相信出现过 肠胃问题 的朋友，都听说过 “肠镜”检查 ，肠镜检查是一种通过导入 柔软的肠镜 进入结肠及直肠的检查方法，可以用于预防性筛查 肠道癌症、炎症性肠病 等疾病。

在进行 肠镜检查 前一天，您需要遵循医生或技师的指示 进食低渣食物 ，并在检查前进行 肠道清洗 ，这通常包括 服用清洗液或饮用排便盐水 。

在检查时，您将被请示横躺在 检查床上 ，医生或技师将柔软的肠镜 插入肛门进入肠道 ，通过 可视化屏幕 观察肠道并寻找病变的迹象。在需要时他们可能会进行 取样检查或小手术治疗 。

正是因为这样的操作方式，会让一些 患者感到尴尬 ，特别是对于异性来说。

一、医院里的肠镜检查，可以查出哪些疾病

对于患者而言，肠镜检查可以发现许多 隐性肠胃 问题。

1、肠息肉

肠息肉是肠道内的一种良性肿瘤，通常是非常小的，直径一般不超过2厘米，因此在肠道内难以被看到。

然而，肠镜作为一种高精度的检查手段，可以通过将一根长而细的医学仪器插入肛门，逐步进入直肠和结肠，直接观察肠道内部的病变情况，因此能够检查出肠息肉。在肠镜检查过程中，医生可以通过观察病变部位的形状、大小、颜色等特征，对病变类型进行初步判断。

2、炎症性肠病

肠道在正常情况下应该呈现光滑柔软的外观，但在炎症性肠病的患者身上，肠管壁会因为炎症和纤维化而明显增厚，并且有时会出现溃疡、狭窄和结节的情况。

肠镜可以通过观察肠道的内部情况来区分炎症性肠病的不同类型，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，同时也可以评估病变的程度和范围。

3、肠梗阻

在肠梗阻病例中，因为消化道发生堵塞，粪便无法正常通过，从而导致肠道积气和积液，引发腹部疼痛、腹胀等症状。肠镜可以通过进一步放大肠道内部的图像来检测到肠道内的积气和积液等异常情况，从而判断是否存在肠梗阻的病情。

4、肠道恶性肿瘤

肠道肿瘤在早期并不易被发现，但若尽早识别出恶性肿瘤，治疗的成功率就会提高。肠镜可以通过可视化检测肠道内部，检查出肠道的异常区域并有可能发现肠道内的肿瘤。

肠道镜检是通过将长长的柔性管子插入肛门、经过直肠、结肠以及乙状结肠部分，可让医生直接看到肠道内部的状况，甚至可取出组织进行活检，这使得肠道恶性肿瘤得以早期发现。

二、男医生给女性做“肠镜”检查，会觉得难为情吗？医生说出经历

杨医生是一位经验丰富的医院肠胃病科主治医生，他每天都为患者提供最好的医疗服务。

许多女性患者在进行肠镜检查时感到尴尬和不舒服。但杨医生知道如何缓解这种尴尬感，让患者舒适地完成检查。

同时杨医生也称每个医院的肠胃镜科室都有配备的女护士，因为在进行肠镜检查时，如果有一位女性护士在场，就能够缓解女性患者的尴尬情绪。女性护士在整个检查过程中可以与患者进行交流，进行必要的心理疏导，让患者放松身心，从而更好地完成检查。

此外，女性护士在检查中上手能力也非常重要，因为女性患者的肠道比男性更加脆弱，需要更加小心谨慎。女性护士在此方面往往会更有娴熟的操作技巧和更温柔的手法，对于患者来说更加安全和舒适。

三、做肠镜之前要做什么准备工作？

1、需要空腹

做肠镜需要空腹是为了避免食物残渣或者胃液进入肠道，影响肠镜的准确性和安全性。在空腹的状态下，肠道中的食物和液体会被排空，可以更清晰地观察到肠道的情况。

此外，在做肠镜前需要使用一定的药物进行肠道准备，包括清洁肠道，这些药物需要在空腹的状态下使用才能发挥最佳效果。因此，在做肠镜之前，通常需要空腹6到8小时，以便肠道里没有任何的食物和液体。

2、需要导泄

做肠镜需要导泄是为了准确观察肠道的内部情况。肠道内存在大量的粪便、气体等物质，这些物质会影响医生观察、诊断病情，甚至影响手术操作。

因此，在进行肠镜检查前需要进行导泄处理，将肠道内的物质清除干净，这样医生才能得到清晰的肠道内部影像，井准确诊断病情。

导泄的方法一般有两种：口服或灌肠法。口服法需要患者提前几天开始低渣饮食，然后在检查前饮用大量的泻药，从而将肠道内的物质排泄干净。灌肠法则是将含有导泄药物的液体通过直肠注入肠道，通过排泄的方式将肠道内的物质冲刷干净。

四、这几大人群不宜做肠镜！看看是不是自己

1、严重高血压患者

严重高血压患者不适合做肠镜，是因为肠镜检查需要在麻醉或镇静的情况下进行，这可能会对血压造成影响。麻醉或镇静过程中，药物会对心血管系统和呼吸系统产生直接的影响，造成血压和心率的变化，加重高血压的风险。

此外，肠镜检查还需要肠道清洁，患者需要在检查前进行排便剂和液体清洗，这也会导致高血压患者出现脱水等问题，加剧高血压的症状。因此，对于严重高血压患者，请在医生的指导下评估是否适合进行肠镜检查，或者考虑其他检查方式。

2、有胃穿孔的患者

肠镜操作本身具有一定的侵袭性，如果患者的胃穿孔位置靠近检查区域，那么在肠镜操作过程中，可能会对胃穿孔造成二次伤害，从而加重患者的病情。因此，医生通常会根据胃穿孔患者的情况，来判断是否可以进行肠镜检查，以避免伤害患者。

3、月经期间女性

在月经期间，子宫内膜受到雌激素和孕激素等荷尔蒙的调节，在生理上会出现一系列变化。这些生理变化会导致子宫内膜增厚，同时增加子宫内膜血流量，使得月经来临。

在这个过程中，女性阴道、子宫颈和阴道内壁会分泌较多的血液、粘液和脱落的子宫内膜，在肠镜检查时会干扰医生的视野，使医生难以准确地检查和诊断结肠黏膜，这会影响肠内镜的有效性和准确性。

参考资料：

1. 高飞，林小民，江世红，等. 肠镜检查在结直肠癌早期诊断中的应用及研究进展[J]. 中国现代医生, 2020, 58(29): 23-25.

2. 刘莹雪，刘伟，徐旭东，等. 肠镜检查在肠道疾病中的诊断及治疗应用研究进展[J]. 中国医学创新, 2020, 17(14): 19-23.