口腔组织病理学-鳞状细胞癌。
主讲：李老师时长：04分钟。再来看口腔癌。口腔癌首先是鳞状细胞癌。鳞状细胞癌首先临床的一个表现就比较熟悉了，肉眼观察会呈现一些菜花状，包括一些口腔样等等。它的病理表现需要大家掌握的是什么？就是这三级，每一级各自的一个特点，实际上只要把一级能知道它属于一级高分化。其他那两件基本上就不用记，就可以推导出来像多化，所以相对来说它的一些核分裂像还有细胞分裂，还有细胞的一些细胞或者细胞核的一些多形性肯定都是不太明显的。
高分化就是更像正常的一些细胞，所以叫一级高分化，也就是说它的一个恶性程度会比较低。那其它的说低分化恶性程度就比较高，正好跟反着来，中间的就属于中分化。所以你实际上把这三个给分轻了，基本上手术的过程当中没有什么特别的一个难的东西。
它的病理表现就是因为恶性的肿瘤相对来说会有一些紧致性，所以基底膜一般是不完整的甚至是完全缺失的才能侵入到下面的基层。如果它的精锐范围比较表浅，叫乳头状鳞状。如果它的鳞状具有外生性乳头状的一些表现，叫乳头状鳞状细胞癌，但是也要区分它和亚型还是不一样的。
具体来看一下近状癌有什么样的特点？近型癌最重要的特点，八个字缓慢生长和边缘推压，这是最重要的一个特点。像它呈现的就是外生性的，所以实际上看到油状，乳头状鳞状差不多就可以锁定是有状癌了。
再来一个，既然是有边缘缓慢生长和边缘推压，尤其是边缘推压性有一定的浸润性，所以，它会钝性突入监制，钝性突入阻阻包括它可以呈现推进式的一些组织侵犯，这样一些表现。
具体来看一下这个检查和临床表现。检查主要是进行深部的活检，这个是需要大家注意的一个内容。再来临床特点，好发部位是需要大家掌握的，好发人群。丝状癌是男性比较多见，尤其是老年人的一些男性年纪比较大的，而最好发的位置就是下唇会比较多见一些，像其他的一些部位也同样可以发生。
来做题，具有独特的细胞核多形态和核分裂，包括非正常的一些核分裂，讲话不明显、不显著等等。这样一些特点属于什么？
我说角化不显著，就说明属于一个中等，属于一个中等。所以叫中度分化的鳞状细胞癌。像高分化的鳞状细胞癌，角化程度肯定是比较高的，低分化的，它的一个细胞尖巧可能直接就不见了，所以它实际上是两个极端加上中间一个。
再来看油状癌的一些病理特征，不符合的是什么？缓慢生长边缘推压性，也包括外形和油状，这个属于它的一个特征。还有，*草烟**可能是口腔油状癌的主要的病因血的因素，因为推导也是可以推导出来的，预防里面讲口腔癌，吸烟、饮酒、白蜡榔，油状癌也属于其中的一种口腔癌的一种。
所以*草烟**主要的病因学因素由壮阿姨老年人男性。没有问题，一定是下唇比较多见。下唇开始时边界清楚，到了后期可以侵犯这个组织，推进性的侵犯监制也没有进入性的一些边缘，这个题还是比较简单的。