“体检查出来有高血脂,经过一个月的饮食和生活做些调整,复查还是血脂高,医生给开了降脂药物,但是要求我要定期去做个复查,请问这个高血脂用药之后为什么要复查,它主要是复查哪些呢?”
其实高血脂在临床上也是一种高发的疾病,高血脂可以说对于心血管疾病的影响还是挺严重的,所以高血脂的发生,一定要引起大家的重视,很多患者对于高血脂治疗过程中的复查还有多长时间复查以及到底可能会复查哪些项目都存在有一定的疑问,那么,今天我们一起来聊一聊这个话题。
高血脂为什么要复查?复查一般多久一次呢?
复查主要是为了了解一下在用药一段时间后,这个血脂有没有变化,有没有达到目标值,是否需要进行用药的调整,其次用药对不同的个体来说,反应都会不一样,有些个体可能用药会出现一些不良反应等等,这些都可以通过复查来帮助医生对你的高血脂治疗方案进行调整。
那么,一般高血脂多长时间来做一次复查呢?
一般来说,在体检查出血脂问题后,一般可能要进行3~6个月左右的饮食与非调脂药物治疗,然后这个时候可以3个月到半年去复查一下血脂,如果说这些血脂有达到要求,就无需用药,继续用饮食和非调脂药物来进行治疗,但是仍然还是要注意每 6 个月至 1 年要复查一次,如果血脂一直在可控制的范围,可以持续达到要求,那么就每年体检复查一次即可 。
而对于饮食和非调脂药物治疗都无法达到降脂要求的,就要开始药物治疗,一般药物治疗 4~8 周要复查一次,如果治疗能够达到目标值,这个主要由专科医师根据每个人的个体实际情况来确定,那么就可以改为 6~12 个月进行一次复查;如果开始药物治疗 3~6 个月复查血脂仍未达到目标值,则要考虑调整药物剂量或药物种类,或者应用联合药物治疗,这个治疗方案的确定还是需要专科医师结合每个患者个体情况来决定,再经 过4~8 周的治疗后复查一次。如果达到目标值后则可以延长为每半年或者一年进行复查一次,对于心血管病的高危患者,应采取更积极的降脂治疗策略。

高血脂复查一般查那些项目呢?
首先,当然是复查血脂。看看用药后的降脂效果如何,医生会根据每位患者的具体情况,考虑现有的用药方案是否合适,是否需要增加降脂药物或减少降脂药物用量,如果说用药后血脂控制的非常好,那么可以半年或者一年再复查一下血脂即可。
其次,要检查一下肝功,主要是考虑用药之后或者是增减药物之后要测量一下肝脏的酶,检查一下肝脏的健康情况。如果说肝脏的各项指标正常,之后就不用反复检查,如果说患者出现了一些可能提示肝脏出现问题的症状,譬如出现肝酶升高等现象,就要根据具体的情况来进行调整。
一般来说,如果肝酶升高的幅度较小,没有正常值上限的3倍的话,暂时可以继续用药。一个月或者一个半月后再复查一下肝酶,如果这个肝脏酶升高超过正常值上限的3倍,就可能要考虑调整用药方案,可能要减药或者停药,然后再过一个月或者一个半月再复查一次肝酶。等肝脏恢复正常后再尝试其他降脂药物,如果说肝酶还是升高的话,可能就需要查原因了。
另外,如果说患者出现了肌肉酸痛、乏力,痉挛等肌肉症状的话,可能要考虑是不是用药之后的不良反应,建议要及时去医院就医,去医院做一个生化检查,查一下肌酸激酶,看看这个不良反应的严重程度,医生再根据指标和您的情况会考虑是否需要停药观察、减量或更换其他药物。
最后,对于一些容易患糖尿病的危险人群,用药可能会导致血糖升高,可能还需要复查一下血糖,譬如老人、肥胖人群或者糖尿病前期的患者等等这些人群,在用药的时候要注意一下血糖的情况。
总的来说,在整个降脂治疗的过程中,复查的作用主要是了解药物对于身体的影响,是否能控制好血脂,是否有引起不良反应,最常见的不良反应是肝损伤和肌肉酸痛的情况,因此要复查肌酸激酶和肝酶。通过复查医生可以了解患者的用药情况,根据患者的个体情况再确定是否需要调整治疗方案。