇科肿瘤及乳腺肿瘤的预防与保健。;通常月经初潮出现在乳房发育后2~3年,但少数女孩月经初潮可发生在乳房开始发育后数月内,这些均属正常发育的变异。