10月29日，我们很荣幸地邀请到了苏州图灵微生物科技有限公司CEO武玮先生出席2022宝洁校友会年度盛会并就“从专业诊疗提升到公共卫生习惯 从严肃医疗到消费者生活”做主题发言，以下是武玮的现场分享实录。
武玮 苏州图灵微生物科技有限公司CEO
大家好，我们是一家医疗器械公司，今天想从行业发展到医疗和消费品如何结合的角度来与大家分享。
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医学发展
1.1 医学的发展和使命
整个医学的发展和使命大概就是八个字，维护健康、预防疾病。
世界第一例宫颈癌根治的手术是在1905年，当时手术有15%的死亡率。1928年，首次发现宫颈癌细胞，这项发现为15年后第⼀种宫颈癌筛查方法“巴氏检验”奠定了基础。1983年发现HPV病毒，1990年美国第一次全国宫颈癌筛查，2002年首个HPV疫苗获美国FDA批准。
从现在的医疗角度看，HPV疫苗是一个超级大的消费品，疫苗本质上来说其实是一个从维护健康走向了预防疾病的产品。现在HPV疫苗是全国最贵的疫苗产品，有些人为了打葛兰素史克（GSK）的九价疫苗专门飞了香港。
一个消费品的诞生经历了一个病100年的发展。这个单品从2006年至今持续16年保持高销售量。
1.2 中国30年医疗发展
我从小在医院长大，家里是从上海到内蒙的支边医生。我小的时候，发现医院锦旗上写的字主要是救死扶伤。当时医院的病人大多是外伤，如工厂爆炸、车祸、烧伤等，最强科室就是骨科、神经外科、ICU。到了2000年左右，医院锦旗上写的字变成了妙手回春，这里产生了医疗技术的下一次升级。肿瘤开始有了化疗技术、心脏内科有了支架技术。下一个阶段是2010年以后，医院最盈利的科室不再是骨科、神外科，而是口腔科。口腔诊所开始快速发展，口腔的最大需求是正畸，但正畸不是一个医疗行为，于是在这个过程中就产生了更新的消费。妇产、医美也是相同的逻辑。
医疗行业与消费品行业最不同的一点是，消费品面对的用户是个人，而医疗面对的用户是国家医保局。如果没有国家医保局，一家医疗领域的公司是很难发展的。
1.3 医疗国家政策
谈谈大家比较感兴趣的医疗政策。近几年药品大量采购、器械大量采购，对医疗行业产生了很大冲击，全国的医疗政策都在致力于全民医保。
2008-2012年，中国医保的复合增长率是18%，2012年后增长率开始下降。这主要是因为医疗用品涨价所影响。2012-2017年，增长率降到10%，大部分费用都拨给了三甲医院，基层医院并没有得到多少补助。正因这种悬殊差距，2017年后出现了第一次药品大采购，降低药品价格。
二十年前的心脏支架需要3万元，现在一个支架需要300元。以前更换膝盖需要10万元，现在需要3000元。从医疗的角度分析，大量医疗费用的降低让普通人也可以享受国家福利，使得医疗走向全民受益。
02
女性健康
2.1 中国妇产科发展
我们家有很多位医生，但是没有一位是妇产科医生。因为大家都说，如果学习好，那一定都是神外医生。所以我们家很多人都是神外科医生。同时，神外科也是最“挣钱”的科室。妇产科全科医生七天可能还没有外科主任一天给医院创造的效益高。
但妇产科又是一个非常独立的科室，他们有独立的妇幼保健院，且这个保健院有一个很独特的体系——省-市-县三级联动，中国其他科室是没有强制三级联动的。强制三级联动是因为妇幼的健康水平是衡量一个国家医疗水平高低的标准线。妇幼的相关数据需要上报给WHO，WHO再以这个数据衡量所有国家医疗水平的高低。
八十年代，妇产科只有一个科室是有用的，那就是用来接生的产科。那时在内蒙古很多妇科医生需要外出接生，大家都觉得这个科室很辛苦、待遇也不好。
以前在偏远地区，买一个老婆只需要几千块，大家并不重视女性妇科疾病。到本世纪初，妇科肿瘤这一学科才得到发展。
随着时代发展，生孩子已不再是问题，不能生孩子变成了问题。妇科内分泌以前主要用于解决更年期的问题，现在这个科室慢慢发展出一个生殖科，现在整个生殖科变成了妇科里最强势的学科。例如北京三院、上海九院，这一个科室的营收一年可达15亿人民币。
现在，在综合医院体系下的妇产科又被分为产科、肿瘤、生殖、普通妇科。
2.2 最常见的问题-感染
我们公司所研究的领域是生殖感染。HPV是生殖感染、衣原体是生殖感染、性病也是生殖感染。
妇科最多的就诊病人就是生殖感染。每年全国所有科室门诊量是80亿次，妇科大约占到17亿次，其中妇科生殖感染每年门诊量达5.6亿。换算得出，女性升职感染占全国就诊人数的7%，这是一个非常高的数据。
实际上，在整个子宫及其附件的体系里，生殖感染可能会导致早产和不孕不育，例如输卵管堵塞、宫腔粘连、肿瘤和宫颈癌等。
