盆底超声 是通过对盆腔内组织结构进行检查来评估盆底功能进而诊断盆底功能障碍性疾病的一种影像学检查方法,同时可对该种疾病治疗后的疗效评估有一定作用。
盆底功能障碍性疾病是指盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损而导致的一系列临床症候群,如压力性尿*禁失**、子宫等盆腔脏器脱垂、慢性盆腔痛、*生活性**不适等,是中老年女性常见疾病。
压力性尿*禁失**,临床表现为轻者咳嗽、打喷嚏漏尿,或者拎重物、日常行走时出现漏尿,需要使用尿垫;重者日常活动、改变体位时便会出现漏尿的现象。
盆腔脏器脱垂包括子宫脱垂、阴道前壁(膀胱膨出),阴道后壁脱垂(直肠膨出),继而引发便秘、排便费力、排便不净等现象,影响了这部分女性的生活质量。
出现上述临床表现的病因,多是由于妊娠、分娩、长期腹压增加、衰老雌激素水平降低等因素导致盆底肌、韧带及筋膜这些支持结果受损、薄弱难以维持盆腔脏器正常位置和功能。
盆底超声检查
运用容积探头或腔内探头,观察盆底支持结构、对盆腔器官进行探查,通过观察体检者静息、缩肛和增加腹压(Valsalva动作)状态下盆腔脏器的位置变化,进而评估盆腔内脏器有无脱垂及盆底肌肉的损伤程度。具有无创、可重复性好的优点,能够实时动态观察盆底脏器和组织的变化,易于被患者接受。
检查前无需特殊准备,只需要排空大便及尿液,等待5分钟,让膀胱有少量残余尿量(以显示膀胱颈及膀胱三角区为宜),配合医生做Valsalva氏动作(增加腹压)及缩肛运动,超声医生会通过二维、实时三维、TUI(超声断层成像技术)等成像模式综合起来分析盆底的情况。
盆底超声检查的适应症
分娩后42天盆底功能评估、压力性尿*禁失**、排便障碍、盆底脏器脱垂及盆腔重建术后的辅助检查。
女性盆底功能障碍这种不要命、却又是难言之隐的疾病,影响了女性的生活质量,当予以重视,进行盆底功能评估,旨在促进女性朋友的健康,早诊断,早治疗,早受益。
文:范持英
审核:邸桂新、王云