本报记陆珏
读者：秋天到了，有时觉得很干燥。听说有 种 病 叫“干燥综合征”，如何与秋燥区分开来？
刘锐：秋燥的主要表现是口干舌燥，喝水也不感到滋润；鼻腔有干燥感，一不小心还出血；喉咙也痒痒的，频频干咳；嘴唇一碰就干裂，痛得喝水、吃饭都困难；眼睛出现干涩、灼热、发痒甚至红眼，或眨眼时疼痛似有异物。秋燥还使皮肤变得干涩缺少光泽；肠道干涩，引发便秘。如果上述“四干”(眼干、口干、皮肤干和便干)症状持续不缓解甚至加重，意味着体内有可能隐匿着某种病变，如干燥综合征。
干燥综合征和秋燥虽然都有口舌、眼与皮肤干燥等表现，然而性质却是完全不同的，要认真加以鉴别。干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵害外分泌腺，包括泪腺、唾液腺、汗腺、皮脂腺等，引起眼干口燥，唾液及泪液分泌减少，诱发各种口腔疾病及眼科疾病，严重的会出现猖獗龋齿（多个蛀牙）、角膜溃疡甚至穿孔失明，皮肤瘙痒也是一个重要特征。女性患者还会出现特有的阴道液体分泌减少，自觉干涩，影响*生活性**。
读者：干燥综合征怎么确诊？
刘锐：干燥综合征发病原因还不清楚，关键是早发现、早治疗。值得注意的是，由于秋燥也会引起眼干、口干、皮肤干等症状，患者很容易认为是秋燥上身。秋燥主要表现为皮肤干、口眼干燥，没有内脏器官的损害，可根据这些差别，区分是秋燥还是干燥综合征。但该病症状复杂，还需与结膜炎、角膜炎、糖尿病等鉴别，自己很难判断，应该去正规医院在医生指导下进行检查，除了血尿常规、肝肾功能等常规检查外，还必须做泪腺、唾液腺分泌功能检查，血清抗体检查、类风湿因子检测等。必要时到口腔科做唇黏膜活检，可进一步明确诊断。
读者：秋燥和干燥综合征的治疗有什么不同？
刘锐：一般秋燥只要注意多喝水，饮食上多吃滋润的食物，包括粥、豆浆，多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。要尽量少吃或不吃辣椒、葱、姜、胡椒等燥热之品，少吃油炸、肥腻的食物，以防加重症状。
干燥综合征则需要及时到医院，请医生给予治疗，包括局部治疗和全身治疗。因泪液分泌少，平时应戴防护镜，避光避风，保持室内湿润，眼干者可用人工泪液以减轻症状，并预防角膜损伤；因唾液分泌少，保护牙齿很重要，饭后要及时漱口或嚼口香糖。在医师指导下治疗是必须的，长期使用口服药，少数症状重者还需服用糖皮质激素甚至细胞毒药物。中医治疗干燥综合征亦有很好的效果，主要以养阴生津为主，常用药物有：麦冬、天冬、生地、沙参、乌梅、石斛、玉竹等，但需辩证用药。
刘锐：苏州市中医医院风湿科主管中医师，门诊时间为周一到周五。