说起花柳病，大家应该都不陌生吧，它经常在影视和文学作品中出现。

老舍先生笔下的骆驼祥子得的就是花柳病，还有某些野史说清朝同治帝也是死于花柳病。

一聊到它，大家都心照不宣，“那个病啊~”

但是要让他们具体说说是哪个病，又没几个人能说出来，花柳病有没有具体对应哪种病呢？

为什么叫花柳病

「花柳」一词，最早出自唐代诗人李白的诗句：“昔在长安醉花柳，五侯七贵同杯酒”，首次将*楼青**暗喻为花柳。

后来这个词普遍被文人墨客用来形容类似*楼青**等场所，而去过此类场所染上的疾病，统称为「 花柳病 」。

不过对于「花柳病」这个名称的溯源归属有点争议，目前有两种说法：一种是土生土长源于我国旧社会，一种是「花柳」漂洋过海去日本留学后，披着「花柳病」的衣服回到家乡。

不管哪种溯源，它指的都是 与性接触相关的传染性疾病 。

在解放前，创立皮肤科之初起的科室名字叫 皮肤花柳科 ，又叫皮花科。

直到20世纪60年代初卫生部才要求医院将皮肤花柳科更名为皮肤性病科，至此，「花柳病」第一次正式被「性病」取代，成为历史名词。

花柳病有对应特定疾病吗？

一般来说，花柳病泛指性病，包括 梅毒、淋病、软下疳 等。但由于梅毒和淋病的发病率较高，常有人认为花柳病就是这两种病之一。

梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起的、在世界范围流行的性传播疾病，它会 模仿其他疾病的症状 ，给临床诊断增加难度，因此被称为「 超级模仿大师 」。

根据病程可分为 一期梅毒 （主要表现为硬下疳，即使没有治疗，硬下疳也会在3~6周内自愈）、二期梅毒 （淋巴结肿大、梅毒疹、脱发等）和三期梅毒 （梅毒瘤、结节性梅毒疹等）。

（梅毒性脱发）

虽然病程不同，但治疗手段却差不多，主要通过 青霉素 进行治疗，即使青霉素过敏，也可以选择其他抗生素。

而且， 梅毒是可以治愈的 ，越早治疗对身体的伤害就越小。

淋病

淋病是淋球菌感染引起的疾病，人类是唯一的自然宿主，主要通过*行为性**传染。

男性通常表现为 急性尿道炎 （尿频尿急尿痛），女性多无症状或症状轻微，可出现 阴道瘙痒 、 黏液脓性分泌物 、 排便疼痛 等。

通常采用抗生素治疗，如 头孢曲松 、 大观霉素 等，疗程短，大部分患者一周内便可痊愈，若是有伴侣或者已婚人士需要双方共同治疗。

性病是发生性关系才有的吗？

不一定。

虽然传统花柳病指的是与性接触相关的疾病，但随着医学发展，我们发现除了性接触外， 血液传播 、 母婴传播 、 间接亲密接触 （如口腔黏膜有破损时接吻）也是感染性病的途径。

当然，大头还是在性接触。不过只要做好 防护措施 （选用合格的避孕套，正确佩戴），安全上车，感染的几率会小很多。

还有，随着人们观念发生变化，性病的发生部位 不再局限于私密部位 ， 口腔 、 眼睛 等部位也可能出现。

最后再次提醒，安全措施很重要，开车一定要系好「 安全带 」！

〔参考文献〕

[1] 杜鹃,曹微克.“花柳病”概念探源补遗[J].自然辩证法通讯,2011,33(04).

[2] Charles B Hicks, MDMeredith Clement, MD.Syphilis: Epidemiology, pathophysiology, and clinical manifestations in patients without HIV.UpToDate.

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本文数据更新于2023年04月04日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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