最近，我们孕妈群很多集美在线问“是不是因为免疫问题胎儿不怎么发育有点小而且羊水也少”，“羊水少要怎么办？”。
一、羊水的主要来源
妊娠早期： 羊水主要来自宝妈的血清，经过胎盘胎膜的过滤、渗入羊膜腔内。 妊娠中期： 宝宝的尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低。 妊娠晚期： 羊水的成分除了宝宝的尿液之外，还包括肺泡的分泌物，羊膜、脐带以及宝宝皮肤的渗出液体。
二、林暄说：羊水过多或过少的影响
在妊娠期中，正常范围的羊水量在300ml-2000ml之间。
那 羊水量超过2000ml，则为羊水过多，发生率为0.5％-1％。
Mini小科普：羊水过多是怎么造成的？
1、胎儿疾病
包括胎儿畸形、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或遗传基因异常等。
2、多胎妊娠
双胎妊娠羊水过多的发生率约是单胎妊娠的10倍。双胎输血综合征也可导致羊水过多。
3、妊娠合并症
妊娠期糖尿病、母儿Rh血型不合、胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛水肿、妊娠期高血压疾病、重度贫血，均可导致羊水过多。
4、胎盘脐带病变。
5、特发性羊水过多。
研究显示，羊水过多可增加胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫及巨大儿、早产发生率，并常合并胎儿畸形，且由于子宫肌纤维伸展过度，宫缩乏力、产程延长及产后出血的发生风险也有增加，而突然破膜还可使宫腔内压力骤然降低，导致胎盘早剥、休克等。
另有研究显示，由于羊水过多所引发的子宫张力增高，可导致并发子痫前期的风险较正常妊娠增加3倍。且过高的宫腔、腹腔压力的增加，可表现为类似腹腔间室综合征症状，严重者可诱发心力衰竭，且随着羊水过多程度的加重，围产儿的病死率也随着提高，到了妊娠中期重度羊水过多的围产儿死亡率可超过50％。
不过，在羊水过多的孕妈中约有66%都为轻度羊水过多，通常是特发性和良性的，不必太过担心。
更应该着重警惕的是重度羊水过多，因为可能存在潜在的病因，大体分为胎儿吞咽障碍和胎儿尿量增多，最常见的是胎儿异常，包括结构异常、遗传综合征，约占15％，妊娠合并糖尿病，约占13％-36％，及多胎妊娠，约占10％等。
等到了妊娠晚期，当羊水量少于300ml，则为羊水过少，发生率为0.4％-4％。
Mini小科普：羊水过少的原因是？
胎儿畸形
以宝宝泌尿系统畸形为主，如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等，因宝宝无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔而致羊水过少。
另外，染色体异常、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等也可引起羊水过少。
胎盘功能减退
过期妊娠、胎儿生长受限和胎盘退行性改变均能导致胎盘功能减退。胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配，为保障胎儿脑和心脏血供，肾血流量降低，胎儿尿生成减少，导致羊水过少。
胎膜破裂
胎膜早破，羊水外漏速度大于再产生速度，也会导致继发性羊水过少。同时胎膜破裂会增加宝妈和宝宝感染的风险，因为破膜后就给细菌提供了一个进入羊膜腔的机会。
羊膜病变
某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变、炎症、宫内感染有关。
母体因素
如果宝妈患有疾病，比如糖尿病、慢性高血压、先兆子痫等，是会导致羊水量少。此外如果孕期宝妈使用了某些药物，如前列腺素合成酶*制剂抑**、异丁苯丙酸等，也可引起羊水过少。
研究发现，羊水过少与不良围产儿结局密切相关，与正常妊娠相比围产儿病死率增高13-47倍，其中，严重羊水过少者(<50ml)围产儿病死率高达88％！
这主要是由于妊娠早中期发生的羊水过少与胎儿畸形常互为因果，尤其是胎儿泌尿系统结构异常、染色体异常、法洛氏四联症和甲状腺功能减低等。
此外，羊水过少也可致胎体粘连、肢体短缺、骨骼肌肉畸形、肺发育不全等，围产儿预后极差。
而妊娠晚期羊水过少，常与胎盘功能不良相关，可导致慢性胎儿缺氧，又可引起脐带受压，加重胎儿缺氧，同时伴有胎儿生长受限，甚至胎死宫内。
总的来说，无论羊水过多还是羊水过少，都伴有较高的胎儿异常率和手术分娩率。孕妈们不得不多加重视！一旦在监测中发生羊水异常情况，一定及时告诉医生，进行个体化治疗，避免不良妊娠结局的发生！