2.3 生殖感染研究进展
过去十年间，大量的临床数据表明生殖感染与多种疾病有关联。2021年，北京协和医院妇产科联合45家医院，共同启动世界规模最大的女性生殖感染研究——中国女性下生殖道感染精准诊断和研究项目。
2021年开始，全国6大区、10家医院多中心、2000健康人研究，探索健康人的阴道菌群。
2022年，中国女性生殖道感染微生物研究，全国45家区域核心三甲医院参与、4000名患者入组，研究造成中国人疾病的微生物种类。希望到2025年能建立诊疗标准。我们公司是唯一一家参与此项目的诊断公司。
03
我们在做什么
3.1 诊断进步-定义疾病
我们主要是一家医疗器械的公司，是行业中第一次把类似于宫颈癌的发展，人工制片转化为机器和标准化制片，带动了诊断准确率的提升。同时我们在临床微生物上发表了行业第一篇高分文章，证明了我们诊断准确率的提升。
第二，我们希望把生殖感染（研究）做得更好。妇科感染分为细菌性、真菌性、滴虫性，并没有太多的细分。这个领域如果有更多的专家进行科普宣传，那么就会影响消费者行为，改变大家的日常生活，从而创造一个新的领域。
3.2 医生教育和大众教育
以前患者会质疑，为什么医疗用品价格那么高，高额利润是否都进了医疗公司？事实并非如此，医疗公司实际上承担了一个新技术在整个临床的普及。
中国妇产科是人数最多的科室，妇产科在中国有20万职业医生，再加上基层医生，总人数达40 万人。但全国神外医生只有1万多人，骨科是最大的外科医生，也只有10万人。所以妇产科医生总人数是最大外科医生的4倍。
医疗是一个非常复杂的学科，医生学习专业知识需要有大量的会议和培训。我们公司作为第一个国家标准化妇科疾病诊疗中心重要的建设方之一，感染领域（培训）是由我们来承担的，今年第一批需要帮扶全国37家县医院。
我们第一次在全球范围内与各专家一起写了一本关于感染的教科书，由李兰娟院士、乔杰院士写了推荐信。
对于感染的预防和治疗是一个全面化的过程。
在医疗的教育里有大量的辩论。例如HPV在中国的第一次普及时，在医学界有两派不同的声音。一方认为HPV是一个传染病，不加控制就会造成大幅提高癌症率。另一方则认为HPV检测一次要一百多元，在国内并不会有多少人愿意每年支付这笔检测开销，并且会在群众中造成恐慌。中国的医疗资源有限，关注一个远期疾病会分散近期疾病的资源。
医疗教育形成共识是一个艰难的过程，这与消费品不同。医疗行业里把产品从医院端专业诊疗推广到面向消费者的过程，是一个数据驱动的过程。行业里需要有一个类似于长老会的机制，大家共同形成一个组织和共识，最终才能形成产品。
3.3 主动健康
我们希望把检测普及到C端，所以我们有了另外一个品牌与图灵进行区分，它的名字叫维斯制药。维斯是第一位发现产科感染的医生，救活了很多产妇。
通过大量的临床科研项目，我们推动了很多病人开始自主检测。以前检测只能去医院，现在可以居家检测，不用去医院登记信息。
清洁类产品是争议性很强的产品。到目前为止，关于妇炎洁等清洁类产品是否能用，国内妇科医生并没有达成一致，大部分医生的观点是不能用。因为感染是一种病，应该先去诊断分类，然后再治疗，而不是用一个东西清洗后就会更健康。
但美国医生有一个指南，要求患者每天必须用清水或酸性的产品清洗。因为尿路感染是常见的女性健康问题，一旦不及时就诊就会引起肾炎，所以需要每天清洁。
现在中国很多县级医院的医生还会建议产妇生产后不能洗澡、经期不能洗澡。这句话其实来自于50年前，医生告诫女性不能在产后、经期在河里洗澡。现在的医生把河里去掉了，这其实是一种误导。
04
协同发展
我们作为一家医疗公司来参加今天的校友聚会，是希望能更好的与大家合作。
4.1 如何形成win-win
有一个拍卖理论，买的人觉得买贵了，卖的人觉得卖便宜了。我们希望能够让大家免费互换资源。
4.2 我们可以做好什么
首先，我们拥有较大的生殖道微生物库，这个资源帮助很多消费品公司完成了大量的微生物验证。
第二，作为一家医疗公司，我们有一套医疗器械管理，帮助行业里多家公司完成医疗行业的注册流程。
第三，也是最重要的，我们希望能够和更多公司一起普及更多的临床教育。我们希望能共享专业医生资源，共同建立更多的患者教育和医生教育。
4.3 商业的使命
医疗是多方的，包括医生、药物机械、公共卫生教育等，最终的商业驱动点是多家公司间的合作。比如医保、各种商业保险等领域共同带动了整个行业的发展。
消费品本质是对广泛人群的教育能力，我们的优势是对少数专家的教育能力。希望通过共享资源，能够共同提升人类健康、预防疾病。
谢谢各位。
