青少年人群中艾滋病主要传播方式 (青少年预防艾滋病的重大意义)

世界卫生组织结核病/艾滋病防治亲善大使

国家卫生计生委预防艾滋病宣传员

ღ *丽媛彭**教授

参加《我是大医生》

“世界艾滋病日”特别节目

红丝带宣传大使· 白岩松

S

safety line

人生需要安全线

主人公小季在六年前参与高中毕业会，酒后发生不安全*行为性**，被确诊为HIV为阳性。在疾控中心的工作人员、医务人员的帮助下走出了心理阴影，控制了病情。

他最大的感触是：千万不要饮用陌生人给的饮品。

艾滋病毒，似甜甜圈的球状物，表面有绒毛。传染性强，不能根治。一旦进入人体，就会遍及全身，破坏免疫系统，导致身体丧失对所有疾病的抵抗能力而发病甚至死亡。

「

破坏免疫细胞

Destroy immune cells

」

人体免疫细胞，可抵挡细菌与病毒的入侵，避免疾病的发生。但艾滋病毒进入血液后会攻击免疫细胞，病毒不断复制增多，导致免疫细胞不断地被吞噬而毁灭，完全丧失对细菌及病毒的抵御能力。

引发发热、腹泻等常见症状，也会发生机会性感染，导致细菌性肺炎、微孢子虫病等感染性疾病。更为严重的是：当免疫细胞失去了免疫监视功能，突变的细胞及癌细胞会在肝脏、肾脏、胃肠道甚至脑部形成肿瘤，并且快速生长，最终夺去生命。

红丝带健康大使·沈腾

每年都在宣传预防艾滋病的知识，但每年都有新的感染者出现。最主要的原因在于很多人误解和忽视了艾滋病的传播途径——一次高危行为即有可能被传染，但握手、拥抱、一同吃饭、接吻都不会造成艾滋病的传播。

不误解、不传播、不歧视

在中国，94%的新发感染都由不安全*行为性**传播。且男同学的艾滋病感染率上升特别快，男男之间由于不安全*行为性**占到学生感染艾滋病的83%。

「

多个*伴侣性**

Sexual Partners

」

通过性，艾滋病毒会以性关系网快速传播流行。当你和某个人发生亲密行为时，你所接触的他可能有过多个*伴侣性**。也就是：你与他历史中的多个*伴侣性**在发生关系，这些人群中只要有一个人感染了艾滋病毒，所有的人群都会处在风险中。

「

不使用安全套

Don't use condoms

」

流行病学数据显示，多性伴不安全的*行为性**是主要传播方式，而安全套是预防艾滋病性传播最有效的方式。

洗涤消毒剂、肥皂、女士专用肥皂洗涤剂等洗护用品只能清除皮肤表面的细菌。艾滋病毒主要存在于血液、阴道分泌物、精液、乳汁中，清洗剂达不到预防效果，也起不到任何杀灭体内艾滋病毒的作用。

「

新型*品毒**

New drug

」

伪装过的新型*品毒**，如：*头丸摇**、跳跳糖、咖啡、奶茶等，是不受控制的不安全行为。

2015年对全国16个城市的调查显示：在男男同性恋中，40%的人使用新型*品毒**。

在新型*品毒**的作用下，大脑兴奋中枢的分泌物不断增多，人异常兴奋，分泌过多时，会出现多种难以控制的症状，往往会造成*行为性**混乱，促进艾滋病毒经性途径的传播 。

艾滋病的可怕不仅仅局限于传播性，还在于它的强隐秘性，感染早期无症状。在有过危险行为后的2-4个星期为急性期，若出现发烧、腹泻、皮疹等一系列症状，应尽早筛查、治疗。

「

发烧

Have a fever

」

HIV感染后，90%的患者可能出现37.4°及以上的发烧。

正常感冒发烧，7-10天左右可自愈。但感染HIV病毒后，发烧会持续1-2个星期，高烧、低烧都有可能出现，以下午或晚上为主。若持续发烧超过2个星期，则说明病毒进展非常快。

「

腹泻

Diarrhea

」

HIV感染后，可能出现腹泻。

「

皮疹

Skin rashes

」

HIV感染后，可能身上出现皮疹，如：躯干、胸部、腹部、背部、四肢等处。皮疹一般为红色、不突出皮肤的斑疹，不疼不痒，且有自限性，可能3-5天就会消失。

如果发生了无保护行为，通常建议高危行为后2-4周再做检测。因为从艾滋病病毒进入人体血液，能检测到的病毒抗原或抗体需要2〜4周时间。需注意的是，这段时间虽检测不出病毒，但传播风险很高，一定要做好防护工作。

「

医疗机构

Medical institution

」

疾控中心和医疗机构做检测的结果是最权威，准确和可靠的。如果结果是阳性，疾控中心会对感染者进行医学辅导，提供治疗建议和方案。

「

唾液检测试剂

Saliva test kit

」

文献报道，唾液检测的敏感性和准确性在已经确认的艾滋病毒的感染者中能达到91%。

可在自助售卖机自行购买艾滋病检测试纸，采集口腔黏膜分泌液样本送检。

检测方法

1. 将采集棒放于唇齿之间的上牙龈处，从左至右反复地涂擦5-6次；

2. 将采集棒翻面，在下牙龈再反复涂擦5-6次;

3. 采集棒放到稀释液里，上下抽动旋转7-8次，充分搅拌；

4. 尽可能将采集棒的液体挤干，使液体留在试管中；

5. 试纸条箭头朝下，放入试管中，将试管固定在包装盒上，等待20分钟。

结果显示 ：试纸条出现2条红线，为阳性，高度提醒可能被艾滋病病毒感染，需要前往专业的艾滋病检测机构检测。

「

尿液检测

Urine tests

」

相较唾液检测试剂，尿液检测更准确。

检测方法

1. 将适量尿液取放在尿杯，用活塞试管从中吸取尿液；

2. 折断留有数字的木棒（独一无二的序号），把样本投回自动售卖机的标本收集柜中；

3. 检测机构工作人员将对尿液标本进行检测，一周左右测试结果将会发布在专用互联网平台；

4. 检测者可获取检测结果及咨询服务，不用担心隐私泄露问题。

控制艾滋病，即抑制艾滋病病毒，虽不会对健康造成更大的影响，但也会在一定程度上降低生活质量，需要坚持服药，不可断药。2003年始，中国推行免费抗病毒治疗，累积治疗40万人次以上，死亡率从10.7%降至2014年的5.6%。

T

MTCT of HIV

母婴阻断

小李夫妇都为艾滋病患者，在孙主任的帮助下，建立心理健康，控制病情，也通过母婴阻断生育了2个健康的孩子。

“母婴阻断”在我国已全面覆盖，也非常成功，佑安医院的成功率达到100%。