多囊卵巢综合症月经正常怎么备孕 (月经迟迟不来当心多囊卵巢综合征)

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小叶是一个25岁的年轻姑娘,刚结婚2年。第1年小夫妻俩享受二人世界采取了避孕措施,第2年才在父母的催促下开始要宝宝,可准备了1年多小叶也没有怀孕的迹象,体重却因为幸福的生活从原来的70公斤涨到了现在的80公斤。小叶的月经从13岁第一次来潮以来,一直也不怎么规律,周期最短半个月,最长2个月,近1年周期最长3个月,月经量也时多时少,而且小叶身上明显多毛。最后夫妻俩一起去了医院。小叶丈夫挂号去男科进行了简单的精液常规,结果无异常。而小叶去看生殖医学科却发现了不少问题。

月经规律备孕失败的原因,月经不正常备孕发现问题

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生殖科医生详细询问了小叶的病史,简单查体,并开了几项检查,妇科激素六项、空腹血糖及胰岛素以及经阴道B超。根据结果最后对小叶进行了诊断:多囊卵巢综合征PCOS。

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病,是引起无排卵不孕和高雄激素血症的主要原因,其发病率高达5%-10%。病因学研究发现,PCOS的复杂临床表现和生化特征是遗传因素和环境因素共同作用的结果。多囊卵巢综合征具有明显的家族聚集性。PCOS的主要临床表现为:月经稀发或闭经、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现。内分泌及代谢异常表现在血浆促黄体生成素LH水平增高,促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)值增高、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、肥胖以及异常脂质血症等。

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PCOS患者无论有无生育要求,首先均应进行生活方式调整,主要为控制饮食、运动和戒烟酒,肥胖患者减重后就可能改变或减轻月经紊乱、多毛、*疮痤**等症状并有利于不孕的治疗。减轻体重至正常范围可以改善胰岛素抵抗,阻止PCOS长期发展的不良后果,如糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病等代谢综合征。PCOS主要的治疗原则是调整月经周期,降低高雄激素的表现,恢复排卵解决生育问题,预防远期并发症。

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针对小叶的情况,医生详细向小叶解释了多囊综合征,并给出建议:减肥。减轻体重至正常范围后,监测卵泡试孕,根据情况适当促排卵治疗。多次促排卵无果也可选择辅助生殖技术。夫妻俩听完立即决定回家减肥了。

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